JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)

Project Name: Arumaya Office Company:

Nama Project: Perusahaan: ACSET

Work Activity:
Pekerjaan: Install, dismantle and railing JSA No: 060/JSA/ARMOFF/V/2025 Rev 0

Work Location: Date Developed:

Lokasi Kerja: All area Dibuat Tanggal: 26 Mei 2025

JSA Participants / Preparation & Review. Peserta pembuat JSA Approval/ Persetujuan
(incl. personnel consulted: e.g. workers, supervisors, foremen, HSE personnel, external parties)
Name Position Company Signature Name Date Signature
Project Operation 26 Mei 2025
Supriyono [Link] Yana Suhendar
Manager
Jiev Construction Manager [Link]

Ganang Construction Manager [Link]

[Link] Remarks / Notes, Keterangan/ Catatan:
Irwan Construction Manager
[Link]
Vicky SHE Staff

Type of Permit Required Additional PPE Requirements Special tools or equipment required:
Jenis Perizinan yg Diperlukan: Tambahan Alat Pelindung Diri yang diperlukan Alat-alat Khusus yang Diperlukan:

Non critical lifting / Pengangkatan non kritikal Kaca mata safety Kunci Rachet
Hot work/ Pekerjaan Panas  Hand gloves ( Combination) Mesin Gerinda
Confined space/ Ruang terbatas Masker Mesin Bor
Other/ Lainnya: General Permit Mesin Kompressor


Page 1 of 11
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)

NO JOB TASK HAZARD HAZARD EFFECT MITIGATION PIC

1 Preparation of job 1.1. Workers was not induction yet 1.1. Illegal workers ( Pekerja ilegal ) 1.1. Ensure all workers
(Persiapan Pekerjaan) ( Pekerja belum di induksi ) registered on ech company
and inducted by Acset
safety Team. ( Pastikan
semua pekerja terdaftar di
setiap perusahaan masing2
dan terinduksi oleh
personnel K3 Acset)
1.2. Ensure to submit request
HRD (COMREL)
induction maximum three
and Manager
day before conduct
Project
induction to get approval
from Acset trainer.
( Pastikan mengirimkan
request induksi maksimal 3
hari sebelum induksi di
laksanakan untuk
mendapatkan persetujuan
pengesahan dari trainer
acset)
1.2. Not enough man power and 1.2. Potential harm, even property 1.2.1. Ensure hiring man
uncertified man power for damage cased by fatigue and lack power in line with work
special position. ( kurangnya of knowledga. (Berpotensi schedule and hiring
jumlah pekerja dan pekerja menimbulkan bahaya bahkan proper qualification for
tidak bersertifikat untuk posisi sampai kecelakaan kerja baik special position. HRD (COMREL)
khusus (Safety, Rigger, pekerja atau properti di sebabkan ( Pastikan perekrutan and Manager
scaffolder, welder, fitter, IT, oleh kecapean dan kurangnya tenaga kerja sesuai Project
QA/QC,Etc) pengetahuan) dengan jadwal kerja dan
rekrutment kualifikasi
yang tepat untuk posisi
khusus )
1.3. Some construction equipment 1.3. Potential harm even, 1.3.1. Ensure all equipment Electrical/Mech

Page 2 of 11
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)

and tools (Lifting Gears, Power incident/accident and decreasing and tools was inspected anical and HSE
Tools, Electrical Equipment, company asset. (Berpotensi and got approval sticker
hand tools, Light vehicle, menimbulkan bahaya, bahkan from inspector and
Heavy Vehicle and Heavy kecelakaan kerja dan penurunan whitness by acset safety
Equipment.) is inadequate and aset perusahaan) team, tagging color
damage and not suitable for coding must be attached
use. ( Beberapa peralatan on equipment or tools.
konstruksi tidak memadai dan (Pastikan semua
rusak serta tidak layak pakai.) peralatan sudah di
inspeksi oleh inspektor
yang di saksikan oleh
safety Acset, tagging
kode warna harus
terpasang di peralatan.)
1.4. Working without permit to 1.4. Potential harm, even 1.4.1. Ensure all activity
work. (Bekerja tanpa incident/accident and decreasing covered by PTW (Permit
menggunakan surat ijin kerja) company asset. (Berpotensi To Work). (Pastikan
menimbulkan bahaya, bahkan semua aktivitas tercover
kecelakaan kerja dan penurunan dengan surat ijin kerja)
aset perusahaan) 1.4.2. Ensure JSA and method
statement was approve
by each manager
division and reviewed
SM, PM,
by Acset safety team.
Engineer, STPD,
(Pastikan JSA dan
Supervisor, HSE
method statement telah
di setujui/disyahkan
oleh setiap manager
divisi dan direview oleh
Acset safety team)
1.4.3. Ensure all key personnel
was conduct PTW
training and got PTW
authorize sticker from

Page 3 of 11
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)

trainer to be attach on
their safety helmet
before applying PTW.
(Pastikan semua level
supervisor sampai
manager mendapatkan
training surat ijin kerja
dan mendapatkan
sticker PTW authorize
person yang untuk di
pasang di helem
sebelum membuat surat
ijin kerja.)
1.5. inadeqauted of PPE, PPE not 1.5. Potential harm, even 1.5.1. Ensure all PPE adequate
suitable for use. (Alat incident/accident and decreasing and suitable for use on
Pelindung Diri yang tidak company asset. (Berpotensi each activity. (Pastikan Engineer,
memadai dan Alat Pelindung menimbulkan bahaya, bahkan semua alat pelindung Supervisor &
diri tidak cocok untuk di kecelakaan kerja dan penurunan diri memadai dan cocok HSE
gunakan) aset perusahaan) untuk di gunakan di
setiap kegiatan)
1.6. Suddenly bad weather (big 1.6. Potential harm, even 1.6.1. Stop all activities until
rain, strong wind & thunder). incident/accident and decreasing good weather and
(tiba2 hujan besar, angin company asset. (Berpotensi ensure work area to be
kencang dan petir) menimbulkan bahaya, bahkan safely before resuming
kecelakaan kerja dan penurunan the activities except on
aset perusahaan) the wharehouse and site
office. (Stop semua
All Crew involve
aktifitas kegiatan
sampai cuaca bagus dan
pastikan area kerja
aman sebelum
melanjutkan aktifitas
kecuali di wharehouse
atau di kantor)

Page 4 of 11
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)

2 Pekerjaan Survey 2.1. Kondisi Tanah tidak stabil Pastikan kontur tanah sudah
(Pengukuran area kerja) kokoh,
2.1.1. Tanah longsor / cidera pekerja
Gunakan tripot untuk yang All Crew
dan alat rusak, hasil dari alat survey
standar involve
tidak akurat
Sediakan akses yang aman,
Pasang barikade jika dirasa
diperlukan
Pastikan posisi tubuh ketika
2.2 Ergonomi / Cidera pada pekerja 2.3.1. Ergonomi / Cidera pada pekerja All Crew
bekerja
(keseleo) (keseleo) involve
Lakukan peregangan sebelum
bekerja
Basahi area sekitar tempat
2.3. Terpapar debu / gangguan 2.4.1. Terpapar debu / gangguan pengujian
pernapasan dan iritasi mata pada pernapasan dan iritasi mata pada All Crew
pekerja pekerja Watering at area involve
Menggunakan perlindungan
pernapasan (mask dan goggles)
Pastikan pekerja mengetahui
2.4. Terjepit ketika menggunakan All Crew
pekerjaannya
tripod / 2.5.1. cidera tangan pada pekerja involve
Pastikan pekerja dalam keadaan
fokus
3 Material and equipment Unclear location /unknowing Placement material and Ensure the laydown to
mobilization manual. location equipment was blocking access placement material and
Spv and crew
Mobilisasi material dan alat Lokasi tidak di ketahui / lokasi Penempatan material dan equipment.
dengan cara manual. tidak jelas. peralatan memblokade akses. Pastikan area
penempatan material
dan peralatan.
Pinch point, hit by material, Body part injury till permanent Avoid line of fire position.
tripped and back injury. dissability. Hindari tangan atau
Spv and crew
Titik jepit, tertimpa material, Cidera bagian tubuh sampai anggota tubuh pada dua
tersandung dan cidera cacat permanent. buah benda yang bergerak
punggung. atau mempunyai tekanan.
Using proper manual

Page 5 of 11
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)

handling.
Gunakan cara
pengangkatan manual yang
baik dan benar.
No marking on material and Hit by other vehicle or heavy Ensure all material clear
sign board in the area. equipment movement. marked and provide
Tidak ada marking di material Tertabrak oleh kendaraan atau barricade including sign
dan tidak ada papan tanda alat berat lain. board. Spv and crew
bahaya di area. Pastikan semua material di
marking dan sediakan
barrikade serta papan
tanda bahaya di pasang.

4 Installation railing Cut, pinch point, hit by Body part injury till permanent Avoid to holding material
material, tripped and back dissability. when material getting high
injury. Cidera bagian tubuh sampai pressure Spv and crew
Titik jepit, tertimpa material, cacat permanent. Hindari menahan material
tersandung dan cidera saat material mempunyai
punggung. tekanan tinggi

Using proper manual

handling. Spv and crew
Gunakan cara
pengangkatan manual yang
baik dan benar.
Ensure lifting gears still
adequated to use and valid
certificate by third party
including color coding Spv and crew
system updated.
Pastikan alat bantu angkat
masih layak di gunakan dan
sertifikat nya masih valid
serta kode pewarnaan selalu

Page 6 of 11
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)

di perbaharui.
Used proper support when
holding material while
Spv and crew
installation.
Gunakan support yang layak
dan sesuai untuk menahan
material saat pemasangan.
Used heavy duty scaffolding
to support material
installation or holding the
material while installation
with green tag.
Gunakan perancah yang Spv and crew
kokoh / khusus untuk
mensupport pekerjaan
pemasangan atau menahan
material saat pemasangan
dan tentunya sudah
terpasang tagging hijau di
perancah.
PPE must provided and
adequated with the job. Spv and crew
APD harus di sediakan dan
sesuai dengan pekerjaan
yang akan dilakukan
Fall from height and drop Body part injury, permanent Ensure all crew has been
object dissability till fatality trained WAH by Acset Spv and crew
Jatuh dari ketinggian dan Cidera bagian tubuh, cacat Pastikan semua kru sudah di
material jatuh permanent hingga menyebabkan training bekerja di
kematian. ketinggian
Ensure the green tag
installed on each scaffolding Spv and crew
access
Pastikan tagging hijau

Page 7 of 11
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)

terpasang di setiap akses

scaffolding
Ensure Fall arresstor system
(fullbody harness & Etc) has
been inspected and updated
color coding system Spv and crew
Pastikan sistem penahan
jatuh (fullbody harness dan
Lainnya) sudah di inspeksi
dan sistem kode warna yang
di perbaharui
Always hook up 100% the
fullbody harness hook to the
Spv and crew
strong structure point
Selalu cantolkan hook dari
fullbody harness ke
strukture yang kuat.
Ensure all fullbody harness
using double lanyard Spv and crew
Pastikan fullbody harness
menggunakan double
lanyard.
Ensure all material tidy up
and secured (tie off to
Spv and crew
strong structure)
Pastikan semua material
tertata rapih dan
teramankan.
Install barricade and sign
board at the workplace area Spv and crew
Pasang barrikade dan papan
tanda bahaya di sekitar area
kerja
5 Touch up Primer Kru tidak familiar dengan Penanganan Cidera Manual: Punggung Minimal persyaratan APD dipatuhi.

Page 8 of 11
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)

pekerjaannya. dan/atau cidera jari tangan dan Mengenakan sarung tangan,

berkelanjutan saat mengangkat dan pelatihan penanganan manual dan
relokasi kayu dan papan tunggal. teknik mengangkat yang benar
diterapkan. Tim mengangkat
bilamana diperlukan.

Transfer Material Tersandung , material terjatuh, manual Gunakan alat bantu pengangkatan
handling manual

Penggunaan cat (limbah b3) Iritasi mata dan kulit 1. Terdapat Pengawasan kerja
oleh supervisor

2. . Penggunaan APD wajib

(Helm, Rompi dan Sepatu)

3. Penggunaan APD Khusus

( Faceshield khusus pengecatan )

4. MSDS

Penguapan dari bahan Cat Buruknya pernafasan Sediakan dan gunakan

masker Khusu pengecatan

6 Housekeeping Area dirty after finish works Slipped, tripped and punture by Collect all waste material
Area kerja menjadi kotor. sharp object.
from working area and put
Terpeleset, tersandung dan
tertusuk benda tajam. on trash bag or waste bin.
Kumpulkan semua bekas Spv and Crew
material dari area kerja dan
masukan ke dalam kantong
sampah atau tempat

Page 9 of 11
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)

sampah.
Loss of equipment, hand tools Decreasing company asset Collect and put on tools box
and power tools, Etc Penurunan aset perusahaan.
Kumpulkan dan simpan di Spv and Crew
Hilangnya peralatan kerja.
box alat.

Sign On: I confirm that the JSA has been explained and its contents are clearly understood. I clearly understand the controls in this JSA must be
Page 10 of 11
 JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)

applied; otherwise work is to cease immediately.

Saya mengkonfirmasi bahwa JSA telah dijelaskan dan isinya dipahami dengan jelas. Saya memahami dengan jelas kontrol dalam JSA ini harus diterapkan; jika
tidak, pekerjaan akan segera dihentikan

Name Position Signature Date Company

Page 11 of 11