KARTU KELUARGA
Nama Kepala Keluarga
No. 7371100407250019
: EVENDI Desa/Kelurahan : PA'BAENG-BAENG
Alamat : JL. SULTAN ALAUDIN NO.100 Kecamatan : TAMALATE
RT/RW : 003/009 Kabupaten/Kota : KOTA MAKASSAR
Kode Pos :0 Provinsi : SULAWESI SELATAN
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 EVENDI 1302111103860001 LAKI-LAKI PADANG BELIMBING 11-03-1986 ISLAM SLTP/SEDERAJAT WIRASWASTA TIDAK TAHU
2 ERIKA PUTRI SANTOSO 7317144801040001 PEREMPUAN MAKASSAR 08-01-2004 ISLAM SLTP/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
3 GHINA NUR FITHIA EVENDI 7373016907230002 PEREMPUAN KOTA MAKASSAR 29-07-2023 ISLAM TIDAK/BELUM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -
Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua
No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 14-09-2012 KEPALA KELUARGA WNI - GAZALI KASMAWATI
2 BELUM KAWIN - FAMILI LAIN WNI - SANTOSO ARDIATI
3 BELUM KAWIN - FAMILI LAIN WNI - EVENDI ERIKA PUTRI SANTOSO
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 04-07-2025
PENCATATAN SIPIL
EVENDI NAMA PEJABAT PENANDA TANGAN
Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 000000000000000
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN