Scribd
Unggah
5 tayangan2 halaman

Surat Keterangan Tunjangan Keluarga

Surat keterangan ini dikeluarkan untuk Rando Sakti Fallo, CPNS yang bekerja sebagai Penyusun Materi Hukum dan Perundang-undangan, untuk mendapatkan pembayaran tunjangan keluarga. Dokumen mencantumkan informasi pribadi, jabatan, gaji pokok, dan keterangan mengenai tanggungan keluarga. Rando menyatakan kesediaan untuk bertanggung jawab jika keterangan yang diberikan tidak benar.

Diunggah oleh

Chindy Padji
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
5 tayangan2 halaman

Surat Keterangan Tunjangan Keluarga

Surat keterangan ini dikeluarkan untuk Rando Sakti Fallo, CPNS yang bekerja sebagai Penyusun Materi Hukum dan Perundang-undangan, untuk mendapatkan pembayaran tunjangan keluarga. Dokumen mencantumkan informasi pribadi, jabatan, gaji pokok, dan keterangan mengenai tanggungan keluarga. Rando menyatakan kesediaan untuk bertanggung jawab jika keterangan yang diberikan tidak benar.

Diunggah oleh

Chindy Padji
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

SURAT KETERANGAN

UNTUK MENDAPATKAN PEMBAYARAN TUNJANGAN KELUARGA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama Lengkap / NIP : RANDO SAKTI FALLO/199710012025061003


2. Tempat/ Tanggal Lahir : KUPANG, 01 OKTOBER 1997
3. Jenis Kelamin : PRIA
4. Agama : KRISTEN
5. Status Kepegawaian : CPNS
6. Jabatan StrukturaL/Fungsional : PENYUSUN MATERI HUKUM DAN PERUNDANG-UNDANGAN
7. Pangkat/Golongan : III/a
8. Masa Kerja Golongan : 00 Thun 00 Bulan
9. Masa Kerja Tambahan : 00 Tahun 00 Bulan
10. Digaji Menurut : PP Nomor 5 Tahun 2024 dgn Gaji Pokok Rp 2.785.700,- x 80%
= 2.228.560
11. Alamat/Tempat Tinggal : MENIA, RT:005/RW:003, DESA MENIA

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa saya :


a. Disamping Jabatan Utama tersebut bekerja pula sebagai : -
Dengan mendapat penghasilan sebesar Rp. –
b. Mempunyai Pensiun Duda / Janda Rp. –
c. Mempunyai susunan keluarga sebagai berikut :

No Nama Tanggal Tanggal Pekerjaan/ Keterangan


Istri/Suami/Anak/Mendapat Kelahiran/Umur Perkawinan Sekolah (SUAMI/AK/AT/AA)
Tunjangan Keluarga
1 2 3 4 5 6

d. Jumlah anak seluruhnya : ... (...) orang yang menjadi tanggungan (termasuk yang tidak
masuk dalam daftar gaji).

Keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila keterangan ini tidak benar (palsu) saya
bersedia dituntut dimuka Pengadilan berdasarkan Undang-undang yang berlaku, bersedia
mengembalikan penghasilan yang telah saya terima yang seharusnya bukan hak saya.

Mengetahui : Seba, Juni 2025


Plt. Kepala Badan Kepegawaian dan Yang menerangkan,
Pengembangan Sumber Daya Manusia Daerah
Kabupaten Sabu Raijua,

ROBENSON AGORIUS BANFATIN, [Link].,MA RANDO SAKTI FALLO


NIP. 197908221999121001 NIP. 199710012025061003

Anda mungkin juga menyukai