KEMENTERIAN PENDIDIKAN, RISET DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN TEKNIK SIPIL
Jalan Majapahit nomor 62 Mataram 83125
Telepon (0370) 636126 Faximile (0370) 636523
PERMOHONAN IJIN PENELITIAN TUGAS AKHIR
Yth. Ketua Jurusan Teknik Sipil
Fakultas Teknik Universitas Mataram
Mataram
Melalui surat ini kami mengajukan permohonan ijin penelitian untuk penyusunan Tugas Akhir
Mahasiswa Jurusan Teknik Sipil Fakultas Teknik Universitas Mataram,
1. Judul Tugas Akhir :
Analisis Sifat Fisik dan Mekanik Mortar Geopolimer berbasis Fly Ash dengan kombinasi
Metakaolin dan Silica Fume.
2. Surat Keluar ditujukan :
Yth, . Kepala Laboratorium Teknik Sipil, Fakultas Teknik, Universitas Islam Al Azhar Mataram.
di. tempat
3. Tembusan Surat :
1. ………………………………………………………………………………
2. ………………………………………………………………………………
3. ………………………………………………………………………………
4. ………………………………………………………………………………
Demikian surat kami, atas perhatiannya disampaikan terima kasih.
Mahasiswa,
MUHAMMAD THORIQ
NIM F1A021103
Menyetujui,
Dosen Pembimbing Utama, Dosen Pembimbing Pendamping,
Prof. Ir. Ni Nyoman Kencanawati ST., MT., Ph.D., IPM. Prof. Jauhar Fajrin, ST., MSc(Eng)., Ph. D.
NIP 19760804 200003 2 001 NIP 19740607 199802 1 001
Catatan:
- Pengisian permohonan Ijin Penelitian harus lengkap dan jelas serta atas persetujuan dosen pembimbing
Melampirkan Foto Copy Surat Tugas
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, RISET DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS MATARAM
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN TEKNIK SIPIL
Jalan Majapahit nomor 62 Mataram 83125
Telepon (0370) 636126 Faximile (0370) 636523
PERMOHONAN PEMINJAMAN ALAT PENDUKUNG TUGAS AKHIR
Yth. Ketua Jurusan Teknik Sipil
Fakultas Teknik Universitas Mataram
Mataram
Melalui surat ini kami mengajukan permohonan peminjaman alat pendukung untuk melengkapi
penyusunan Tugas Akhir Mahasiswa Jurusan Teknik Sipil Fakultas Teknik Universitas Mataram,
2. Judul Tugas Akhir :
Analisis Sifat Fisik dan Mekanik Mortar Geopolimer berbasis Fly Ash dengan kombinasi
Metakaolin dan Silica Fume.
2. Alat pendukung yang diperlukan :
1. Mortar Flow Table Test
2. ………………………………………………………………………………
3. ………………………………………………………………………………
4. ………………………………………………………………………………
3. Surat Keluar ditujukan :
Yth. Kepala Laboratorium Teknik Sipil, Fakultas Teknik, Universitas Islam Al Azhar Mataram.
di. tempat
4. Tembusan Surat :
1. ………………………………………………………………………………
2. ………………………………………………………………………………
3. ………………………………………………………………………………
Demikian surat kami, atas perhatiannya disampaikan terima kasih.
Mahasiswa,
MUHAMMAD THORIQ
NIM. F1A 021 103
Menyetujui,
Dosen Pembimbing Utama, Dosen Pembimbing Pendamping,
Prof. Ir. Ni Nyoman Kencanawati ST., MT., Ph.D., IPM. Prof. Jauhar Fajrin, ST., MSc(Eng)., Ph. D.
NIP. 19760804 200003 2 001 NIP. 19740607 199802 1 001
Catatan:
- Pengisian permohonan peminjaman alatpendukung Tugas Akhir harus lengkap dan jelas
- Untuk pengisianalat yang diperlukan harus atas persetujuan dosen pembimbing
Melampirkan Foto Copy Surat Tugas