Scribd
Unggah
11 tayangan3 halaman

Surat Pernyataan Tanggung Jawab BOS

Surat pernyataan ini dibuat oleh Drs. Habiburrohman, Kepala Madrasah MIS Roudlotul Ulum, mengenai tanggung jawab penggunaan dana Bantuan Operasional Sekolah sebesar Rp 12.112.500. Ia menyatakan telah menggunakan seluruh dana tersebut dengan persentase 100% dan bersedia mempertanggungjawabkan pengeluaran serta menyimpan bukti pengeluaran. Pernyataan ini juga mencakup kesediaan untuk diperiksa oleh aparat pengawas dan tanggung jawab atas kerugian negara jika terjadi pelanggaran.

Diunggah oleh

Aero Multimedia
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
11 tayangan3 halaman

Surat Pernyataan Tanggung Jawab BOS

Surat pernyataan ini dibuat oleh Drs. Habiburrohman, Kepala Madrasah MIS Roudlotul Ulum, mengenai tanggung jawab penggunaan dana Bantuan Operasional Sekolah sebesar Rp 12.112.500. Ia menyatakan telah menggunakan seluruh dana tersebut dengan persentase 100% dan bersedia mempertanggungjawabkan pengeluaran serta menyimpan bukti pengeluaran. Pernyataan ini juga mencakup kesediaan untuk diperiksa oleh aparat pengawas dan tanggung jawab atas kerugian negara jika terjadi pelanggaran.

Diunggah oleh

Aero Multimedia
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

FORMULIR BOS-07

Surat Pernyataan
Tanggung Jawab Belanja
Kepala Madrasah

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Drs. Habiburrohman


Jabatan : Kepala Madrasah
Nama Madrasah : MIS Roudlotul Ulum
Alamat Madrasah : [Link] 171 Penggaron Mojowarno Jombang

Berdasarkan Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat KSKK Madrasah Nomor


2069 Tahun 2025 dan Perjanjian Kerja Sama antara Direktorat KSKK Madrasah
dengan Madrasah Ibtidaiyah Roudlotul Ulum tentang Penggunaan Dana Bantuan
Operasional Sekolah pada Madrasah Ibtidaiyah Roudlotul Ulum mendapatkan dana
BOS Madrasah sebesar Rp 12.112.500 (dua belas juta seratus dua belas ribu lima ratus
rupiah) Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. Sampai dengan bulan Maret 2025 telah menerima pencairan dana Bantuan
Operasional Triwulan ke I dengan nilai bantuan sebesar Rp 12.112.500 (dua
belas juta seratus dua belas ribu lima ratus rupiah), dengan rincian penggunaan
sebagai berikut:
a. jumlah total dana yang telah diterima : Rp 12.112.500 (dua belas juta seratus dua belas
ribu lima ratus rupiah)
b. jumlah total dana yang dipergunakan : Rp 12.112.500 (dua belas juta seratus dua belas
ribu lima ratus rupiah)
c. jumlah total sisa dana : Rp 0 (enol)
2. Persentase jumlah dana Bantuan Operasional yang telah digunakan adalah
sebesar Seratus persen (100)%.
3. Bertanggung jawab penuh atas pengeluaran yang telah dibayar lunas kepada
yang berhak menerima;
4. Bersedia menyimpan dengan baik seluruh bukti pengeluaran belanja yang telah
dilaksanakan;
5. Bersedia untuk dilakukan pemeriksaan terhadap bukti-bukti pengeluaran oleh
aparat pengawas intern pemerintah dan.
6. Apabila di kemudian hari, pernyataan yang saya buat ini mengakibatkan
kerugian Negara maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian negara
dimaksud sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.


Jombang, 23 Juni 2025
Kepala Madrasah
Drs. Habiburrohman

Anda mungkin juga menyukai