JO
PEM ERINTAH KABU PATEN PROBOLINGGO
SEKRETARIAT DAERAH
JALAN RAYA PANGLIMA SUDIRMAN NO. 134 KRAKSAAN
TELP, (0335) 846666 - 846667 FAX. (0335) 846668
KRAKSAAN PROBOLI NG GO 67 282
website : [Link]. go. id - email : sekretaris-daerah@[Link]. id
SURAT PERNYATAAN MELAKSAIYAKAI{ TUGAS
Nopor : 8rc | !$g I 426.20/? | 2ozg
Yang bertanda tangan di bawah ini
1. Nama UGAS IRIIAIITO, [Link]., [Link].
2. NIP 19690515 199003 1 009
3. Pangkat/Golongan Ruang Pembina Utama Muda (IV/c)
4. Jabatan Sekretaris Daerah
Dengan ini menyatakan bahwa :
1. Nama RR. JUNESTIA DWI HARNANDA, [Link]
2. Nomor Induk PPPK 199006 rc2}23272001
3. Jabatan TERAMPII-, - BIDAN
4. Golongan VII
5. Keputusan Pengangkataa sebagai Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja :
a. Pejabat yang mengangkat BUPATI PROBOLINGGO
b. Nomor B1Olrcql426.2A2/202s
c. Tanggal 8 Mei'2A23
d. Tanggal mulai berlakuaya
Pengaagkatan sebagai
Pegawai Pemerintah
dengan Perjanjian Kerja 1 April'2O)3
telah secara nyata melaksanakan tugasnya sejak tanggal 29 Mei 2ozg
Demikian penlyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat digunakan
seperiunya.
Probolinggo, 29 Mei 2023
buat pernyataan
GGO
{*
n.'lrrur
Utama Muda
9690515 199003 1 009