FORMULIR PENDAFTARAN
CALON BINTARA PK TNI AD TA 2025
Setelah Anda mencetak form pendaftaran ini, Anda diharuskan untuk datang ke Ajendam / Ajenrem sesuai dengan daerah
pendaftaran yang Anda pilih. Pastikan Anda membawa kelengkapan sebagai berikut saat datang melaksanakan validasi / daftar
ulang:
1. Akte Kelahiran (asli).
2. KTP calon (asli).
3. KTP orang tua / wali (fotokopi).
4. Kartu Keluarga (fotokopi).
5. Ijazah & SD, SMP/MTs, SMA/MA/SMK sederajat (asli).
6. Buku Rapor SD, SMP/MTs, SMA/MA/SMK sederajat (asli).
7. SKCK (asli).
8. Bagi yang memiliki wali, harus membawa surat akte perwalian dari pengadilan.
9. Saat validasi hanya diperlukan dokumen sebanyak 1 rangkap.
10. Pas Foto 4x6 sebanyak 20 lembar (wajib hitam putih).
11. Wajib memiliki kartu BPJS aktif.
12. Jangan lupa untuk membawa formulir pendaftaran ini.
13. Hasil download blanko dinas, blanko rikmim dan blanko riwayat hidup yany di cetak (jangan diisi terlebih dahulu, pengisian
akan dipandu oleh panitia Ajendam/Ajenrem).
Apabila terdapat kekurangan pada berkas di atas, agar diupayakan datang Validasi/Daftar ulang terlebih dahulu guna menerima
arahan dan tata cara penyusunan administrasi dari panitia. Konsultasi dengan Panpus Penerimaan Prajurit TNI AD dapat melalui
media sosial Tiktok @panpustniad
Tanggal Daftar Online: 29/05/2025
Jadwal Validasi / Daftar Ulang Anda di Ajendam/Ajenrem pada tanggal 1 Mei s.d. 13 Juni 2025
Tempat Validasi : KODAM IV/DIP (Panda Semarang)
Segera laksanakan daftar ulang/validasi, supaya memiliki banyak waktu untuk mempersiapkan bahan administrasi
Jenis Pendaftaran : REGULER
Agama : ISLAM
Jenis Kelamin : PRIA
Nama Lengkap : MUHAMMAD FAIZ KARIM
Nomor Animo : 040/06546
NIK (e-KTP) : 3402081708040001
BPJS : 0000095120267
Tempat & Tanggal Lahir : BANTUL, 17-08-2004
Pendidikan : SMA
Jurusan : IPS
Nama Sekolah : DARUSSALAM GONTOR PONOROGO
Nilai Raport : 77
Alamat : NITEN RT04, TRIRENGGO, BANTUL, BANTUL YOGYAKARTA, 55714
Nomor Telp/HP : +6285601707201
Email : FAIZKARIMOFFICAL@[Link]
Nama Orang Tua : MISTARJO
Pekerjaan Orang Tua / Wali : GURU
Tinggi Badan : 169 cm
Berat Badan : 65 kg
Agama : ISLAM
Suku Bangsa : JAWA
Terdaftar di : PANDA SEMARANG
Kodim : KODIM 0729/BANTUL
Prestasi : HAFAL QUR'AN 3JUZ, PASKIBRA, PEMBINA PRAMUKA
Sumber Info : DARI TEMAN
Jenis Pendaftaran yang Pernah diikuti : BINTARA POLRI