SURAT PERJALANAN DINAS
Nomor : 420/ 387 / [Link]/XV/2024
[Link] berwenang yang memberi perintah : Kepala SMP Negeri 14 OKU
[Link]/NIP Pegawai yang diperintahkan : Sukma Irawan, [Link].
[Link] dan Golongan ruang : -------
[Link]/Instansi : Pembina OSIS SMPN 14 OKU
[Link] menurut peraturan perjalanan dinas:
[Link] perjalanan dinas : Kegiatan Wisata Ilmiah dari LABKESMAS Baturaja
Tahun 2025
[Link] dan angkutan yang dipergunakan : Kendaraan pribadi
6.a. Tempat berangkat : SMP Negeri 14 OKU
b. Tempat tujuan : Laboratarium Kesahatan Masyarakat Baturaja
[Link] perjalanan dinas : 1 Hari
[Link] berangkat : 12 Juni 2025
[Link] harus kembali/tiba di tempat baru: 12 Juni 2025
[Link] : Nama
1. :
2. :
[Link] Anggaran : BOS APBN SMP Negeri 14 OKU
a. Instansi : SMP Negeri 14 OKU
b. Mata anggaran :
10. Keterangan Lain-lain :
Dikeluarkan di : Baturaja
Tanggal : 11 Juni 2025
Kepala SMP Negeri 14 OKU,
NATUN, [Link], [Link].
NIP 197207221999031008
I. DARI PEJABAT PEMBERI PERINTAH Berangkat dari : Batumarta I
(Tempat Tujuan)
Ke :
Pada tanggal :
Natun, [Link].
NIP 197207221999031008
II. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
(.................................................................) (.....................................................................)
NIP NIP
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
(.................................................................) (.....................................................................)
NIP NIP
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
(.................................................................) (.....................................................................)
NIP NIP
V. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
(.................................................................) (.....................................................................)
NIP NIP
VI. Tiba di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada tanggal : tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan dinas dalam waktu
sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang Berwenang/Pejabat lain yang Ditunjuk,
Natun, [Link]. Natun, [Link].
NIP 197207221999031008 NIP 197207221999031008
VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenangmenerbitkan SPPD Pegawai yang melakukanperjalanadinas, parapejabat yang
mengesahkantanggalberangkat/tibasertabendaharawanbertanggungjawabberdasarkanperaturan-
peraturankeuangan Negara apabilamenderitarugiakibatkesaahan, lelalaian, kealpaannya.
(Lampiran V SuratMenteriKeuanganRepublikIdnoensia No. S-247/MK.03/1979 tanggal 3 April 1979)