PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
KECAMATAN MUNJUL
SD NEGERI GUNUNGBATU 2
Alamat : Kp. Cisampur Desa Gunungbatu Kec. Munjul Kab. Pandeglang
Kode Pos 42276 Email : sdngunungbatu02@[Link] NPSN : 20601347
Lembar ke :
Kode No. :
Nomor :
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
KEPALA SEKOLAH SD NEGERI GUNUNGBATU 2
1 Pejabat berwenang yang memberi perintah KORMIN DISDIKPORA KECAMATAN MUNJUL
KABUPATEN PANDEGLANG
Nama : IWAN SETIAWAN, [Link].
2 Nama / NIP Pegawai yang diperintahkan
NIP : 197703312022211002
a. Pangkat dan golongan ruang gaji pegawai yang a. Guru Pertama , IX
diperintahkan
3 b. Jabatan / Instansi b. SD Negeri Gunungbatu 2
c. Tingkat menurut Peraturan Perjalanan Dinas c.
4 Maksud Perjalanan Dinas
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Roda Dua
a. Tempat Berangkat a. Munjul
6
b. Tempat Tujuan b. SD Negeri Angsana 3
a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 5 (Lima) Hari
7 b. Tanggal Berangkat b. 15 Juli 2025
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru c. 19 Juli 2025
Pembebanan Anggaran
8 a. Instansi a. Dinas Pendidikan, Kepemudaan dan Olahraga
b. Mata Anggaran b. BOS Kinerja
9 Keterangan Lain
Dikeluarkan di : Munjul
Tanggal : 14 Juli 2025
KEPALA SEKOLAH SD NEGERI GUNUNGBATU 2
KORMIN DISDIKPORA KECAMATAN MUNJUL
KABUPATEN PANDEGLANG
H. DADANG SUPRATMAN, [Link].
NIP. 19711206 199703 1 002
Lembar ke :
Kode No. :
Nomor :
Berangkat dari : Munjul
(Tempat Kedudukan)
Ke : SD Negeri Angsana 3
Pada Tanggal : 15 Juli 2025
Kepala Sekolah
I. SD Negeri Gunungbatu 2
H. DADANG SUPRATMAN, [Link].
NIP. 19711206 199703 1 002
Tiba di : Pandeglang Berangkat dari : Munjul
Ke : Pandeglang
Pada Tanggal : 15 Juli 2025
Pada Tanggal : 15 Juli 2025
II. √
√
_____________________________
_____________________________
NIP.
NIP.
Tiba di : Berangkat dari :
Ke :
Pada Tanggal :
Pada Tanggal :
III.
________________________________ ________________________________
NIP. NIP.
Tiba di : Berangkat dari :
Ke :
Pada Tanggal :
Pada Tanggal :
IV.
________________________________ ________________________________
NIP. NIP.
Tiba di : Pandeglang Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas perintahnya dan semata-mata untuk
Pada Tanggal : 5 Pebruari 2025
kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
Pejabat yang berwenang / Pejabat yang ditunjuk singkatnya.
Pejabat yang berwenang / Pejabat lain yang ditunjuk
KEPALA SEKOLAH SD NEGERI GUNUNGBATU 2
V. KORMIN DISDIKPORA KECAMATAN MUNJUL
KABUPATEN PANDEGLANG
H. DADANG SUPRATMAN, [Link].
NIP. 19711206 199703 1 002
VI. Catatan Lain-lain
VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat / tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.