KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 3320111505250006
: ABDUL ROKHIM Desa/Kelurahan : LANGON
Alamat : LANGON Kecamatan : TAHUNAN
RT/RW : 010/005 Kabupaten/Kota : JEPARA
Kode Pos : 59425 Provinsi : JAWA TENGAH
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 ABDUL ROKHIM 3320110912850002 LAKI-LAKI JEPARA 09-12-1985 ISLAM SLTA/SEDERAJAT WIRASWASTA TIDAK TAHU
2 SAMROTUL HIDAYAH 3320114606910003 PEREMPUAN JEPARA 06-06-1991 ISLAM SLTA/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 SHAFIRA ANGGI AULIA RAHMATIKA 3320115307080001 PEREMPUAN JEPARA 13-07-2008 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU

4 MUTIARA ZAHROTUS SYITA 3320116408140001 PEREMPUAN JEPARA 24-08-2014 ISLAM TIDAK/BELUM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU

5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 29-12-2007 KEPALA KELUARGA WNI - SUNARTI ALMONO
2 KAWIN TERCATAT 29-12-2007 ISTRI WNI - MUSTAGHFIROH KUSNUN HUDA
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - ABDUL ROKHIM SAMROTUL HIDAYAH
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - ABDUL ROKHIM SAMROTUL HIDAYAH
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 16-06-2025
PENCATATAN SIPIL

ABDUL ROKHIM ABDUL SYUKUR,SH.,MH.

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196508051992031017

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN