REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

01001 74720710030001 001001001 7472041910490001 LA BARA KK 19-10-1949 74 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA YA YA

74720710030001 001001001 7472045910540001 ZAHUMA Istri 19-10-1954 69 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

02003 74720710030001 001002003 7472070107540001 LA ERI KK 01-07-1954 69 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA YA YA YA

74720710030001 001002003 7472074107570001 WA SIRA Istri 01-07-1967 56 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001002003 7472070109980001 ANCI Anak 01-09-1998 25 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001002003 7472076301970001 DECA RAHMAWATI Anak 23-01-2007 17 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

03004 74720710030001 001003004 7472044704530001 NURMIAH BOLU KK 07-09-1963 60 1 Tidak Memiliki TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK YA

74720710030001 001003004 7472040600781001 ABU ARIF Anak 06-07-1981 42 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

03005 74720710030001 001003005 7472041602082343 FARIDA ARIF KK 22-04-1976 48 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK YA

74720710030001 001003005 7472041310980001 ARDITO HUTAMA Anak 15-10-1997 26 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

07009 74720710030001 001007009 7404089107880031 LA ANE KK 01-07-1988 35 6 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX YA YA YA YA TIDAK TIDAK YA

74720710030001 001007009 7404080609950001 SAHARUDIN Anak 06-03-1995 29 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001007009 7404085011020001 SARIYANTI Anak 06-01-2002 22 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001007009 7404086511070001 MARIANTI Anak 25-11-2007 16 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001007009 7404080107120002 M AMIN Anak 09-05-2012 11 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001007009 7472075904140002 AMANDA ANE Anak 19-04-2014 10 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001007009 7472076209170002 AMINA ANE Anak 22-09-2017 6 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

08010 74720710030001 001008010 7472042106620001 LA DODO KK 21-06-1962 61 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA YA YA YA
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030001 001008010 7472045304640001 SUFIA Istri 13-04-1964 60 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001008010 7472074311070001 OLIVIANTO Anak 03-11-2007 16 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

10012 74720710030001 001010012 7404084405700001 WA NAA KK 04-05-1970 53 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK YA

74720710030001 001010012 7404081608060002 LA UDIN Anak 16-08-2006 17 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001010012 7404085212090001 WA INTAN Anak 12-12-2009 14 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001010012 7404084104130001 WINDA Anak 01-04-2013 11 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

12014 74720710030001 001012014 7472060107530015 NASIR P KK 01-07-1953 70 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA YA YA YA

74720710030001 001012014 7472064107550030 WA KALIMA Istri 01-07-1955 68 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001012014 7472061005050001 RAHFIN Anak 10-05-2005 18 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

13016 74720710030001 001013016 7472045702830001 ALMIAH KK 17-02-1983 41 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 001013016 7472040502050001 HUSNI Anak 05-02-2005 19 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001013016 7472076212070001 SITI Anak 22-12-2007 16 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001013016 7472076407120001 NAFIAH Anak 24-07-2012 11 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001013016 7472077011140002 ALWATIN Anak 30-12-2014 9 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

18021 74720710030001 001018021 7472044101410003 WA ODE AMZIAH KK 01-01-1971 53 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK YA

74720710030001 001018021 7472070107970001 MAHIYAR Anak 01-07-1997 26 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001018021 7472070306030001 RUSWAN Anak 13-06-2003 20 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001018021 7472071001060001 SATIAR Anak 10-01-2006 18 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030001 001018021 7472074811090001 SARUNCI Anak 08-11-2009 14 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

19022 74720710030001 001019022 6471027001600001 WA PIA KK 30-01-1960 64 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA YA TIDAK YA

74720710030001 001019022 6471021010930003 NARI Anak 10-10-1993 30 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001019022 6471024106980003 HARIANI Anak 01-06-1998 25 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001019022 6471020507010004 LA ABA Anak 05-07-2001 22 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

23026 74720710030001 001023026 7472040107700002 LA MIMU KK 01-07-1970 53 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 001023026 7472044107720018 WA ALA Istri 01-07-1972 51 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001023026 7472071202070001 RAMADHAN SAPUTRA Anak 02-03-1998 26 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

27031 74720710030001 001027031 7472041111690001 BAERUDIN KK 11-11-1969 54 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK YA

74720710030001 001027031 7472044107700020 WA BABE Istri 01-07-1970 53 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001027031 7472044810970001 FITA Anak 08-10-1997 26 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001027031 7472074606000001 RANI Anak 06-08-2000 23 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001027031 7472072705060001 RIAN Anak 27-05-2006 17 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

29034 74720710030001 001029034 7472041806450002 LAYRA KK 18-06-1945 78 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK YA

74720710030001 001029034 7472041905890001 LA TONI Anak 19-05-1989 34 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

32037 74720710030001 001032037 7472074107610001 WA ATI KK 01-07-1961 62 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA YA YA TIDAK

74720710030001 001032037 7472070508000001 AGUSTIAN Anak 01-01-2000 24 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

33038 74720710030001 001033038 7472044908400001 WA SAMU KK 09-08-1940 83 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK YA
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030001 001033038 7472041305810001 LA YIA Anak 13-05-1981 42 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001033038 7472040109830001 LANDIMA Anak 01-09-1983 40 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001033038 7472040803850001 LA ULI Anak 08-03-1985 39 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001033038 7472040501900001 LA RISI Anak 05-01-1990 34 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

43048 74720710030001 001043048 7472042202640001 LAMBARA KK 22-03-1964 60 6 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA YA TIDAK TIDAK

74720710030001 001043048 7472044202720002 SUFIRA Istri 02-02-1972 52 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001043048 7472041211890001 FENDI Anak 12-11-1989 34 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001043048 7472042809970002 JASMAN Anak 28-09-1997 26 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001043048 7472040210010001 ARDAN Anak 02-10-2001 22 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001043048 7472040511040001 RAMADAN Anak 05-11-2004 19 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001043048 7472070302080001 RANGGA Anak 03-02-2008 16 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001043048 7472076408100001 FARATULLAH Anak 24-08-2010 13 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

44049 74720710030001 001044049 7472041010650001 YUSUF KK 10-10-1965 58 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK

74720710030001 001044049 7472046005650001 WA ANI Istri 20-05-1966 57 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001044049 7472040712920002 SYARIF Anak 07-12-1992 31 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

45051 74720710030001 001045051 7472040107500011 LD SAHALUDIN KK 01-07-1950 73 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA YA TIDAK TIDAK

74720710030001 001045051 7472044107600023 WD MUZLIMA Istri 01-07-1960 63 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 001045051 7472047004000002 WD SUKMAWATI Anak 30-04-2000 24 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

04004 74720710030001 002004004 7472044107660009 NARLI KK 01-07-1966 57 5 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK YA

74720710030001 002004004 7472041705990002 ABDUL SAFAR R Anak 17-05-1999 24 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002004004 7472071105000001 ABDUL IKBAL Anak 11-05-2000 23 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002004004 7472070304030001 ABDUL SALIM Anak 07-04-2001 23 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002004004 7472048804050002 NURMINA Anak 03-09-2005 18 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002004004 7472074204120002 AKILA Anak 02-04-2014 10 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

09009 74720710030001 002009009 7472045512780001 MULIANI KK 15-12-1978 45 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK YA

74720710030001 002009009 7472041705000001 M TAQWA S Anak 17-05-2000 23 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002009009 7472046805020001 SUCI NURISLAM Anak 28-05-2002 21 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

11012 74720710030001 002011012 7472044107010013 LISA KK 01-07-2001 22 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK YA

74720710030001 002011012 7472044107030018 RANI Anak 01-07-2003 20 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002011012 7472070804100001 SAIFUL Anak 08-04-2010 14 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

12014 74720710030001 002012014 7472074502630001 WA HAYA KK 05-02-1963 61 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK

74720710030001 002012014 7472075401950001 ARFIATI Anak 14-01-1995 29 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

14016 74720710030001 002014016 7472040012690001 WA MASINA KK 20-12-1969 54 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK YA

74720710030001 002014016 7472070405000001 YAMSIR Anak 04-05-2000 23 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

19021 74720710030001 002019021 7472040506650001 LD SIAMU KK 05-06-1965 58 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 002019021 7472044506760001 HAMRISA Istri 05-08-1971 52 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030001 002019021 7472040383940003 LD YASMUN Anak 03-03-1994 30 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002019021 7472070502000001 LM ARJUN Anak 05-07-2000 23 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

21024 74720710030001 002021024 7472044810450001 WA SIRA KK 08-10-1945 78 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA YA TIDAK TIDAK

74720710030001 002021024 7472070907100001 GILANG S Anak 21-10-2010 13 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

21025 74720710030001 002021025 7471085311780002 YASMIN KK 13-11-1978 45 1 Tidak Memiliki TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 002021025 9999999999999999 AZELIA LAVELI Anak 30-05-2015 8 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

22026 74720710030001 002022026 7472020303890004 BAHARUDIN B KK 05-04-1969 55 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 002022026 7472025206710001 BANIA Istri 12-06-1971 52 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002022026 7472021043940002 HILAL IRIANTO Anak 10-03-1994 30 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002022026 7472025601120002 NAZWA MAHARANI Anak 16-01-2012 12 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

24028 74720710030001 002024028 7472040910880001 ARI KK 09-10-1988 35 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 002024028 7472071512120001 FARHAN A Anak 15-12-2012 11 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002024028 7472074041700001 SALMAN A Anak 14-04-2017 7 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

27031 74720710030001 002027031 7472041110790001 SURIADIN KK 11-10-1979 44 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 002027031 7472043106720001 WA ADE Istri 30-06-1972 51 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002027031 7472041070800001 ANJAS Anak 01-07-2005 18 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

32036 74720710030001 002032036 7472045005670001 MAIJA KK 10-05-1967 56 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK

74720710030001 002032036 7472041208910001 AGUS Anak 17-08-1991 32 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

34039 74720710030001 002034039 7404311702840001 RISLAN KK 01-02-1985 39 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK KONDOM P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 002034039 7472044040790002 ASNI Istri 05-07-1990 33 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002034039 7472072903150001 BILAL Anak 29-03-2015 9 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002034039 7472072702200002 DANIL Anak 07-02-2020 4 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002034039 7472076910210001 SITI EMA Anak 29-10-2021 2 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

39044 74720710030001 002039044 7472041510650001 LA BAIDI KK 15-10-1965 58 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 002039044 7472044312650001 WAOE Istri 03-02-1965 59 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002039044 7472046505950001 DENI Anak 25-05-1995 28 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002039044 7472046005990001 AISA Anak 20-05-1999 24 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002039044 7472076606090001 SINDI Anak 26-06-2009 14 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

46051 74720710030001 002046051 7472071002680001 AMIRUDIN KK 10-02-1968 56 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 002046051 7472045010640001 NANI SURYANI Istri 10-10-1964 59 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

50057 74720710030001 002050057 7472020107650017 LA OSI KK 01-07-1965 58 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA TIDAK YA TIDAK

74720710030001 002050057 7472074107700022 WA RUNIA Istri 01-07-1970 53 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002050057 7472022807950002 LA ABA Anak 28-07-1995 28 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002050057 7472022107100001 BAHAR Anak 21-07-2010 13 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

57066 74720710030001 002057066 7410040107620011 LD SAIFUL ANWAR KK 01-07-1962 61 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030001 002057066 7410044107630035 SAARIA Istri 01-07-1965 58 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030001 002057066 7410040107970075 LAODE SANDI ANGGRI Anak 30-11-1997 26 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002057066 7410044107020056 WAODE YULSIN Anak 27-05-2002 21 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 002057066 7410040107050056 JULFICHAR Anak 27-07-2005 18 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

02002 74720710030001 003002002 7472044107600001 SAIRUN R KK 01-07-1960 63 2 BPJS-Non PBI TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030001 003002002 7472047107600034 MINA Istri 01-07-1960 63 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003002002 7472044506890001 IRAWANA S R Anak 05-06-1986 37 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003002002 7472040302910001 MUJIONO S R Anak 21-12-1997 26 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

02002 74720710030001 003002002 7472047107600034 MINA KK 01-07-1960 63 1 BPJS-Non PBI TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030001 003002002 7472044506890001 IRAWANA S R Anak 05-06-1986 37 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

06007 74720710030001 003006007 7472044107560012 SAHUMA R KK 10-12-1955 68 0 BPJS-Non PBI TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA YA TIDAK

06008 74720710030001 003006008 7404270107790002 JAMALUDIN KK 14-10-1981 42 3 BPJS-Non PBI YA TIDAK XX YA XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 003006008 7472045011830001 NURSANTI Istri 10-11-1982 41 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003006008 7472072809130001 ABIL NUR PRATAMA H.A Anak 28-09-2013 10 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003006008 7472072210160001 RIFQI OKTARIAN J Anak 12-10-2015 8 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003006008 7472076010170001 TRISYA ROHIMA J Anak 06-01-2017 7 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

06009 74720710030001 003006009 7472062709830001 ARMIN KK 27-09-1983 40 2 BPJS-Non PBI YA TIDAK XX XX YA TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 003006009 7472045503850001 RAHMAWATI Istri 15-03-1985 39 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003006009 7472075701110001 ARMELIA PRATIWI H.A Anak 17-01-2011 13 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030001 003006009 7472076611130001 DWI ADELIA PRATIWI H Anak 26-11-2013 10 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

06010 74720710030001 003006010 7472021510840001 DAHLAN DAHIDU KK 15-10-1984 39 2 BPJS-Non PBI YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 003006010 7472026109870003 NURMILA Istri 21-04-1987 37 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003006010 7472076705110001 DELIMA PRATIWI Anak 17-05-2011 12 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003006010 7472076812150001 DWI ADELIA PRATIWI Anak 18-12-2015 8 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

08012 74720710030001 003008012 7472044902750001 KAMAL IDRIS KK 01-07-1975 48 4 BPJS-Non PBI YA TIDAK SUNTIKAN S XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 003008012 7472046702750001 WD HASIMAWATI Istri 27-02-1975 49 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003008012 7472045602030001 VIONA ANANDA Anak 11-02-2003 21 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003008012 7472043110060001 TAUFAN IDRIS KAMAL Anak 28-03-2004 20 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003008012 7472447110060001 ELIRA NATASYA Anak 31-10-2006 17 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003008012 7472072801150001 YORDAN KAMAL IDRIS Anak 28-01-2015 9 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

09013 74720710030001 003009013 7472040406820001 JAMAL IBRAHIM KK 01-07-1973 50 5 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 003009013 7472040606020001 NURJAM Anak 01-07-2001 22 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003009013 7472076611040001 TRIWULAN Anak 26-10-2004 19 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003009013 7472042301070001 JUFRIN Anak 23-01-2007 17 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003009013 7472076900510001 SAMSINAR Anak 29-05-2010 13 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003009013 7472075703120002 NURSADA Anak 17-03-2012 12 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

09013 74720710030001 003009013 7472045711480001 WD HANASIA KK 17-11-1948 75 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030001 003009013 7472042403720001 LA ODE HADINU Anak 10-12-1972 51 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003009013 7472042303770001 LA ODE HAMADI Anak 23-03-1977 47 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

09014 74720710030001 003009014 7472040406820001 JAMAL IBRAHIM KK 01-07-1973 50 5 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 003009014 7472040606010001 NURJAM IBRAHIM Anak 06-06-2001 22 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003009014 7472076611040001 TRIWULAN Anak 26-10-2004 19 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003009014 7472042301070001 [Link] IBRAHIM Anak 23-01-2007 17 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003009014 7472076900510001 SITI SAMSINAR I Anak 29-05-2010 13 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003009014 7472075703120002 NUR SAIDA I Anak 17-03-2012 12 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

11015 74720710030001 003011015 7472044107630001 WAKALAMBE KK 01-07-1963 60 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030001 003011015 7472071802970001 WAHID Anak 18-02-1997 27 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

13017 74720710030001 003013017 7472043112600002 LM HAZIRIN KK 31-12-1960 63 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA YA YA TIDAK TIDAK

74720710030001 003013017 7472042210040001 LM MUHZIZAT MAHDYE Anak 22-10-2004 19 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

14020 74720710030001 003014020 7472043112680005 LD SAHARUDIN KK 31-12-1968 55 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030001 003014020 7472044507690001 JULIANI Istri 05-07-1969 54 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003014020 7472046310990001 LM SYAIFUL S Anak 23-10-1991 32 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003014020 7472046608980001 LM ALZADIN Anak 20-08-1998 25 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003014020 7472044107410007 WA ODE MBARIA Lainnya 01-07-1941 82 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15022 74720710030001 003015022 7472044107660007 MARIANI KK 01-07-1966 57 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030001 003015022 7472041706010001 LD AKBAR Anak 18-06-2001 22 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003015022 7472075406090001 WD SUMARLIN Anak 14-06-2009 14 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15023 74720710030001 003015023 7472045902840001 WD HARMILA KK 19-02-1984 40 1 Tidak Memiliki TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 003015023 7472041803070001 AMELIA Anak 18-03-2007 17 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

17025 74720710030001 003017025 7472044051168003 HAMSIAH KK 05-11-1968 55 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 003017025 7472070506690001 HASIRUDIN Anak 05-06-1977 46 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

19027 74720710030001 003019027 7472045711480003 WD HANASIA KK 17-11-1948 75 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA YA TIDAK

74720710030001 003019027 7472042403720001 LD HADINU Anak 10-12-1972 51 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003019027 7472042303170001 LD HAMADI Anak 23-03-1977 47 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

20028 74720710030001 003020028 7472044107470006 WAHAJIRI KK 01-07-1947 76 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA YA TIDAK

74720710030001 003020028 7472046509900002 DEWI Anak 15-09-1999 24 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

22030 74720710030001 003022030 7472043112670003 HASAN T KK 31-12-1967 56 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 003022030 7472044107710013 ALWIA Istri 01-07-1971 52 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003022030 7472071709020001 ASRA Anak 17-09-2002 21 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003022030 7472071306050001 ASRI Anak 13-06-2005 18 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003022030 7472070609080001 RAMADANI Anak 05-09-2009 14 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003022030 7472076506110001 NURIMAN Anak 25-06-2011 12 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

24032 74720710030001 003024032 7472045005520001 WA ONDE KK 10-06-1952 71 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030001 003024032 7472040504900001 LA EKO Anak 05-04-1990 34 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

28036 74720710030001 003028036 7472041708760002 LA UDI B KK 17-08-1976 47 7 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK XX XX YA YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 003028036 7472075202770001 ALMA Istri 12-02-1977 47 7 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003028036 7472075203170001 RANI Anak 03-12-2017 6 7 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003028036 7472070303230001 MUHAMMAD ASALMAN Anak 03-03-2023 1 7 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

30038 74720710030001 003030038 7472045110640001 WA KALAMBE KK 11-10-1964 59 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

32040 74720710030001 003032040 7472042406810001 EDI KK 24-06-1981 42 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030001 003032040 7472076503830001 IRAWATI Anak 18-07-1981 42 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003032040 7472046207020001 ELNA CLAUDIA Anak 22-07-2002 21 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003032040 7472042601050001 EDO RAHASMAN Anak 26-01-2005 19 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003032040 7472074707110001 EGHI RAHMAWATI Anak 07-07-2011 12 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

33041 74720710030001 003033041 7472040507710001 ILYAS KK 05-07-1961 62 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030001 003033041 7472041403850001 IMRAN Anak 14-03-1985 39 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003033041 7472072409530001 ISHAK Anak 24-09-1988 35 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030001 003033041 7472070405990001 RIAN Anak 04-08-1999 24 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

17017 74720710030002 001017017 7472045010850001 LINA KK 10-06-1986 37 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 001017017 7472071908090001 [Link] VARIS T Anak 19-08-2008 15 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001017017 7472075812100001 UZLI VATUL PUTRI Anak 18-12-2009 14 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 001017017 9999999999999999 MUHAMMAD RAHFAYAD T Anak 13-01-2022 2 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

19023 74720710030002 001019023 7472040107640011 LAODE MAHMUD KK 01-02-1964 60 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 001019023 7472044107670012 WAODE ZAMRIA Istri 01-07-1967 56 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001019023 7472071512030001 SATRIO Anak 18-12-2003 20 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

20024 74720710030002 001020024 7472061604760001 LAODE BASRI [Link] KK 16-04-1976 48 3 BPJS-Non PBI YA TIDAK XX YA XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 001020024 7472065104770001 WAODE KARIATI Istri 11-04-1977 47 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001020024 7472044107550020 WAODE MUAWIA Anak 01-07-1955 68 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001020024 7472060203040001 L. M, FAHRI HAZARI Anak 02-03-2004 20 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001020024 7472071406090001 L, M AMILFITRAHAZARI Anak 14-06-2008 15 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

22027 74720710030002 001022027 7472040612940001 LD ABD HAFID KK 06-12-1994 29 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK KONDOM P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 001022027 7472065510970001 FIRDA MAYANTI Istri 15-10-1997 26 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001022027 7472070712140001 L, M,FIQRI Anak 07-02-2014 10 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001022027 7472077105210001 WA ODE IVANA VELIA H Anak 31-05-2021 2 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

23023 74720710030002 001023023 7472075501780001 WAODE HASNA KK 15-01-1987 37 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 001023023 7472046608000001 NASRAWATI Anak 26-08-2000 23 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001023023 7472045602030002 VALSTIN RAHMAWATI Anak 16-03-2003 21 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

24029 74720710030002 001024029 7472072709790001 LAODE HAMID KK 27-08-1979 44 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK XX YA XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 001024029 7472076606540001 ZARLIA Istri 16-06-1984 39 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 001024029 7472660454080400 YASTRI ODE Anak 14-08-2004 19 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001024029 7472070207070001 AZRIL ODE Anak 02-07-2007 16 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001024029 7472207460114000 YARNI ODE Anak 06-01-2014 10 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

26031 74720710030002 001026031 7472040107550023 LAODE SAHABUDIN KK 01-07-1955 68 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 001026031 7472074706520001 WA NAANA Istri 07-06-1952 71 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001026031 7472041209000002 LAODE SARWAN,S Anak 13-02-2000 24 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

BUKAN
27032 74720710030002 001027032 7472040904870001 LAODE SAMDIN KK 09-04-1987 37 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK P XX XX XX YA YA YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
PESERTA KB

74720710030002 001027032 7472056811850001 SUSANTI Istri 28-11-1985 38 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001027032 7472050308110001 LAODE, M,FAJAR Anak 03-08-2011 12 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001027032 7472075907160001 WAODE RAISA ALMAIRA Anak 18-07-2016 7 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001027032 7472070401210001 LAODE,M,ABDUL ZAKI Anak 04-01-2021 3 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

30036 74720710030002 001030036 7472042104770001 LAODE SUHARDI KK 21-04-1977 47 6 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK XX XX YA YA TIDAK YA TIDAK TIDAK YA TIDAK

74720710030002 001030036 7472044104750001 WAODE MARIATI Istri 01-04-1975 49 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001030036 7472040310020002 LAODE YOGI SAPUTRA Anak 03-10-2002 21 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001030036 7472044107030014 WAODE ELSYA SAFITRI Anak 01-07-2003 20 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001030036 7472046412070001 WAODE DIAN SAFITRI Anak 24-12-2006 17 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001030036 7472072604120001 LAODE AZAN AKBAR Anak 26-04-2012 12 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001030036 7472072404150001 LAODE OZIL PRANATA Anak 24-04-2015 9 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 001030036 7472072608170001 ALGIBRAN ODHE Anak 26-08-2017 6 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

32038 74720710030002 001032038 7472074319930001 WAEKO KK 02-06-1985 38 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 001032038 7472079277070001 LA ARWAN Anak 03-12-2007 16 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001032038 7472079394690001 WA WULAN Anak 22-04-2009 15 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

34038 74720710030002 001034038 7472042506750001 LAOSI KK 25-06-1975 48 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 001034038 7472044107740015 WA OTE Istri 01-07-1974 49 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

34039 74720710030002 001034039 7472040611930001 LAODE ARDI KK 06-11-1993 30 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 001034039 7472044606970001 NURHALIMA Istri 06-06-1996 27 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001034039 7472077650516000 WAODE ARDIANA Anak 25-05-2016 7 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001034039 7472070406190001 LAODE ARDAFFA ALFARI Anak 04-05-2019 4 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

35041 74720710030002 001035041 7472040202760001 ULIN KK 02-02-1976 48 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 001035041 7472044202780001 WAODE MARLINA Istri 02-02-1978 46 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001035041 7472040202030003 RAHMAT SYAHDAN Anak 02-02-2003 21 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001035041 7472045503070001 RAHMA SAFITRI Anak 15-03-2007 17 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001035041 7472070407715000 RENDRA SAPUTRA Anak 04-07-2015 8 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

36044 74720710030002 001036044 7472204020391000 LAODE YUSMAN KK 02-03-1991 33 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK XX XX YA TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 001036044 7472047112900002 WAODE SITI MARLINA Istri 31-12-1990 33 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001036044 7472076207100001 WAODE SARFIKA Anak 22-07-2010 13 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 001036044 7472070508130001 L, M ALVITRA Anak 05-08-2013 10 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 001036044 7472076809030001 WAODE MIMIN Lainnya 28-09-2003 20 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

37047 74720710030002 001037047 9171055712930001 WAODESITIRAHAYU KK 17-12-1993 30 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 001037047 7472076403210001 LATISHA SAFWANA,A Anak 24-03-2021 3 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

37048 74720710030002 001037048 7472047107920001 WAODE YUSNIAR KK 31-07-1992 31 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 001037048 7472070903100001 ADITHIA PRATAMA,P Anak 09-03-2010 14 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

BUKAN
02002 74720710030002 002002002 7472071101830001 LABOTA KK 22-10-1977 46 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA YA P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
PESERTA KB

74720710030002 002002002 7472075512950004 ASTRIA LA UFI Istri 15-12-1995 28 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002002002 7472071109140001 MUHAMMAD HATIM Anak 11-09-2014 9 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002002002 7472077105160002 AURA KASIH Anak 31-05-2016 7 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002002002 7472070303190001 HAMZALAH RUSMAN Anak 03-03-2019 5 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002002002 9999999999999999 AL FATIR Anak 10-05-2023 0 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

06006 74720710030002 002006006 7472070107880005 LA DADE KK 31-07-1991 32 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK PIL P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 002006006 7472077107910001 WAODE ARMAWATI Istri 01-07-1988 35 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002006006 7472076505110001 FAREN ANGRAINI Anak 25-05-2011 12 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002006006 7472070808160001 AL KIZAM Anak 08-08-2016 7 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

09009 74720710030002 002009009 7472070806690001 NOONO KK 08-06-1969 54 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 002009009 7403122905980001 KISMON Anak 29-05-1998 25 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 002009009 7472070410050001 RIZAL Anak 04-10-2005 18 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

10010 74720710030002 002010010 7472045012520001 WA JIA KK 10-12-1952 71 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA YA TIDAK

74720710030002 002010010 7472040210960002 DARWIN Anak 11-10-1996 27 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

17017 74720710030002 002017017 7472042701690001 LADIRI LADIPA KK 27-01-1970 54 4 BPJS-Non PBI TIDAK TIDAK XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 002017017 7472044101730002 ZAHAR Istri 01-01-1973 51 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002017017 7472042112930004 IYAN MONTARI Anak 21-09-1993 30 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002017017 7472044811000002 INDIRA WULANDA Anak 08-11-2000 23 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002017017 7472041308030001 MH INDRASUL Anak 13-08-2003 20 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002017017 7472076550918000 IFTINAN NUR ZAHRI Anak 25-09-2018 5 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

21021 74720710030002 002021021 7472070608840001 SUDIRMAN KK 06-06-1996 27 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 002021021 7472074310870001 TINI IHI Istri 31-03-1966 58 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002021021 7475075912070001 SALMA WATI Anak 19-12-2006 17 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002021021 7472070390290001 SAWAL SARMADAN Anak 03-09-2009 14 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002021021 7472070906150002 SAFWAN Anak 09-09-2015 8 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002021021 7472072203180001 AHMAD SYALHAN Anak 22-03-2018 6 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

23029 74720710030002 002023029 7472070608840001 SUDIRMAN KK 06-06-1996 27 5 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 002023029 7472074310870001 ASTINA IHI Istri 31-03-1966 58 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002023029 7475075912070001 SALMA WATI Anak 19-12-2006 17 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 002023029 7472070390290001 SAWAL SARMADAN Anak 03-09-2009 14 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002023029 7472070906150002 SYAFWAN Anak 09-09-2015 8 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002023029 7472072203180001 AHMAD SYALHAN Anak 22-03-2018 6 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002023029 7472074606220001 SAFIKA SABIANA Anak 08-06-2022 1 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

25025 74720710030002 002025025 7472040107620008 BAZIU KK 31-12-1982 41 0 BPJS-Non PBI YA TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK

74720710030002 002025025 7472044107650019 ANDI HANA Istri 01-07-1995 28 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

26026 74720710030002 002026026 7472044209700002 RAHMAWATI KK 02-06-1970 53 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 002026026 7472045606950001 HAMZIAR MAJID Anak 16-06-1995 28 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002026026 7472042440600001 HAZARUL MAJID Anak 24-06-2000 23 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002026026 7472042304040001 HAZIRUN MAJID Anak 23-04-2004 20 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002026026 7472045511050001 HAZIA MAJID Anak 16-11-2005 18 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

BUKAN
30030 74720710030002 002030030 7472072211820001 LAODE JAFAR KK 22-11-1982 41 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
PESERTA KB

74720710030002 002030030 7472040312900001 HAZARIAH [Link] Istri 03-12-1990 33 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002030030 7472075711160001 WAODE [Link] Anak 17-11-2016 7 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002030030 7472074505200001 WA ODE ANISA RAMADAN Anak 05-06-2020 3 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

32032 74720710030002 002032032 9206010301790003 LAMINU KK 03-01-1979 45 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK XX YA XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 002032032 9206015803800001 NURUMI Istri 18-03-1980 44 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002032032 9206010805070002 HALIM Anak 08-05-2007 16 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 002032032 7472070903150001 RIFAL Anak 09-03-2015 9 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002032032 7472074504210001 NURLAYLA Anak 05-04-2021 3 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

35042 74720710030002 002035042 7472072302770001 LA ONO KK 23-02-1979 45 6 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 002035042 7472047090906000 MINI Istri 05-11-1963 60 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002035042 7472070909060001 HALIM Anak 09-09-2006 17 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002035042 7472075509090001 WA ODE ELSA Anak 15-09-2009 14 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002035042 7472074306110001 WA ODE AINI Anak 03-06-2011 12 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002035042 7472071102130001 LA ODE ALFIN Anak 11-02-2013 11 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002035042 7472075102160001 WA ODE FIONA Anak 11-02-2016 8 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002035042 7472071205170001 LA ODE HAFIS Anak 12-05-2017 6 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

36036 74720710030002 002036036 9999999999999999 WA RIU KK 01-07-1977 46 5 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 002036036 9999999999999999 SAFRUL Anak 29-08-1997 26 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002036036 7472040205990001 SAIFUL Anak 02-05-1999 24 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002036036 7472044311010001 HARIANI Anak 03-11-2001 22 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002036036 7472045504040001 MUTIA Anak 15-04-2004 20 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002036036 7472076509060001 SAFITRA Anak 25-09-2006 17 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

37044 74720710030002 002037044 7472044107770012 WA RIU KK 01-07-1977 46 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 002037044 7472071511970001 SAFRUL Anak 29-08-1997 26 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 002037044 7472040205990001 SAIFUL Anak 02-05-1999 24 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002037044 7472045504040001 MUTIA Anak 15-04-2004 20 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002037044 7472076509060001 SAFITRA Anak 25-09-2006 17 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

39039 74720710030002 002039039 7472072210770001 TIAR KK 22-10-1977 46 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK IMPLANT P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 002039039 7472046512760001 WAODE NURFIA Istri 25-12-1976 47 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002039039 7472076206100001 SYAITN SYETIATIN Anak 22-06-2010 13 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002039039 7472072209130001 SYDZAN SYETIATUN Anak 22-09-2013 10 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

43050 74720710030002 002043050 7472040704580001 LA NAANA KK 07-04-1958 66 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 002043050 7472045311550001 MARSIA Istri 17-07-1955 68 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

47056 74720710030002 002047056 7472041304660001 LA ODE ZAMRIN KK 13-04-1966 58 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 002047056 7472044107870014 WA NISA Istri 01-07-1967 56 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002047056 7472042008990001 LA ODE ARFAN Anak 20-08-1999 24 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002047056 7472040605020001 LA ODE RAHUL Anak 06-05-2002 21 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002047056 7472071911040001 LA ODE RANDI Anak 19-11-2004 19 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002047056 7472075310080001 WA ODE NUR HALIFA Anak 17-07-2008 15 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

89089 74720710030002 002089089 7472045202720001 MALUSIA KK 12-02-1972 52 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 002089089 7472040708950002 ANDI Anak 07-08-1995 28 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 002089089 7472045522040001 RABIA Anak 17-07-2007 16 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

04004 74720710030002 003004004 7472072306770001 LA BUDI KK 23-06-1977 46 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 003004004 7472071112050001 [Link] Anak 11-12-2005 18 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003004004 7472078808080002 YUNITA Anak 28-08-2008 15 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003004004 7472078301140001 AIN FLORA Anak 13-01-2014 10 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

07007 74720710030002 003007007 7472040305350001 LA SAEBU KK 03-05-1935 88 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 003007007 7472045504550001 SALWIA Istri 15-04-1955 69 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

BUKAN
08008 74720710030002 003008008 7472042204900001 LD [Link] MAHDYE KK 22-04-1990 34 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
PESERTA KB

74720710030002 003008008 7472046607910001 SITTI ZARLIA L Istri 26-07-1991 32 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003008008 7472074301150001 WD ZHAYNUN H.Z Anak 03-01-2015 9 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003008008 7472075607200001 WD ZHANUM SHALISHA Anak 16-07-2020 3 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

11011 74720710030002 003011011 7472044305430001 WA ASIA KK 03-05-1943 80 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA YA TIDAK

74720710030002 003011011 7472070206890001 LA ODE JUNARLIN Anak 22-12-1992 31 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

12012 74720710030002 003012012 7403210507880001 LA ODE SAINUDIN KK 01-07-1984 39 5 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 003012012 9171015708720006 WA ODE SRI HAZIMA Istri 01-07-1972 51 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003012012 7472077003960001 HASRYANI ONDE Anak 30-11-1996 27 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003012012 7472070603000001 NUR MUHAMAD ISMAIL Anak 16-03-2000 24 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003012012 7472075208081110 RAHMAZIAH Anak 12-08-2008 15 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003012012 7472071208100001 RAHMADANI Anak 12-08-2010 13 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 003012012 7472070405180001 MUH RAIHAN Anak 04-05-2018 5 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

16016 74720710030002 003016016 7472070502600001 LA ODE MASUMI KK 05-03-1960 64 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 003016016 7472044101600001 DAHLIA Istri 01-01-1960 64 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003016016 7472071601900002 LA ODE HERDIN Anak 16-01-1990 34 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

17017 74720710030002 003017017 7472044705680001 WA HAMI KK 07-05-1968 55 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

18018 74720710030002 003018018 7472040107670011 LA ODE ALADIN KK 01-07-1967 56 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 003018018 7472044105730001 RUSNA Istri 01-06-1973 50 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003018018 7472071802040001 GUNAWAN Anak 18-02-2004 20 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003018018 7472074907080001 AIRA RAHMADANI Anak 09-07-2008 15 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003018018 7472070308150001 M ZAKIR Anak 03-08-2015 8 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

20020 74720710030002 003020020 7472040107660009 LA INU KK 01-07-1966 57 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 003020020 7472044107730009 IRA Istri 01-07-1973 50 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003020020 7472073011990001 ROKY Anak 30-11-1999 24 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003020020 7472070301010002 FIKI RASIDIN Anak 03-01-2001 23 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003020020 7472074412050001 WINGKI ASTUTI Anak 04-12-2005 18 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003020020 7472076805100001 MONALISA Anak 28-05-2010 13 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

23023 74720710030002 003023023 7472044707830001 MARFIDA KK 07-07-1983 40 5 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 003023023 7472041602010001 DARMIN Anak 17-02-2001 23 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 003023023 7472044907020002 DESTYAN ODE Anak 09-07-2002 21 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003023023 7472072101070001 DANAR ODE Anak 21-01-2007 17 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003023023 7472071409140001 REZA ALFIDH SANYI Anak 14-09-2014 9 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003023023 7472072302170001 RICHAL FEBRIAN SANYI Anak 23-02-2017 7 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

24024 74720710030002 003024024 7472041011640001 USMAN ANWAR KK 10-11-1964 59 6 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 003024024 7472044905940001 HERLYANTI Anak 09-05-1994 29 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003024024 7472041504000001 HERYANTO Anak 12-04-2000 24 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003024024 7472045009030001 SRI YAHYARNI Anak 10-09-2003 20 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003024024 7472076401070001 KIKY NOR YAZMI Anak 24-01-2007 17 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003024024 7472076102100001 HENAZ AYUN Anak 21-02-2010 14 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003024024 7472071807160002 JOQUIN HERLAN ANWAR Anak 18-07-2016 7 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

26026 74720710030002 003026026 7472045001570001 HALIMA KK 10-01-1957 67 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 003026026 7472040107850014 ARMIN Anak 01-07-1985 38 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003026026 7472044510960002 HARIANI Anak 05-10-1996 27 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

35035 74720710030002 003035035 7472040107580010 [Link] KAMEDI KK 01-07-1958 65 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 003035035 7472044107600023 [Link] Istri 01-07-1960 63 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003035035 7472070607050001 YAS UHUD ODE Anak 06-07-2005 18 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

36036 74720710030002 003036036 7472044107770013 YENI KK 21-05-1977 46 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 003036036 7472076411040001 ERA FAZIRA Anak 24-11-2004 19 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003036036 7472070110060001 REVI Anak 01-10-2006 17 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003036036 7472074910100001 AFLLA Anak 09-10-2010 13 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

37037 74720710030002 003037037 7472040107550017 LD MURSALI KK 01-07-1955 68 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 003037037 7472044107690014 WD LIZAMA Istri 01-07-1969 54 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003037037 7472071111050001 LM FADIL AKBAR MZ Anak 11-11-2005 18 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

38038 74720710030002 003038038 7472071403620001 LA IZU KK 14-03-1962 62 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 003038038 7472075102670001 LINA Istri 11-02-1967 57 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003038038 7472070101860001 NUZUDDIN Anak 01-01-1986 38 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003038038 7472070712010001 FAUZI MARDANA Anak 07-12-2001 22 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003038038 7472022404110003 VITO [Link] Anak 24-04-2011 13 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003038038 7472021803140001 [Link] Anak 18-03-2014 10 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003038038 7472022004100001 MELFINO CASTRO.G Lainnya 24-04-2010 14 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

40040 74720710030002 003040040 7472040107420006 LA ODE NASIMU KK 01-07-1942 81 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 003040040 7472042801880001 LA ODE ABDUL RAHIM Anak 28-01-1988 36 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003040040 7472042111950002 ALAN Anak 21-11-1994 29 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

42042 74720710030002 003042042 7472070707700001 LA ODE MURSAM KK 07-07-1970 53 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 003042042 7472044508720001 ETI Istri 05-08-1972 51 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 003042042 7472071212960001 [Link] Anak 12-12-1996 27 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003042042 7472040610980002 [Link] Anak 06-10-1998 25 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003042042 7472074606060002 WA ODE RESTU.A Anak 06-06-2006 17 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

43044 74720710030002 003043044 7472074107630001 HASNA KK 01-07-1963 60 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 003043044 7472076404990001 YUSNA Anak 04-04-1999 25 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

87087 74720710030002 003087087 7472044103620001 WA ABE KK 01-03-1962 62 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

88088 74720710030002 003088088 7472075508560001 SITTI HAMIDA KK 15-08-1956 67 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

04104 74720710030002 003104104 7472040107610010 HERMAN RABA KK 01-07-1961 62 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 003104104 7472044202720003 SITTI ROSLIANA Istri 02-02-1972 52 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003104104 7472041609980001 CANDRA Anak 16-09-1998 25 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003104104 7472041712990001 RAHMADAL Anak 17-12-1999 24 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003104104 7472040204040001 LD MUH FERDY HERMANS Anak 02-04-2004 20 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003104104 7472044107050017 WD JUWITA Anak 01-07-2005 18 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

05105 74720710030002 003105105 8171040403610002 MUSA HADI KK 04-08-1961 62 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 003105105 8171045002970001 FEBRIANI HADI Anak 10-02-1997 27 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

06106 74720710030002 003106106 7472044107600021 WA FAYA KK 01-07-1960 63 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 003106106 7472041106890001 SAFREDI Anak 11-05-1989 34 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

07107 74720710030002 003107107 7201014107780033 WASARIFAN KK 01-07-1978 45 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 003107107 7201015901040002 FITRI Anak 19-01-2004 20 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003107107 7201014205060001 NOVITA Anak 02-05-2006 17 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003107107 7201010802080001 PURNAWARMAN ABDI RAJ Anak 08-02-2008 16 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

08108 74720710030002 003108108 7472075011850001 LINA KK 10-11-1985 38 6 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 003108108 7472073010020001 AMLIN POLA Anak 30-10-2002 21 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003108108 7472071704040001 ASKAR BARI Anak 27-04-2003 21 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003108108 7472075909050001 RASMI Anak 19-09-2005 18 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003108108 7472075708070001 PICING NTARIMA Anak 12-08-2007 16 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003108108 7472070701120001 HALIS NTARIMA Anak 07-01-2012 12 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 003108108 7472071902140001 LA JUTA NTARIMA Anak 19-02-2014 10 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

11011 74720710030002 004011011 7472040107450011 LA HIU KK 01-07-1945 78 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 004011011 7472070703000001 ALDIN Lainnya 07-03-2000 24 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 004011011 7472074308020001 LILI SURYANI Lainnya 03-08-2002 21 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

12012 74720710030002 004012012 7371093011720003 ISMAIL KK 30-11-1972 51 1 BPJS-Non PBI TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 004012012 7472065305650001 WA AZE Istri 13-05-1965 58 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 004012012 7472074210020002 SRI MUSTIKA.D Anak 02-10-2002 21 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 004012012 7472040107980016 M FIKI RENALDI Lainnya 20-03-1998 26 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

14014 74720710030002 004014014 7472071708920001 SUKARMAN KK 17-08-1992 31 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 004014014 9171054909920002 SARIANTI Istri 09-09-1992 31 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 004014014 7472072108160001 LA ODE AL FAJRI Anak 21-08-2016 7 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 004014014 7472076702190001 WA ODE FEBRINA P Anak 27-02-2019 5 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

16016 74720710030002 004016016 7472940107680007 LA RIHU KK 01-07-1968 55 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 004016016 7472070808080001 HESTY DAMAYANTI Anak 08-08-2008 15 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

21021 74720710030002 004021021 7472044107640009 WA MAKA KK 01-07-1954 69 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 004021021 7472040107750019 LAANE Anak 01-07-1975 48 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

22022 74720710030002 004022022 7472044107740011 MARLINA KK 01-07-1974 49 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 004022022 7472040812990001 MARDIN Anak 08-12-1999 24 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

25025 74720710030002 004025025 7472044809620001 WA GANIA KK 08-09-1962 61 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA YA TIDAK

26026 74720710030002 004026026 7472044107730010 WA ANIA KK 01-07-1973 50 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 004026026 7472072802120001 LD MUH SABRIL Anak 28-02-2012 12 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

31031 74720710030002 004031031 9203014907890005 BARIA KK 09-07-1989 34 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 004031031 7472075602040001 EKA RAHMAWATI Anak 16-02-2004 20 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

33033 74720710030002 004033033 7472070605440001 LA ALURU KK 06-05-1947 76 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 004033033 7472044107490001 WD ZENA Istri 01-07-1949 74 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 004033033 7472077108100001 BINTANG FERDIYANTI Lainnya 31-08-2010 13 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

35035 74720710030002 004035035 7472070205530001 LD ALIMUDDIN KK 02-05-1953 70 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030002 004035035 7472074608650001 WD ZALWIA Istri 06-08-1965 58 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 004035035 7472072102060001 LD EBIT UKADAR Lainnya 21-02-2006 18 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

37037 74720710030002 004037037 7472047101710001 AMIANI KK 31-01-1971 53 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 004037037 7472071507110001 LAODE RUSTAM Anak 15-07-2011 12 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

40040 74720710030002 004040040 7472040107710016 LD JUSNI KK 31-12-1971 52 4 BPJS-Non PBI TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030002 004040040 7472044104730008 NURJAYA ARSYAT Istri 01-07-1973 50 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 004040040 7472041802940001 LD PANJI SAKTI Anak 18-02-1994 30 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 004040040 7472040609020001 LD JUMANTORO Anak 06-09-2002 21 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 004040040 7472070407070001 LD MUH RISKI Anak 04-07-2007 16 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030002 004040040 7472072908140002 LD MUHASWAL Anak 29-08-2014 9 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

97097 74720710030002 004097097 7472040107580009 LA ODE ZAENU KK 01-07-1958 65 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030002 004097097 7472044107510008 WA ODE ZAARIA Istri 01-07-1951 72 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

05047 74720710030003 001005047 7472070107800002 LA ADE KK 01-07-1980 43 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001005047 7404276010900002 RISNWATI Istri 20-10-1990 33 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

06007 74720710030003 001006007 7472070107800002 LA ADE KK 01-07-1980 43 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001006007 7404276010900002 RISNAWATI Istri 20-10-1990 33 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001006007 7472070903170001 RADITIA REZKI Anak 09-03-2017 7 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001006007 7472072810180001 DILAN Anak 28-10-2018 5 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 001006007 7472075701230001 RISMAWATI AULIYAH Anak 17-01-2023 1 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

09040 74720710030003 001009040 7472040107750030 LADOU KK 01-07-1975 48 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK YA XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001009040 7472044107800022 WA ERNI Istri 01-07-1980 43 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

10045 74720710030003 001010045 7472070107810002 LAFALU KK 01-07-1981 42 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK PIL P 121 YA XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001010045 7472074107920001 WA EMA Istri 01-07-1992 31 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001010045 7472070405080002 FALMAN Anak 04-05-2009 14 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001010045 7472071010110001 SALMAN Anak 10-10-2011 12 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

12038 74720710030003 001012038 7472045304930001 SURIANI KK 13-04-1993 31 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001012038 7472076502120000 NADIA ASYFA ISMAIL Anak 25-02-2012 12 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001012038 7472072002150001 MUHAMMAD AKBAR ISMAIL Anak 20-02-2015 9 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

14037 74720710030003 001014037 7472070505690001 LA KIMU KK 05-05-1969 54 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001014037 7472074107750003 WA AMA Istri 01-07-1975 48 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001014037 7472076303020001 NADILA Anak 23-03-2002 22 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001014037 7472076211030001 RISKA Anak 22-11-2003 20 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001014037 7472070808090001 KAMILUDIN Anak 08-08-2009 14 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001014037 7472073103180001 AKMAL Anak 31-03-2018 6 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

15021 74720710030003 001015021 7472040107750030 LA DOU KK 01-07-1975 48 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001015021 7472044107800022 WA ERNI Istri 01-07-1987 36 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 001015021 7472040107990016 IJAL Anak 01-07-1999 24 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

16022 74720710030003 001016022 7472070107810002 LA FALU KK 01-07-1981 42 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001016022 7472070405090002 FALMAN Anak 04-05-2009 14 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

16041 74720710030003 001016041 7472070909790001 JAMALUDIN KK 09-09-1979 44 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK PIL P 185 XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001016041 7472075207820001 AMRIA Istri 12-07-1982 41 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001016041 7472072505030001 AFDAL JAMALUDIN DADI Anak 19-07-1982 41 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001016041 7472071010060001 AGIL JAMALUDIN DADI Anak 10-10-2006 17 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

18051 74720710030003 001018051 7472046805920001 DAMLIA KK 28-05-1992 31 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001018051 7472072808080002 RAHMAT DANI Anak 28-08-2008 15 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001018051 7472075403110001 ANDIRA Anak 14-03-2011 13 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

20027 74720710030003 001020027 7472040107500012 LA YIMU KK 01-07-1950 73 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 001020027 7472044107650022 WA UKE Istri 01-07-1965 58 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001020027 9271041602060002 TAUFIQ Lainnya 16-02-2006 18 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001020027 9271041611100001 MUHAMMAD IDHAN Lainnya 16-11-2010 13 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

21028 74720710030003 001021028 7472071306890000 NURMAN KK 13-06-1989 34 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001021028 7472070801070001 WULAN SUMANDA Anak 08-01-2007 17 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001021028 7472075907150001 MAIRA SUMANDA Anak 19-07-2015 8 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

21033 74720710030003 001021033 7472044107660010 DALIA KK 01-07-1966 57 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 001021033 7472040107990014 IWAN Anak 08-10-1997 26 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001021033 7472044107040012 DINDA Anak 10-10-2004 19 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

24055 74720710030003 001024055 7472040107600023 LA ALIMIN KK 01-07-1960 63 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 001024055 7472044107300007 JULIA Istri 01-07-1967 56 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001024055 7472040107940016 AHLUN Anak 25-06-1996 27 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001024055 7472044107000019 ANJANI Anak 28-09-2000 23 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001024055 7472040107030018 JUMADIN Anak 15-06-2005 18 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001024055 7472072603100001 JUNADIN Anak 26-03-2010 14 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

25034 74720710030003 001025034 9202120310900002 IRWAN KK 04-10-1969 54 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK IMPLANT P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001025034 7472075505920001 RANI Istri 15-05-1992 31 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001025034 7472071110130001 NURI Anak 11-10-2013 10 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001025034 7472076102150001 SAMRIA Anak 21-02-2015 9 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

25054 74720710030003 001025054 7472040107690006 LA ARI KK 01-07-1959 64 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK PIL P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 001025054 7472044107770010 RUSNIA Istri 01-07-1977 46 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001025054 7472074307950001 SANTI Anak 03-07-1995 28 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001025054 7472071208980001 RUSLI Anak 03-06-1999 24 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001025054 7472071405020001 FADI Anak 01-07-2002 21 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001025054 7472074307080001 ARIANI Anak 07-03-2008 16 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

27005 74720710030003 001027005 7472072801900001 LAZAALE KK 28-01-1990 34 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001027005 7404086108940001 WALUDU Istri 21-08-1994 29 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001027005 7404086103140001 WARIANA Anak 21-03-2014 10 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001027005 7404088640216000 WAFIANA Anak 24-02-2015 9 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001027005 7472070908170001 AHMAD RIZAL Anak 09-08-2017 6 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001027005 7472075602200001 WAIYANA Anak 16-02-2020 4 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

29025 74720710030003 001029025 9271032805880006 LAHAMUDI KK 28-05-1988 35 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001029025 7472045109890001 DIANA Istri 11-09-1989 34 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001029025 9271030908100001 ANGGA RAYAN HAMID Anak 09-08-2010 13 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001029025 9271035412130002 NANNAH IIN ALGHSNY Anak 14-12-2013 10 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001029025 7472056002190001 ZANNA ADIBA RANAYA Anak 20-02-2019 5 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

30038 74720710030003 001030038 7404274107870001 WA LIA KK 01-07-1987 36 6 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001030038 7404275704090001 YELSA Anak 17-04-2009 15 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001030038 7404276711100001 YENI Anak 27-11-2010 13 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001030038 7472076204130001 APRIADITA Anak 22-04-2013 11 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001030038 7472072605160001 TAUFIK SABAN Anak 26-05-2016 7 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001030038 7472074200518000 SABYAN NISA Anak 02-04-2018 6 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001030038 7472075211210001 FATMA FADILA Anak 12-11-2021 2 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

30057 74720710030003 001030057 7472044107560018 WA ELO KK 01-07-1956 67 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 001030057 7472070107860001 SAFRIN Anak 01-07-1986 37 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

31039 74720710030003 001031039 7472044107650030 WA KALAMBE KK 01-07-1965 58 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001031039 7472072108090001 RAMADAN Lainnya 21-08-2009 14 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001031039 7472074902130001 YUNA Lainnya 09-02-2013 11 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

32042 74720710030003 001032042 7472041009650001 LA AWO I KK 10-09-1965 58 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001032042 7472044204630001 WA MULIFA Istri 02-04-1965 59 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

36060 74720710030003 001036060 7472040703380001 LA TEE KK 07-03-1938 86 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 001036060 7472044201630001 WA BALE .T Istri 02-01-1963 61 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001036060 7472070410890001 IRWAN Anak 04-10-1989 34 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001036060 7472040203930002 LA UTE Anak 02-03-1993 31 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

37022 74720710030003 001037022 7472040107900019 BASRI KK 05-02-1988 36 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK YA XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001037022 7472076903920001 RILA Istri 19-01-1992 32 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001037022 7472075908130002 AISYAH PUTRI Anak 19-08-2013 10 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

37050 74720710030003 001037050 7472075207820001 AMRIA KK 12-07-1982 41 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 001037050 7472072505030001 AFDAL JAMALUDIN DADI Anak 19-07-1982 41 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001037050 7472071010060001 AGIL JAMALUDIN DADI Anak 10-10-2006 17 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001037050 7472044107500019 WA BALE Lainnya 01-07-1950 73 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

39001 74720710030003 001039001 7472070709930001 RUDIN KK 07-09-1993 30 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001039001 7472044503000002 WD. NADIA Istri 20-03-1999 25 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001039001 7472076003190001 ALFATUN NISA RUDIN Anak 20-03-2019 5 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001039001 7472071803200001 MUHAMMAD ALFARUN RUDIN Anak 18-03-2020 4 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

45011 74720710030003 001045011 7472044201630001 WA ABE T KK 02-01-1955 69 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 001045011 7472040203930002 LA LITE Anak 02-03-1993 31 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

46017 74720710030003 001046017 7472073107840001 HERMAN KK 31-07-1984 39 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK YA XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001046017 7472074107870001 ERNI Istri 01-07-1987 36 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001046017 7472070107010001 IJAL Anak 01-07-2010 13 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

47018 74720710030003 001047018 7472040101780001 LA NONOU KK 01-01-1978 46 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001047018 7472044107065008 WA KAYA Istri 01-07-1965 58 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001047018 7472070404930001 KARIMU Anak 04-02-1993 31 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001047018 7472070101794002 RAHIMU Anak 01-07-1994 29 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001047018 7472074101100001 WA ELA Anak 01-01-2010 14 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

48006 74720710030003 001048006 7472075804100001 WIWIN KK 18-04-2000 24 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK PIL P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001048006 7472071706120001 ISRAN Istri 17-06-2001 22 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001048006 7472072506150001 ALIF Anak 25-05-2015 8 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

58058 74720710030003 001058058 9202011005840001 MUHAMMAD RIZKY KK 10-05-1984 39 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 001058058 9271036006910001 WA NANI Istri 20-06-1991 32 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001058058 7472076603130001 NAYLA INDRIANY Anak 26-03-2013 11 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 001058058 7472070407180001 ZAIDAN AZRIL RAFIF Anak 04-07-2018 5 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

60060 74720710030003 001060060 7404080809980001 LA SALEH KK 08-09-1998 25 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 001060060 7472075408000001 IDA Anak 18-09-2000 23 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

02002 74720710030003 002002002 7472074107610002 WA NASIA KK 01-07-1961 62 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 002002002 7472044107370014 WA MAIDA Lainnya 03-02-1990 34 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

03004 74720710030003 002003004 7472072405430001 LA ALO KK 24-05-1943 80 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 002003004 7472044107650035 WA MULIA Istri 01-07-1965 58 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002003004 7472072507940001 JABAR Anak 25-07-1994 29 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002003004 7472070608980001 ACILI Anak 06-08-1998 25 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002003004 7472071004010001 HAMDAN Anak 10-04-2001 23 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

04006 74720710030003 002004006 7472040107630019 LA AGE KK 01-07-1963 60 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 002004006 7472044107710015 WA MAYA Istri 01-07-1971 52 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002004006 7472040203940009 HAZIRUN Anak 02-03-1994 30 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002004006 7472044211020001 MELI Anak 02-11-2002 21 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002004006 7472046109050001 ANGGUN Anak 21-09-2005 18 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

05005 74720710030003 002005005 7472040107650009 SAHIJU KK 01-07-1965 58 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 002005005 7472044107700022 WAODE SURIA Istri 01-07-1970 53 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002005005 7472042106020001 ARDIN Anak 03-07-2000 23 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002005005 7472048308050001 SARI SAHIJU Anak 23-05-2005 18 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

BUKAN
06009 74720710030003 002006009 7472040704870001 NURDIN KK 07-04-1987 37 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK S XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK
PESERTA KB

74720710030003 002006009 7472074303860002 ZATNA Istri 03-03-1987 37 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002006009 7472074107610002 WA NASIA Lainnya 01-07-1961 62 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

09009 74720710030003 002009009 7472040107500013 LA ACE KK 01-07-1950 73 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 002009009 7472044303630001 WA ASIMA Istri 03-03-1963 61 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002009009 7472074503980001 RISKA Anak 14-03-1998 26 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002009009 7472040603020001 LA ANTE Anak 06-03-2002 22 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002009009 7472044124040001 WA ZAHRA Anak 01-04-2004 20 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

09012 74720710030003 002009012 7472040107650009 LA SAHIJU KK 01-07-1965 58 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002009012 7472044107700022 WA ODE SURIA Istri 01-07-1970 53 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002009012 7472044508900001 NURAINI Anak 24-03-1989 35 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002009012 7472048308050001 SARI SAHIJU Anak 23-05-2005 18 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002009012 7472070910150001 DIMAS Lainnya 09-10-2015 8 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

10011 74720710030003 002010011 7472040201920001 LA HURI KK 02-01-1992 32 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK PIL P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002010011 7472044107010010 MAWAR Istri 10-08-2001 22 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

10013 74720710030003 002010013 7472042001550002 LA HAAZA KK 20-01-1955 69 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 002010013 7472044107560019 WA SAMRIA Istri 01-07-1956 67 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002010013 7472040312860001 LA JALIMU Anak 03-12-1986 37 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

11012 74720710030003 002011012 7472040107740011 LA MAUCI KK 01-07-1974 49 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002011012 7472044107650021 WA ALIDA Istri 01-07-1965 58 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002011012 7472070410100001 ERDIN Anak 04-10-2010 13 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

12016 74720710030003 002012016 7472040107680017 HALIDU KK 01-07-1966 57 6 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002012016 7472044104730001 WA MONI Istri 01-04-1973 51 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002012016 7472042106000003 RAHUL Anak 21-06-2000 23 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002012016 7472645411050002 WA MINA Anak 14-11-2005 18 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002012016 7472076008050001 RAHIMA Anak 07-02-2006 18 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002012016 7472071306080001 TAUFIK Anak 15-05-2008 15 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002012016 7472072605100001 DEFITA Anak 26-05-2010 13 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002012016 7472070611140001 DAHLAN Anak 06-11-2014 9 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

13014 74720710030003 002013014 7207040107700013 MADE RUDIN KK 15-01-1973 51 6 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK PIL P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002013014 7207044107780011 WD ZALMA Istri 01-07-1980 43 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002013014 7207041260200001 M IZALDIN M Anak 12-06-2002 21 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002013014 7207040313050001 M ZDULMADIN MZ Anak 31-12-2005 18 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 002013014 7207045005080001 ADE PUTRIWATI MZ Anak 10-05-2008 15 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002013014 7207042308110001 M AFKI Anak 23-11-2011 12 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002013014 7207430111300002 M ADZRULAH Anak 30-11-2013 10 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002013014 7207046107150002 FITRIANI OCHA Anak 21-07-2015 8 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

14015 74720710030003 002014015 7472061905690001 LA HASAN KK 19-05-1969 54 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002014015 7472065211720001 WD JAMILA Istri 12-11-1972 51 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002014015 7472061711950001 AZWAN Anak 17-11-1995 28 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002014015 7472061104010001 ADRIAN Anak 11-04-2001 23 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002014015 7472062402040001 AZHAR Anak 24-02-2004 20 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002014015 7472061612070003 HAIKAL Anak 16-12-2007 16 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

16021 74720710030003 002016021 7472040107550019 LA RUMBE KK 01-07-1955 68 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA YA TIDAK

74720710030003 002016021 7472040107970013 RAHMAN Anak 30-07-1999 24 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002016021 7472040107000014 LA ENANG Anak 19-04-2000 24 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

17019 74720710030003 002017019 7472041711600001 ABDULLAH KK 17-11-1960 63 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA YA TIDAK

74720710030003 002017019 7472045305650002 WA HAZA Istri 08-10-1950 73 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002017019 7472040107900016 SUDIRMAN Anak 17-06-1989 34 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002017019 7472040107950012 ILHAM Anak 03-01-1992 32 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002017019 7472040107970011 SAFARUDIN Anak 04-10-1997 26 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

17023 74720710030003 002017023 7472044177620011 SALFIA KK 01-07-1962 61 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 002017023 7472040107040002 YOYO Anak 01-07-2004 19 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002017023 7472044107440003 WA SIA Lainnya 01-07-1944 79 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

19021 74720710030003 002019021 7472070803780001 NUSURI KK 08-03-1978 46 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002019021 7472076205730001 NUSRIAL P Istri 22-05-1973 50 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002019021 7472073004980001 SUPRIADIN Anak 30-04-1998 26 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

19027 74720710030003 002019027 7472040107620010 LA CIMU KK 01-07-1978 45 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002019027 7472040508970002 ISMAIL Anak 20-07-1998 25 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002019027 7472070609010001 SARTINI Anak 30-05-2000 23 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

19028 74720710030003 002019028 7472077112600001 WA ABE S KK 31-12-1960 63 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 002019028 7472072015990001 ISHAL Lainnya 10-07-2000 23 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

20029 74720710030003 002020029 8204060506630002 LA NUHUDI LAENDE KK 06-06-1963 60 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 002020029 8204064107050012 WA NOVI LANUHUDI Anak 01-07-2005 18 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002020029 8204062912090001 ADITIA LANUHUDI Anak 29-12-2009 14 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002020029 8204062903120001 LA DIAN LANUHUDI Anak 29-03-2012 12 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

21023 74720710030003 002021023 7472041506760001 LD RAHMAN KK 15-06-1976 47 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK PIL P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA YA TIDAK

74720710030003 002021023 7472044107820013 WD SUMARNI Istri 01-07-1982 41 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002021023 7472040612000001 LD RANDI M Anak 06-12-2000 23 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 002021023 7472041504030001 LD SAHLUN K Anak 15-04-2003 21 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002021023 7472042508050001 LD AZRIL S Anak 25-08-2005 18 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002021023 9999999999999999 LD MARFIN Anak 01-03-2012 12 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002021023 7472044107370014 WA MAIDA Lainnya 01-07-1937 86 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

22024 74720710030003 002022024 7472044107131254 SITI AZIZAH KK 01-07-1943 80 2 Tidak Memiliki TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA YA TIDAK

74720710030003 002022024 7472040107901257 IDUL FITRI WAHAB Anak 01-07-1998 25 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002022024 7472044107021253 MARNI WAHAB Anak 01-07-2002 21 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

23025 74720710030003 002023025 7472040107650014 LA BUBU KK 01-07-1965 58 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA YA TIDAK

74720710030003 002023025 7472044107590010 WA MIYA Istri 01-07-1959 64 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002023025 7472044107940013 NURMITA Anak 18-04-1994 30 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002023025 7472074310020001 HANIFA Anak 03-10-2002 21 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002023025 7472071111090001 ADITHIA Lainnya 11-11-2009 14 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

25035 74720710030003 002025035 7472044107131254 SITI AZIZA KK 01-07-1943 80 0 Tidak Memiliki TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 002025035 7472040107901257 IDUL FITRI WAHAB Lainnya 01-07-1998 25 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002025035 7472044107021253 MARNI WAHAB Lainnya 01-07-2002 21 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

25036 74720710030003 002025036 7472040776000001 LA MADA B KK 07-07-1960 63 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 002025036 7472044176900017 WA BENA Istri 01-07-1969 54 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

26037 74720710030003 002026037 7472040107740011 LA MAUCI KK 01-07-1974 49 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 002026037 7472044107650021 WALIDA Istri 01-07-1965 58 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002026037 7472070410100001 ERDIN Anak 04-10-2010 13 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

27031 74720710030003 002027031 7472077112600001 WA ABE S KK 31-12-1960 63 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 002027031 7472074312840001 WA CINDO Anak 03-12-1984 39 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002027031 7472072015990001 ISHAL Anak 10-07-2000 23 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

27038 74720710030003 002027038 7472044103780001 WA GINA KK 01-03-1978 46 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002027038 7472040403990004 HARIBU Anak 06-09-1998 25 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002027038 7472044102020001 NURFAINI Anak 08-10-2002 21 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002027038 7472074407080002 FAJRIANI Anak 04-07-2008 15 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

28039 74720710030003 002028039 7472040107510013 LAMADA T KK 01-07-1951 72 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA YA TIDAK

74720710030003 002028039 7472044107400012 SALIMA Istri 01-07-1940 83 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002028039 7472040107990011 SAMIUN Anak 07-07-1999 24 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

29041 74720710030003 002029041 7472061905690001 LA HASAN KK 19-05-1969 54 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002029041 7472065211720001 WA ODE JAMILA Istri 12-11-1972 51 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002029041 7472062402040001 AZHAR Anak 24-02-2004 20 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002029041 7472061612070003 HAIKAL Anak 16-12-2007 16 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

31035 74720710030003 002031035 7472075210790002 WD NURHAYATI KK 12-10-1979 44 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002031035 7472071609050001 ASDAR Anak 16-09-2005 18 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

31044 74720710030003 002031044 7472045305650002 WA HAZA KK 08-10-1950 73 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 002031044 7472040107900016 SUDIRMAN Anak 17-06-1989 34 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002031044 7472040107950012 ILHAM Anak 03-01-1992 32 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002031044 7472040107970011 SAFARUDIN Anak 04-10-1997 26 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

31045 74720710030003 002031045 7472074102890001 MAINI KK 01-02-1989 35 5 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002031045 7472070707030001 TAMRIN Anak 07-07-2003 20 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002031045 7472071011070001 RIAN Anak 10-11-2007 16 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002031045 7472076310100001 ANITA Anak 23-10-2010 13 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002031045 7472071709130002 AHMAT Anak 17-09-2013 10 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002031045 7472076910210002 DAFIRA LA DIORO Anak 29-10-2021 2 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

32047 74720710030003 002032047 7472070803780001 NUSURI KK 08-03-1978 46 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002032047 7472076205730001 NUSRIA. P Istri 22-05-1973 50 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

33037 74720710030003 002033037 7472072006860001 LA UHI KK 20-06-1986 37 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002033037 7472075909800001 YULIATI Istri 19-09-1990 33 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002033037 7472070410100002 ALIF ZULFHAN Anak 04-10-2010 13 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002033037 7472076403140001 SYAFIQOH ZAHIR Anak 24-03-2014 10 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

34049 74720710030003 002034049 7472075210790002 WA ODE NURHAYATI KK 12-10-1979 44 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002034049 7472071609050001 ASDAR Anak 16-09-2005 18 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 002034049 7472074506130003 CAHAYA NOVITA SARI Anak 06-05-2013 10 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

37041 74720710030003 002037041 7472040107700017 LANDAI KK 01-07-1970 53 6 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK PIL P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 002037041 7472044605800001 MURNI Istri 06-05-1980 43 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002037041 7472040807000001 HAMDAN Anak 08-07-2000 23 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002037041 7472042711030001 HARLAN Anak 27-11-2002 21 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002037041 7472046812040001 HARNIANTI Anak 26-12-2004 19 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002037041 7472072304070001 HAPRIL Anak 23-04-2007 17 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002037041 7472070112110002 HAMRI Anak 01-12-2011 12 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 002037041 7472076107140001 HARIATI Anak 11-07-2014 9 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

02002 74720710030003 003002002 7472020107900002 ALIMIN KK 01-07-1980 43 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003002002 7472074107960001 WADARNA Istri 01-07-1989 34 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003002002 9999999999999999 LINDIA ALFAHIRA Anak 01-03-2014 10 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003002002 9999999999999999 ALDIN Anak 01-07-2018 5 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

03003 74720710030003 003003003 7472040107680008 LA UFI KK 01-07-1968 55 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003003003 7472047007020001 RINA Anak 30-07-2002 21 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003003003 7472076202070001 WA TUNA Anak 22-02-2007 17 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003003003 7472076611090001 LULIA Anak 26-11-2009 14 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

BUKAN
07007 74720710030003 003007007 7472040107770014 LA DEDE KK 01-07-1977 46 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK S XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
PESERTA KB
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 003007007 7472045708780001 UMIATI Istri 17-08-1978 45 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003007007 7471011501310001 RUSDIN Anak 15-01-1991 33 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003007007 7472077012030001 YYSTI Anak 30-12-2003 20 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003007007 7472071710060002 IRFAN Anak 17-10-2006 17 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003007007 7472070902080001 DERMAWAN Anak 09-02-2008 16 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

10010 74720710030003 003010010 7472041612700001 MUSLIMIN KK 16-12-1970 53 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN S XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003010010 7472045507750001 SALMA Istri 05-07-1975 48 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003010010 7472040810970001 IWAN Anak 08-10-1997 26 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003010010 7472041207990001 UDIN Anak 12-07-1999 24 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003010010 7472041805030002 AZLAN Anak 18-05-2003 20 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

11011 74720710030003 003011011 7472040107840016 DAIMA KK 01-07-1984 39 5 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN S XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003011011 7472044107890013 FARINA Istri 01-07-1989 34 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003011011 7472071402050001 NURDIN Anak 14-02-2005 19 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003011011 7472070908070001 REMLI Anak 09-08-2007 16 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003011011 7472075412120001 FERDI Anak 14-12-2012 11 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003011011 7472070306170002 FATAN RAMADAN Anak 03-06-2017 6 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003011011 7472070604210001 TAUFAN SAFARI Anak 06-04-2021 3 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

12012 74720710030003 003012012 7472040808720001 BASRI FIDMATAN KK 08-08-1972 51 5 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 003012012 7472045010730003 SAMNIA KEKU Istri 10-10-1973 50 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003012012 7472040404970001 AFRIZAL FIDMATAN Anak 04-04-1997 27 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003012012 7472072611000001 IRJAM FIDMATAN Anak 26-11-2000 23 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003012012 7472041160700001 IRFAN FIDMATAN Anak 16-07-2006 17 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003012012 7472070505080001 RIDWAN FIDMATAN Anak 05-05-2008 15 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003012012 7472074107118001 EKANUR JULIANTI FIDMATAN Anak 01-07-2011 12 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

13013 74720710030003 003013013 7472040107380008 SAMAUN KK 01-07-1938 85 6 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN S XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA YA TIDAK

74720710030003 003013013 7472044107810020 SALMA Istri 01-07-1981 42 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003013013 7472041004970002 ARFAUN Anak 01-12-1998 25 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003013013 7472041107000003 ANDI Anak 01-12-2001 22 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003013013 7472041107030001 SADIM SAMAUN Anak 11-10-2005 18 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003013013 7472074707060002 AYINI BUNGA SAMAUN Anak 12-09-2007 16 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003013013 7472074707080002 ANA Anak 12-07-2009 14 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003013013 7472076901150001 WAILA Anak 29-01-2015 9 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

14014 74720710030003 003014014 7472040107740008 LAMADA KK 01-07-1974 49 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

15015 74720710030003 003015015 7472040107550021 ABDUL HASAN KK 12-11-1958 65 6 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 003015015 7472044107680012 ZAMUMA Istri 01-07-1973 50 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003015015 7472076012000001 JULIATI Anak 20-12-2000 23 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 003015015 7472072502020001 SAMSUL Anak 25-02-2002 22 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003015015 7472076703050001 ROSMALASARI Anak 27-03-2005 19 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003015015 7472074401090001 MUTIARA FATMAWATI Anak 04-01-2009 15 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003015015 7472070201100001 RUSTAM Anak 02-01-2010 14 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003015015 7472773006120001 ABDUL IKBAL Anak 30-06-2012 11 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

17017 74720710030003 003017017 7472040107880011 ANTON KK 01-07-1988 35 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003017017 7472044508920001 RISNA Istri 05-05-1992 31 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003017017 7472070304090001 DIMAS Anak 03-04-2009 15 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003017017 7472074904120001 ISMA Anak 09-04-2012 12 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003017017 7472076301190001 RISMA Anak 23-04-2019 5 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

19019 74720710030003 003019019 7472044005700001 ARMAN KK 09-05-1970 53 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK XX XX YA TIDAK TIDAK YA TIDAK YA YA TIDAK

74720710030003 003019019 7472044502760002 NARTI Istri 05-02-1976 48 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003019019 7472045102980001 ARTIKA Anak 26-02-1998 26 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003019019 7472045107000001 RISKA WULAN Anak 11-02-2000 24 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003019019 7472044406030001 ISRA Anak 11-07-2004 19 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003019019 7472070406060001 MUZHARDDA Anak 12-12-2005 18 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003019019 7472074107650003 WA TASI Lainnya 01-07-1945 78 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

20020 74720710030003 003020020 7472041204860001 AMIN KK 12-04-1985 39 6 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 003020020 7472045708860001 LIANI Istri 17-08-1986 37 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003020020 7472041081080001 RAFIT YAMIN IBRAHIM Anak 10-01-2005 19 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003020020 7472071008060001 RAFLI ABDULA Anak 10-08-2006 17 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003020020 7472076005080002 IIN MARIANTI Anak 20-05-2008 15 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003020020 7472072909090001 RAFKA AMIN Anak 29-09-2009 14 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003020020 7472074503130001 RASTI MARIANTI Anak 05-03-2013 11 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003020020 7472071712190001 REHAN ABDUL AMIN Anak 17-12-2019 4 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

21021 74720710030003 003021021 7472040107700015 BASIRUN KK 01-07-1970 53 5 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003021021 7472044107700021 WA INDIA Istri 01-07-1970 53 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003021021 7472072402980002 AKBAR BASIRUN Anak 23-02-1988 36 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003021021 7472070207890001 USMAN Anak 02-07-1989 34 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003021021 7472072307940001 LISMAN Anak 23-07-1994 29 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003021021 7472072302020001 RAHMAT Anak 23-02-2002 22 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003021021 7472070509070001 YASMIN Anak 05-09-2007 16 5 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

22022 74720710030003 003022022 7472040510580001 IBRAHIM KK 05-10-1958 65 6 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA YA TIDAK

74720710030003 003022022 7472044107660008 WA APE Istri 01-07-1966 57 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003022022 7472040505880001 MUHAMMAD YAMIN Anak 05-05-1988 35 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003022022 7472071705960001 SURIADI IBRAHIM Anak 17-05-1996 27 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 003022022 7472070303000011 ALWIN IBRAHIM Anak 03-03-2000 24 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003022022 7472071501050001 ALI ADAM IBRAHIM Anak 15-01-2005 19 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003022022 7472071705120002 UDIN Anak 17-05-2012 11 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003022022 7472075809130001 DAHLIA Anak 18-09-2013 10 6 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

23023 74720710030003 003023023 7472042307650001 SUKARNI SAMSU KK 23-07-1965 58 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK TIDAK

74720710030003 003023023 7472046303370001 MARGARETA Istri 23-03-1970 54 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003023023 7472044303000001 ANGGINI SUKMA TALITA Anak 03-03-2000 24 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003023023 7472045603040003 RENI ANGGUNITA Anak 16-03-2004 20 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003023023 7472072212600001 DEMIANUS Lainnya 22-12-1960 63 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

26026 74720710030003 003026026 6471022501750001 LAUSAINI KK 25-01-1975 49 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN S XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003026026 7404074107780105 HASNA Istri 01-07-1978 45 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003026026 6471021801010006 KHASYRUN KHAFID AL M Anak 07-07-2001 22 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003026026 6471027105040001 KHASRAN FAJRIN A.O Anak 31-05-2004 19 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003026026 7404076803130001 NURFATIMA Anak 28-03-2013 11 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003026026 7472071104160004 IMAN AKIL Anak 11-04-2016 8 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

27027 74720710030003 003027027 7404080107820870 LA KAANE KK 02-04-1988 36 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003027027 7404084107920058 SARIDA Istri 12-05-1991 32 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003027027 7404882510090003 HERMAN LAIMPA Anak 10-10-2009 14 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 003027027 7404084606130001 TINA YASTI Anak 06-06-2013 10 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003027027 7472070103160001 JAMA ALDIN Anak 01-03-2016 8 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003027027 7472074406210001 CAHAYANI Anak 04-06-2021 2 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003027027 7472040807920001 RAHMAN Lainnya 08-07-1992 31 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

30030 74720710030003 003030030 7472040301680001 USMAN KK 03-01-1968 56 4 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003030030 7472076303770001 FARIDA Istri 23-03-1977 47 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003030030 7472071509040001 ARIF ARIANSAH Anak 15-09-2001 22 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003030030 7472074212070001 RAHMANIAR Anak 02-12-2004 19 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003030030 7472070803130001 FAHRIANSA Anak 08-05-2013 10 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003030030 7472076111180001 SYLVIA Anak 21-11-2018 5 4 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

31031 74720710030003 003031031 7472040107470008 LAIMU KK 01-07-1945 78 1 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA YA TIDAK

74720710030003 003031031 7472040107850018 RAHMAT Anak 01-07-1985 38 1 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

33033 74720710030003 003033033 7472040107740009 SANUDIN KK 01-07-1974 49 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003033033 7472044107800018 FATIMA Istri 01-07-1980 43 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003033033 7472073112980001 RAMADAN Anak 07-03-1999 25 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003033033 7472040208010001 FARDIN Anak 02-08-2001 22 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003033033 7472075403070001 AFRIYATI Anak 14-03-2007 17 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

36036 74720710030003 003036036 7472070107780001 BAHARUDIN SARIF KK 01-07-1978 45 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN S XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 003036036 7472074107800001 SAMSIA Istri 01-07-1980 43 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003036036 7472075303040001 AISA Anak 13-03-2004 20 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003036036 7472071405060001 ZULKARIM Anak 14-05-2006 17 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003036036 7472074209070001 DARNIANTI Anak 02-09-2007 16 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

38038 74720710030003 003038038 7472070812840001 LAEDI LAMASI KK 08-12-1984 39 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN S XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003038038 7472044908920002 W.D MISTAULITA Istri 12-10-1990 33 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003038038 7472072504090001 DIMAS SAPUTRA Anak 25-10-2009 14 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003038038 7472076007110001 DIAN WULANDARI Anak 02-07-2011 12 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

44044 74720710030003 003044044 7472041406880001 RENO KK 14-06-1988 35 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK PIL P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003044044 7472075105900001 NELFI Istri 11-05-1989 34 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003044044 7472041109110002 REVAN SEPFIANSA Anak 11-09-2011 12 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003044044 7472046610190004 REMBUN DIAN OKTAVIAN Anak 26-10-2019 4 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

48048 74720710030003 003048048 7472044810600001 WAAGO KK 08-10-1960 63 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA YA TIDAK

50050 74720710030003 003050050 7472071204950001 FARMAN KK 12-04-1995 29 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX YA TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003050050 7472054506010001 SARLIHI Istri 10-03-2000 24 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003050050 7472072107200001 MUHAMMAD ZAKI FASAM Anak 21-07-2020 3 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003050050 7472070612220001 MUHAMMAD ALRIZAN L Anak 06-12-2022 1 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

54054 74720710030003 003054054 7472040107670012 I KETUT WITANA KK 01-07-1967 56 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 REKAPITULASI DATA KELUARGA

KECAMATAN : LEA-LEA
RT :
KABUPATEN / KOTA : KOTA BAU BAU
DUSUN / RW :
PROVINSI : SULAWESI TENGGARA
DESA / KELURAHAN : PALABUSA
BULAN DAN TAHUN LAPOR : APRIL - 2024

KESERTAAN BER-KB PUS SASARAN DAN KESERTAAN DALAM POKTAN

NO. HUBUNGAN TANGAL LAHIR JUMLAH STATUS STATUS

KKI NIK NAMA USIA KESERTAAN JKN PESERTA KB BUKAN PESERTA KB BKB BKR BKL MUTASI
KELUARGA DENGAN KK ANAK PUS HAMIL
UPPKA
Ingin Anak Ingin Anak Tidak Ingin (KESERTAAN)
METODE JALUR LAMA BER-KB Keluarga Keluarga Keluarga
Segera Kemudian Anak Lagi Kesertaan Kesertaan Kesertaan
KONTRASEPSI PELAYANAN (bulan) Sasaran Sasaran Sasaran
(IAS) (IAT) (TIAL)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

74720710030003 003054054 7472044107690021 NIKA DEKSUDASMI Istri 01-07-1969 54 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

BUKAN
56056 74720710030003 003056056 9103012005850008 LA ODE ABADIN KK 20-05-1985 38 2 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK S XX XX XX YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
PESERTA KB

74720710030003 003056056 9103015011820003 ALIATI Istri 04-08-1981 42 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003056056 7472074408170002 WA ODE WULAN LESTARI Anak 04-08-2017 6 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003056056 7472070108200001 LA ODE MUHMAD AZRIL AHMADI Anak 01-08-2020 3 2 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

57057 74720710030003 003057057 7472070107620001 RUSMAN KK 01-07-1962 61 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda TIDAK TIDAK XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK YA YA TIDAK

74720710030003 003057057 7472074107710001 WA IKI Istri 01-07-1971 52 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003057057 7472070607980001 ISAR Anak 06-07-1986 37 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003057057 7472073001020001 ARSIT Anak 30-01-2002 22 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003057057 7472074803040001 WILDA Anak 09-03-2004 20 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

59059 74720710030003 003059059 7472072005770001 LA DADI KK 20-05-1977 46 0 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN S XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003059059 7472074107790003 RUFIA Istri 01-07-1978 45 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003059059 7472072908050002 FANDLAN Lainnya 29-08-2005 18 0 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

61042 74720710030003 003061042 7472070105880001 ERWAN KK 01-05-1988 35 3 BPJS-PBI/Jamkesmas/Jamkesda YA TIDAK SUNTIKAN P XX XX XX TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

74720710030003 003061042 7472044609920001 SUSIANTI Istri 06-09-1992 31 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003061042 7472075005120001 ELFA Anak 10-05-2012 11 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003061042 7472072512140001 JOIS Anak 25-12-2014 9 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

74720710030003 003061042 7472075602170001 VITA Anak 16-02-2017 7 3 XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX XX

MUTASI : 1. MENIKAH 2. BERCERAI 3. MENINGGAL DUNIA 4. PINDAH 5. ANGGOTA KELUARGA BARU

RINGKASAN :
1. Jumlah Keluarga : 233 4. Jumlah PUS bukan Peserta KB : 26

2. Jumlah PUS : 65 1) Ingin Anak Segera : 4

3. Jumlah Peserta KB Aktif 2) Ingin Anak Ditunda : 4

3) Tidak Ingin Anak Lagi : 6

JUMLAH PELAYANAN 5. Jumlah Wanita Hamil : 1

METODE TOTAL
6. Jumlah Unmet Need : 10
PEMERINTAH SWASTA LAINNYA

IUD 0 0 0 0 BKB BKR BKL UPPKA

MOW 0 0 0 0
7. Keluarga Menjadi Sasaran Kelompok Kegiatan : 36 165 85
MOP 0 0 0 0

IMPLANT 2 0 0 2 8. Keluarga Menjadi Anggota Kelompok Kegiatan : 3 28 28 17

SUNTIKAN 15 8 0 23

PIL 11 0 0 11

KONDOM 2 0 0 2

MAL 0 0 0 0

TRADISIONAL 0 0 0 0

JUMLAH 30 8 0 38