SATUAN ACARA PENYULUHAN
PENYAKIT ASMA
Pokok Bahasan : Asma
Sub Pokok Bahasan : Bahaya merokok
Sasaran : Warga dusun Bangkeng Batu
Target : peningkatan pengetahuan tentang Bahaya merokok bagi
penderita asma
Hari / Tanggal :-
Waktu :-
Tempat :-
TUJUAN
1. Tujuan Umum
Setelah mengikuti penyuluhan kesehatan, warga di bangkeng batu diharapkan
mampu memahami tentang penanganan dan pencegahan Asma
2. Tujuan Khusus
Setelah mengikuti penyuluhan kesehatan selama 1 x 30 menit diharapkan warga di
bangkeng batu dapat mengetahui tentang penanganan dan pencegahan Asma serta bahaya
merokok
METODE
Ceramah dan Tanya jawab
MEDIA
- Leaflet
- LCD proyektor
ISI MATERI
Cara penanganan dan pencegahan Asma serta bahaya merokok
No Kegiatan Respon klien Waktu
1 Pendahuluan : Membalas salam
a. Salam pembuka Mendengarkan 5 menit
b. Memperkenalkan diri Memberikan respon
c. Menjelaskan maksud dan tujuan
2 Penjelasan materi :
Menjelaskan mengenai isi materi Mendengarkan 10 menit
yaitu penanganan dan pencegahan Memperhatikan
Asma
3 Penutup : Menanyakan hal-hal yang 15 menit
a. Tanya jawab belum jelas seputar
b. Feed back penanganan dan
c. Menyimpulkan hasil penyuluhan pencegahan Asma
d. Memberikan salam Menanyakan kembali
mengenai isi materi yang
telah disampaikan oleh
penyaji
Aktif bersama dalam
menyimpulkan isi materi
penyuluhan
Membalas salam
SETTING TEMPAT
Peserta duduk berjajar rapi.
EVALUASI
1. Kegiatan : jadwal, tempat, alat Bantu atau media, pengorganisasian, proses penyuluhan
2. Hasil penyuluhan, memberi pertanyaan pada warga tentang :
Bagaimana cara penanganan Asma
Apasajakah pencegahan Asma
PENGORGANISASIAN
1. Penanggung Jawab :
2. Ketua :
3. Sekretaris :
4. Moderator :
5. Penyaji :
6. Observer :
7. Dokumentasi :
REFERENSI
Brunner & Suddarth. 2001. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah edisi 8. Jakarta: EGC
Dahlan, Zul. 1998. Masalah Asma di Indonesia dan Penanggulangan jelasnya.. Bandung:
Subunit Pulmonologi Bagian/UPF Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran Universitas
Padjadjaran Rumah Sakit Hasan Sadikin.
Hadibroto, Iwan. dan Alam, Syamsir. 2006. Asma. Jakarta: PT. Gramedia Pustaka Utama.
Prasetyo, Budi. 2010. Seputar Masalah Asma : Mengenal Asma, Sebab-sebab, Resiko-resiko,
Dan Cara Mengantisipasinya. Yogyakarta: Diva Press.
Suyoko, E.M.D. 1992. Konsep Baru Penatalaksanaan Asma Bronial pada Anak. Jakarta: Sub
Bagian Alergi-Imunologi Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia Rumah Sakit Dr. Ciptomangunkusumo.
Wong, DN. 2003. Nursing Care of Infants and Children. St Louis Missauri, USA: Mosby
MATERI PENYULUHAN
A. Pengertian Asma
Asma sendiri berasal dari kata asthma. Kata ini berasal dari bahasa Yunani yang memiliki
arti sulit bernafas. Penyakit asma dikenal karena adanya gejala sesak nafas, batuk, dan mengi
yang disebabkan oleh penyempitan saluran nafas. Atau dengan kata lain asma merupakan
peradangan atau pembengkakan saluran nafas yang reversibel sehingga menyebabkan
diproduksinya cairan kental yang berlebih (Prasetyo: 2010).
Asma merupakan penyakit inflamasi kronik saluran napas yang disebabkan oleh reaksi
hiperresponsif sel imun tubuh seperti mast sel, eosinophils, dan T-lymphocytes terhadap
stimuli tertentu dan menimbulkan gejala dyspnea, whizzing, dan batuk akibat obstruksi jalan
napas yang bersifat reversibel dan terjadi secara episodik berulang (Brunner & Suddarth:
2001).
Menurut Prasetyo (2010) Asma, bengek atau mengi adalah beberapa nama yang biasa kita
pakai kepada pasien yang menderita penyakit asma. Asma bukan penyakit menular, tetapi
faktor keturunan (genetic) sangat punya peranan besar di sini.
Saluran pernafasan penderita asma sangat sensitif dan memberikan respon yang sangat
berlebihan jika mengalami rangsangan atau ganguan. Saluran pernafasan tersebut bereaksi
dengan cara menyempit dan menghalangi udara yang masuk. Penyempitan atau hambatan ini
bisa mengakibatkan salah satu atau gabungan dari berbagai gejala mulai dari batuk, sesak,
nafas pendek, tersengal-sengal, hingga nafas yang berbunyi ”ngik-ngik” (Hadibroto et al:
2006).
Beberapa ahli membagi asma dalam 2 golongan besar, seperti yang dianut banyak dokter
ahli pulmonologi (penyakit paru-paru) dari Inggris, yakni:
a. Asma Ekstrinsik
Asma ekstrinsik adalah bentuk asma yang paling umum, dan disebabkan karena reaksi
alergi penderitanya terhadap hal-hal tertentu (alergen), yang tidak membawa pengaruh apa-
apa terhadap mereka yang sehat.
Pada orang-orang tertentu, seperti pada penderita asma, sistem imunitas bekerja lepas
kendali dan menimbulkan reaksi alergi. Reaksi ini disebabkan oleh alergen. Alergen bisa
tampil dalam bentuk: mulai dari serbuk bunga, tanaman, pohon, debu luar/dalam rumah,
jamur, hingga zat/bahan makanan. Ketika alergen memasuki tubuh pengidap alergi, sistem
imunitasnya memproduksi antibodi khusus yang disebut IgE. Antibodi ini mencari dan
menempelkan dirinya pada sel-sel batang. Peristiwa ini terjadi dalam jumlah besar di paru-
paru dan saluran pernafasan lalu membangkitkan suatu reaksi. Batang-batang sel melepaskan
zat kimia yang disebut mediator. Salah satu unsur mediator ini adalah histamin.
Akibat pelepasan histamin terhadap paru-paru adalah reaksi penegangan/pengerutan
saluran pernafasan dan meningkatnya produksi lendir yang dikeluarkan jaringan lapisan
sebelah dalam saluran tersebut.
b. Asma Intrinsik
Asma intrinsik tidak responsif terhadap pemicu yang berasal dari alergen. Asma jenis ini
disebabkan oleh stres, infeksi, dan kondisi lingkungan seperti cuaca, kelembaban dan suhu
udara, polusi udara, dan juga oleh aktivitas olahraga yang berlebihan.
Asma intrinsik biasanya berhubungan dengan menurunnya kondisi ketahanan tubuh,
terutama pada mereka yang memiliki riwayat kesehatan paru-paru yang kurang baik,
misalnya karena bronkitis dan radang paru-paru (pneumonia). Penderita diabetes mellitus
golongan lansia juga mudah terkena asma intrinsik.
Tujuan dari pemisahan golongan asma seperti yang disebut di atas adalah untuk
mempermudah usaha penyusunan dan pelaksanaan program pengendalian asma yang akan
dilakukan oleh dokter maupun penderita itu sendiri. Namun dalam prakteknya, asma adalah
penyakit yang kompleks, sehingga tidak selalu dimungkinkan untuk menentukan secara
tegas, golongan asma yang diderita seseorang. Sering indikasi asma ekstrinsik dan intrinsik
bersama-sama dideteksi ada pada satu orang.
B. Penyebab Terjadinya Asma
Menurut The Lung Association of Canada, ada dua faktor yang menjadi pencetus asma,
yaitu:
1. Pemicu (trigger) yang mengakibatkan mengencang atau menyempitnya saluran pernafasan
(bronkokonstriksi). Pemicu tidak menyebabkan peradangan. Banyak kalangan kedokteran
yang menganggap pemicu dan bronkokonstriksi adalah gangguan pernafasan akut, yang
belum berarti asma, tapi bisa menjurus menjadi asma jenis intrinsik. Gejala-gejala
bronkokonstriksi yang diakibatkan oleh pemicu cenderung timbul seketika, berlangsung
dalam waktu pendek dan relatif mudah diatasi dalam waktu singkat. Namun saluran
pernafasan akan bereaksi lebih cepat terhadap pemicu, apabila sudah ada, atau sudah terjadi
peradangan. Umumnya pemicu yang mengakibatkan bronkokonstriksi termasuk stimulus
sehari-hari seperti: perubahan cuaca dan suhu udara, polusi udara, asap rokok, infeksi saluran
pernafasan, gangguan emosi, dan olahraga yang berlebihan.
2. Penyebab (inducer) yang mengakibatkan peradangan (inflammation) pada saluran
pernafasan. Penyebab asma (inducer) bisa menyebabkan peradangan (inflammation) dan
sekaligus hiperresponsivitas (respon yang berlebihan) dari saluran pernafasan. Oleh
kebanyakan kalangan kedokteran, inducer dianggap sebagai penyebab asma sesungguhnya
atau asma jenis ekstrinsik. Penyebab asma (inducer) dengan demikian mengakibatkan gejala-
gejala yang
umumnya berlangsung lebih lama (kronis), dan lebih sulit diatasi, dibanding gangguan
pernafasan yang diakibatkan oleh pemicu (trigger). Umumnya penyebab asma (inducer)
adalah alergen, yang tampil dalam bentuk: ingestan, inhalan, dan kontak dengan kulit.
Ingestan
yang utama ialah makanan dan obat-obatan. Sedangkan alergen inhalan yang utama adalah
tepung sari (serbuk) bunga, tungau, serpih dan kotoran binatang, serta jamur.
C. Klasifikasi Asma
Klasifikasi asma berdasarkan tingkat keparahan penyakit (derajat asma) yaitu:
1. Intermiten
Intermitten ialah derajat asma yang paling ringan. Pada tingkatan derajat asma ini,
serangannya biasanya berlangsung secara singkat. Dan gejala ini juga bisa muncul di malam
hari dengan intensitas sangat rendah yaitu ≤ 2x sebulan.
2. Persisten Ringan
Persisten ringan ialah derajat asma yang tergolong ringan. Pada tingkatan derajat
asma ini, gejala pada sehari-hari berlangsung lebih dari 1 kali seminggu, tetapi kurang dari
atau sama dengan 1 kali sehari dan serangannya biasanya dapat mengganggu aktifitas tidur di
malam hari.
3. Persisten Sedang
Persisten sedang ialah derajat asma yang tergolong lumayan berat. Pada tingkatan
derajat asma ini, gejala yang muncul biasanya di atas 1 x seminggu dan hampir setiap hari.
Serangannya biasanya dapat mengganggu aktifitas tidur di malam hari.
4. Persisten Berat
Persisten berat ialah derajat asma yang paling tinggi tingkat keparahannya. Pada
tingkatan derajat asma ini, gejala yang muncul biasanya hampir setiap hari, terus menerus,
dan
sering kambuh. Membutuhkan bronkodilator setiap hari dan serangannya biasanya dapat
mengganggu aktifitas tidur di malam hari.
F. Pencegahan Kambuhnya Asma :
1. Perhatikan waktu atau kegiatan sebelum mendapat serangan, misalnya udara, rokok,
makanan/minuman, debu, kegiatan fisik, obat-obatan, infeksi dan lain sebagainya.
Buat catatan, sehingga di dapat gambaran jelas tentang penyebabnya dan dapat
dihindari
2. Cuci sarung bantal, sprei, horden lebih sering
3. Potong rumput di halaman lebih sering
4. Pilih tanaman yang tidak berbunga
5. Jauhi asap rokok
6. Hindari makanan laut
7. Jangan memelihara binatang berbulu dirumah ( anjing, kucing, burung )
8. Gunakan pakaian hangat jika cuaca dingin
9. Hindari aktifitas yang dapat membuat tubuh kelelahan
10. Selalu sediakan obat asma di rumah/ di tas
11. Jika menggunakan obat steroid hirup, setelah menghirup obat ini dianjurkan berkumur
dengan air hangat untuk menghindari efek sampingnya berupa jamur pada
kerongkongan dan pita suara
12. Jika asma terlanjur kambuh, hentikan aktifitas dan segera beristirahat
13. Obati serangan secara dini, jangan menunggu sampai sesak nafas
14. Jika setelah minum obat tidak terjadi perbaikan, harus segera berobat ke UGD rumah
sakit terdekat.
G. Penanganan Penyakit Asma :
1. Secara non farmakologik (penanganan tidak dengan obat)
Pendidikan pada penderita mengenai penyakitnya sehingga dapat menyikapi penyakitnya
dengan baik
Menghindari penyebab/pencetus serangan (allergen) dan kontrol lingkungan hidupnya
Latihan relaksasi, kontrol terhadap emosi dan lakukan senam atau olah raga yang bermanfaat
memperkuat otot pernapasan, misalnya berenang
Fisioterapi, sehingga lendir mudah keluar
2. Secara farmakologik (penanganan menggunakan obat)
Pereda serangan/ pelonggar saluran nafas, misalnya Salbutamol, Aminofilin
Pencegah serangan berulang, misalnya Prednisone, Dexametason
Pengencer lendir, misalnya Bromhexin, Ambroxol
BAHAYA MEROKOK
A. Pengertian Merokok
1. Perokok Aktif
Adalah orang yang mengonsumsi rokok secara rutin berapapun jumlahnya, atau
menghirup asap rokok secara sengaja.
1. Perokok Pasif
Adalah orang yang bukan perokok tapi dengan terpaksa menghirup asap rokok orang
lain yang berada disekitarnya.
B. Macam-macam Kandungan dalam Rokok
Rokok mengandung 4000 bahan kimia, 200 diantaranya beracun dan 43 penyebab
kanker. Racun utama pada rokok adalah nikotin , tar dan karbon monoksida (CO).
1. Nikotin
Adalah zat adiktif (menimbulkan kekambuhan) yang mempengaruhi syaraf dan
peredaran darah. Zat ini mampu memicu kanker paru dan penyakit jantung yang
mematikan.
2. Tar
Adalah substansi hidrokarbon yang bersifat lengket dan menempel pada paru-paru
sehingga merusak dan mengganggu fungsi paru.
3. Karbon Monoksida
Adalah zat yang mengikat hemoglobin dalam darah, membuat darah tidak mampu
mengikat oksigen. Oksigen sangat dibutuhkan oleh tubuh manusia.
C. Alasan Harus Menghindari Rokok
1. Melemahkan pikiran, ketagihan, cemas dan gelisah
2. Kita akan mempunyai kebugaran dan penampilan yang segar
3. Akan menghemat uang
4. Asap rokok akan merusak kesehatan keluarga dan lingkungan
5. Tidak menambah polusi alam dan turut memelihara kesehatan lingkungan dengan
udara bersih.
D. Pengaruh Rokok Terhadap Lingkungan
1. Kebanyakan perokok tahu bahwa merokok dapat menyebabkan beberapa penyakit
yang berbahaya.
2. Asap tembakau bukan hanya berpengaruh pada perokok, tetapi juga mengotori udara
sekitar.
3. Akibat dari orang yang merokok asapnya dapat mencemari orang yang tidak
merokok, orang yang tidak merokok disebut rokok pasif.
4. Asap yang dihasilkan rokok ditambah dengan udara luar mengandung zat kimia yang
lebih tinggi daripada asap yang dihirup oleh perokok sendiri.
5. Beresiko terhadap asap rokok yakni perokok pasif terutama bayi dan anak-anak.
E. 7 Tips Berhenti Merokok
1. Motivasi
2. Berhenti merokok seketika (total) atau melakukan pengurangan jumlah rokok yang
dihisap perhari secara bertahap
3. Kenali waktu dan situasi dimana anda paling sering merokok
4. Tahan keinginan anda dengan menunda
5. Berolahraga secara teratur
6. Mintalah dukungan keluarga dan kerabat
7. Konsultasikan dengan dokter.
LAPORAN PELAKSANAAN
Waktu :-
Tempat :
Sasaran dan Target : Ibu dan bapak didusun bangkeng batu
Pelaksana
1. Penanggung Jawab
2. Ketua :
3. Sekretaris :
4. Moderator
5. Penyaji :
6. Observer :
7. Dokumentasi :
Acara
1. Penyajian materi tentang penanganan dan pencegahan Asma
2. Diskusi dan tanya jawab.
Evaluasi
Kegiatan berjalan dengan lancar, diikuti oleh para warga di balaidusun Sumberejo Krajan,
Mahasiswa menjawab semua pertanyaan dan warga pun memperhatikan dengan penuh
antusias.
Daftar Hadir
Terlampir