Scribd
Unggah
12 tayangan1 halaman

Surat Keterangan Pindah Penduduk 3216

Dokumen ini adalah surat keterangan pindah antar provinsi untuk keluarga Iswanto dari Bekasi, Jawa Barat ke Ngawi, Jawa Timur. Alasan pindah adalah keluarga, dan seluruh anggota keluarga terdaftar dalam dokumen ini. Surat ini dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bekasi pada 1 Juli 2025.

Diunggah oleh

ronironikarnadi
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd
12 tayangan1 halaman

Surat Keterangan Pindah Penduduk 3216

Dokumen ini adalah surat keterangan pindah antar provinsi untuk keluarga Iswanto dari Bekasi, Jawa Barat ke Ngawi, Jawa Timur. Alasan pindah adalah keluarga, dan seluruh anggota keluarga terdaftar dalam dokumen ini. Surat ini dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Bekasi pada 1 Juli 2025.

Diunggah oleh

ronironikarnadi
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd

PEMERINTAH KABUPATEN BEKASI

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL


KOMPLEK PERKANTORAN PEMERINTAH, SUKAMAHI, KEC. CIKARANG PUSAT,
KABUPATEN BEKASI, JAWA BARAT
JAWA BARAT - ID, KODE POS : 17530
TELEPON : - FAX : - EMAIL : -

PROVINSI : JAWA BARAT (32)


KABUPATEN/KOTA : BEKASI (16)
KECAMATAN : TARUMAJAYA (1)
DESA/KELURAHAN : SEGARAJAYA (2002)

SURAT KETERANGAN PINDAH


ANTAR PROVINSI
SKPWNI/3216/01072025/0172
DATA DAERAH ASAL
1. Nomor Kartu Keluarga : 3172021709120022
2. Nama Kepala Keluarga : ISWANTO
3. Alamat : PERUMAHAN GRIYA SAMUDERA SEJAHTERA BLOK H NO. 8 RT. 003 RW. 009
Dusun/Dukuh/Kampung :
a. Desa/Kelurahan : SEGARAJAYA (2002) c. Kab/Kota : BEKASI (16)
b .Kecamatan : TARUMAJAYA (1) d. Provinsi : JAWA BARAT (32)
Kode Pos : 17218 Telepon :
4. NIK Pemohon : 3172021807820023
5. Nama Lengkap : ISWANTO

DATA KEPINDAHAN
1. Alasan Pindah : KELUARGA
2. Alamat Tujuan Pindah : DUSUN BANGSAL RT. 004 RW. 004
Dusun/Dukuh/Kampung : BANGSAL
a. Desa/Kelurahan : WIDODAREN (2002) c. Kab/Kota : NGAWI (21)
b. Kecamatan : GERIH (18) d. Provinsi : JAWA TIMUR (35)
Kode Pos : Telepon :
3. Klasifikasi Pindah : ANTAR PROVINSI
4. Jenis Kepindahan : KEP. KEL. DAN SELURUH ANGG. KELUARGA
5. Status KK Bagi Yang Tidak :-
Pindah
6. Status KK Bagi Yang Pindah : Nomor KK Tetap
7. Keluarga Yang Pindah
NO. NIK NAMA TGL. LAHIR SHDK
1. 3172021807820023 ISWANTO 18-07-1982 KEPALA KELUARGA
2. 3172024301890009 AYU PURNAMASARI 03-01-1989 ISTRI
3. 3172020110121005 DAMARIZH SATRIO ABIMANYU 01-10-2012 ANAK
4. 3172025803190005 KENES ABHINAYA CANDRANINGTYAS 18-03-2019 ANAK
5. 3172026602091007 AMANDA AYUDYA PRAMESTHI 26-02-2009 ANAK
1 dari 1

BEKASI , 01 JULI 2025


Dikeluarkan Oleh :
Pemohon KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
PENCATATAN SIPIL KAB. BEKASI

ISWANTO DR. H. CARWINDA, [Link]


NIK. 3172021807820023 NIP. 196701091987101001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik


yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai