RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS

DANA ALOKASI KHUSUS NONFISIK BIDANG KESEHATAN TA. 2025
PUSKESMAS WIDODAREN
PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN ( PMT ) BERBAHAN PANGAN LOKAL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN NGAWI
815,095,932
PAGU INDIKATIF PEN
ANG SUB
PELA
KOMPONEN RINCIAN MENU GUN KEGI HARGA
No. KSA KOMPONEN URAIAN SUB KOMPONEN RINCIAN VOL. SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KEGIATAN G ATA SATUAN
NA
JAW N
1 2 3 AB 6 8 11 14 16 17 18 19 849,815,932

A PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN ( PMT ) BERBAHAN PANGAN LOKAL 199,510,000 Pagu

PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN ( PMT ) BERBAHAN PANGAN LOKAL 199,510,000 199,510,000 -
1 Pembekalan tim pelaksana dalam 2 10 Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian makanan
penyiapan pemberian makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil kek dan balita gizi kurang
tambahan berbasis pangan lokal bagi tingkat kab/kota dan puskesmas
Bumil KEK dan Risiko KEK serta Balita Nasi Kotak Biasa 30 1 1 30 33000 990,000 3,145,000
Bermasalah Gizi tingkat kab/kota dan
puskesmas

2 10
Snack Kotak Biasa 30 1 1 30 13500 405,000
2 10
Uang Saku Peserta 29 1 1 29 50000 1,450,000
2 10
Paket Pelatihan PMT 1 1 1 1 300000 300,000

2 Belanja bahan, dan penyiapan PMT 2 10 Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal bumil KEK
lokal Bumil KEK dan Risiko KEK Paket PMT Bumil KEK 30 120 1 3600 21500 77,400,000 77,400,000

3 Belanja bahan, dan penyiapan PMT 2 10 Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal balita gizi kurang
lokal Balita Bermasalah Gizi (gizi
kurang, balita T, balita BB kurang) Paket Balita Gizi Kurang 101 56 1 5656 16500 93,324,000 93,324,000

2 10
Paket Balita Tidak Naik 37 14 1 518 16500 8,547,000 8,547,000

2 10
Paket Balita BB Kurang 37 28 1 1036 16500 17,094,000 17,094,000

B PENINGKATAN LAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT SESUAI SIKLUS HIDUP 200,100,000

PENINGKATAN LAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT SESUAI SIKLUS HIDUP 200,100,000 200,100,000 -
1 Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu 2 1 1. Pelaksanaan Kelas ibu Hamil
Hamil, Kelas Ibu Balita) 35,658,000
2 1 1. Kelas Ibu Hamil
Nasi Kotak Biasa 17 9 4 612 33,000 20,196,000
Makmin Disesuaikan
2 1 Dengan Target
Snack Kotak Biasa 17 9 4 612 13,500 8,262,000
Undangan, Dengan
2 1 SPJ 17 Orang
Kunjungan Petugas
2 9 4 72 100,000 7,200,000
Kesehatan ke Desa
2 3 2. Pelaksanaan Kelas ibu Balita 35,658,000
2 3 2. Kelas Ibu Balita
Nasi Kotak Biasa 17 9 4 612 33,000 20,196,000
Makmin Disesuaikan
2 3 Dengan Target
Snack Kotak Biasa 17 9 4 612 13,500 8,262,000
Undangan, Dengan
2 3 SPJ 17 Orang
Kunjungan Petugas
2 9 4 72 100,000 7,200,000
Kesehatan ke Desa
 PEN
ANG SUB
PELA
KOMPONEN RINCIAN MENU GUN KEGI HARGA
No. KSA KOMPONEN URAIAN SUB KOMPONEN RINCIAN VOL. SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KEGIATAN G ATA SATUAN
NA
JAW N
1 2 3 AB 6 8 11 14 16 17 18 19 849,815,932
2 Pendampingan Pemberian MPASI, 2 10 Pendampingan Pemberian MPASI, ASI Eksklusif DAN PMT Penyuluhan
ASI Eksklusif DAN PMT Penyuluhan 11,000,000

2 10 1. Pendampingan Pemberian MPASI Dan ASI Eksklusif & Penyuluhan PMT Kunjungan Petugas
2 5 11 110 100,000 11,000,000
Kesehatan ke Desa
3 Pendampingan rujukan balita 2 10 Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk
stunting/gizi buruk 1,800,000
2 10 1. Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk Kunjungan Petugas
2 9 1 18 100,000 1,800,000
Kesehatan ke Desa
4 Biaya Transport calon pendonor Biaya Transport calon pendonor darah untuk mendukung P4K dari
darah untuk mendukung P4K dari dan/ke UTD
dan/ke UTD

5 Pelayanan Kesehatan pada anak usia 2 5 Pelayanan Kesehatan pada anak usia sekolah dan remaja (Skrining dan
sekolah dan remaja (Skrining dan pembinaan di sekolah dan komunitas) 66,200,000
pembinaan di sekolah dan
komunitas)
2 5 1. Skrining Kesehatan pada anak usia sekolah di Sekolah Dasar Kunjungan Petugas
5 27 2 270 100,000 27,000,000 Dokter, Perawat, Bidan, Gigi, Promkes
Kesehatan ke Desa
2 6 2. Skrining Kesehatan pada anak usia sekolah di SMP / SMK Kunjungan Petugas
5 5 2 50 100,000 5,000,000 Dokter, Perawat, Bidan, Gigi, Promkes, Laborat
Kesehatan ke Desa
2 3 3. Pembinaan Kesehatan pada anak usia sekolah di TK/ PAUD Kunjungan Petugas
2 45 2 180 100,000 18,000,000 Dokter, Bidan/Perawat, Gigi, Promkes
Kesehatan ke Desa
2 4 4. Skrining Kesehatan pada anak usia sekolah di Poskestren Kunjungan Petugas
5 6 3 90 100,000 9,000,000 Dokter, Perawat, Bidan, Gigi, Promkes
Kesehatan ke Desa
2 6 5. Pembinaan Kesehatan pada anak usia sekolah di Posyandu Remaja Kunjungan Petugas
4 6 3 72 100,000 7,200,000 Dokter, Perawat, Bidan, Promkes
Kesehatan ke Desa
6 Kunjungan lapangan pemantauan 2 10 Kunjungan lapangan pemantauan Tumbuh Kembang dan Masalah Gizi
Tumbuh Kembang dan Masalah Gizi ibu dan anak 10,800,000
ibu dan anak

2 10 1. Kunjungan lapangan pemantauan Tumbuh Kembang dan Masalah Gizi Kunjungan Petugas
ibu dan anak 2 9 6 108 100,000 10,800,000 Tidak Semua Kegiatan 2 oh
Kesehatan ke Desa
7 Pelacakan dan pelaporan kematian 2 3 Pelacakan dan pelaporan kematian dan pelaksanaan otopsi verbal
dan pelaksanaan otopsi verbal kematian Ibu dan Bayi/balita
kematian Ibu dan Bayi/balita 820,000

2 3 1. Pelacakan dan pelaporan kematian dan pelaksanaan otopsi verbal Kunjungan Petugas
kematian Ibu dan Bayi/balita 2 2 2 8 100,000 800,000
Kesehatan ke Desa
2 3
Fotokopi Formulir OVP
dan OVM 2 2 1 4 5,000 20,000

8 Pelacakan dan pengawasan minum 3 18 Pelacakan dan pengawasan minum obat untuk ODGJ berat
obat untuk ODGJ berat 12,000,000
3 18 1. Pelacakan dan pengawasan ODGJ berat Kunjungan Petugas
2 5 12 120 100,000 12,000,000 Diecer Sesuai Skala Pr Dokter, Perawat Wilayah, Program Lain yang Linier
Kesehatan ke Desa
9 Pelaksanaan skrining dan intervensi 3 18 Pelaksanaan skrining dan intervensi hasil skrining masalah Kesehatan
hasil skrining masalah Kesehatan jiwa jiwa di UKBM/Lembaga
di UKBM/Lembaga 16,800,000

3 18 1. Pelaksanaan skrining dan intervensi hasil skrining masalah Kesehatan Kunjungan Petugas
jiwa di UKBM/Lembaga 2 42 2 168 100,000 16,800,000 Dokter, Perawat Wilayah
Kesehatan ke Desa
10 Pendampingan pelayanan Kesehatan 3 2 Pendampingan pelayanan Kesehatan bagi kelompok Rentan (penyandang
bagi kelompok Rentan (penyandang disabilitas, korban Kekerasan terhadap Perempuan dan Anak/Tindak
disabilitas, korban Kekerasan Pidana Perdangan Orang) di tingkat komunitas
terhadap Perempuan dan 600,000 Promkes
Anak/Tindak Pidana Perdangan
Orang) di tingkat komunitas
 PEN
ANG SUB
PELA
KOMPONEN RINCIAN MENU GUN KEGI HARGA
No. KSA KOMPONEN URAIAN SUB KOMPONEN RINCIAN VOL. SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KEGIATAN G ATA SATUAN
NA
JAW N
1 2 3 AB 6 8 11 14 16 17 18 19 849,815,932
3 2 1. Pendampingan pelayanan Kesehatan bagi kelompok Rentan
(penyandang disabilitas, korban Kekerasan terhadap Perempuan dan Kunjungan Petugas
Kesehatan ke Desa 2 1 3 6 100,000 600,000 Promkes
Anak/Tindak Pidana Perdangan Orang) di tingkat komunitas
 PEN
ANG SUB
PELA
KOMPONEN RINCIAN MENU GUN KEGI HARGA
No. KSA KOMPONEN URAIAN SUB KOMPONEN RINCIAN VOL. SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KEGIATAN G ATA SATUAN
NA
JAW N
1 2 3 AB 6 8 11 14 16 17 18 19 849,815,932
11 Skrining kebugaran jasmani di 3 14 Skrining kebugaran jasmani di sekolah, tempat kerja dan calon jemaah
sekolah, tempat kerja dan calon haji 1,500,000
jemaah haji

3 14 Skrining kebugaran jasmani di sekolah, tempat kerja dan calon jemaah haji Kunjungan Petugas
5 3 1 15 100,000 1,500,000
Kesehatan ke Desa
12 Pemantauan lansia risti dan 3 9 Pemantauan lansia risti dan pelayanan homecare pada lansia dengan PJP
pelayanan homecare pada lansia oleh petugas puskesmas
dengan PJP oleh petugas puskesmas 2,400,000

3 9 Pelayanan homecare pada lansia dengan PJP oleh petugas puskesmas Kunjungan Petugas
2 1 12 24 100,000 2,400,000 Dokter, Perawat / Nakes Lain
Kesehatan ke Desa
13 Pelaksanaan penyuluhan dan 3 8 Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan Kespro dan KB, praktik P2GP
pelayanan Kespro dan KB, praktik dan pencegahan kekerasan pada perempuan dan anak dan kesehatan
P2GP dan pencegahan kekerasan penyandang disabilitas Petugas Kluster 2/3
pada perempuan dan anak dan Memintakan tanda
4,864,000 Tangan Catin sbg
kesehatan penyandang disabilitas
Bukti Penyuluhan

3 8 1. Penyuluhan Kespro dan KB pada Catin dan PUS

Dilaksanakan Secara Petugas Kluster 2/3
Personal di Unit Memintakan tanda
Nasi Kotak Biasa 24 1 2 48 33,000 1,584,000 Layanan, Di SPJKan Tangan Catin sbg
Pertemuan Bukti Penyuluhan

3 8
Dilaksanakan Secara Petugas Kluster 2/3
Personal di Unit Memintakan tanda
Snack Kotak Biasa 24 1 2 48 13,500 648,000 Layanan, Di SPJKan Tangan Catin sbg
Pertemuan Bukti Penyuluhan

3 8
Dilaksanakan Secara Petugas Kluster 2/3
Kunjungan Petugas Personal di Unit Memintakan tanda
Kesehatan ke Desa 2 1 2 4 100,000 400,000 Layanan, Di SPJKan Tangan Catin sbg
Pertemuan Bukti Penyuluhan

3 2 2. Praktik P2GP dan Kekerasan Pada Perempuan dan Anak dan Kesehatan
Penyandang Disabilitas Dilaksanakan Secara Petugas Kluster 2/3
Personal di Unit Memintakan tanda
Nasi Kotak Biasa 24 1 2 48 33,000 1,584,000 Layanan, Di SPJKan Tangan Catin sbg
Pertemuan Bukti Penyuluhan

3 2
Dilaksanakan Secara Petugas Kluster 2/3
Personal di Unit Memintakan tanda
Snack Kotak Biasa 24 1 2 48 13,500 648,000 Layanan, Di SPJKan Tangan Catin sbg
Pertemuan Bukti Penyuluhan

C UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF DAN RESPONS PENYAKIT 157,230,000

UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF DAN RESPONS PENYAKIT 157,230,000 191,950,000 - 34,720,000
1 Verifikasi Sinyal/Penyelidikan 4 24 Verifikasi Sinyal/Penyelidikan Epidemiologi (PE) Penyakit Potensial
Epidemiologi (PE) Penyakit Potensial KLB/Wabah/Penyakit Infeksi Emerging, PD3I, penyakit menular/tidak
KLB/Wabah/Penyakit Infeksi menular, NTDs (Penyakit Tropis Terabaikan) , serta penyehatan
Emerging, PD3I, penyakit lingkungan 1,000,000
menular/tidak menular, NTDs
(Penyakit Tropis Terabaikan) , serta
penyehatan lingkungan

4 24 1. Penyelidikan Epidemiologi ( PE ) Penyakit menular Kunjungan Petugas

2 5 1 10 100,000 1,000,000 Surveilans
Kesehatan ke Desa
 PEN
ANG SUB
PELA
KOMPONEN RINCIAN MENU GUN KEGI HARGA
No. KSA KOMPONEN URAIAN SUB KOMPONEN RINCIAN VOL. SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KEGIATAN G ATA SATUAN
NA
JAW N
1 2 3 AB 6 8 11 14 16 17 18 19 849,815,932
2 Penemuan kasus aktif dan 4 15 Penemuan kasus aktif dan pemantauan pengobatan TBC (Investigasi
pemantauan pengobatan TBC kontak TBC, pelacakan kasus TBC mangkir dan Pemantauan menelan
(Investigasi kontak TBC, pelacakan obat TBC, pemberian terapi pencegahan TBC, penemuan kasus ILTB)
kasus TBC mangkir dan Pemantauan 23,000,000
menelan obat TBC, pemberian terapi
pencegahan TBC, penemuan kasus
ILTB)
4 15 1. Skrining TBC Kunjungan Petugas
1 42 1 42 100,000 4,200,000 Programmer / Perawat Wilayah / Promkes / Kesling
Kesehatan ke Desa
4 15 2. Investigasi kontak serumah Kunjungan Petugas
1 18 2 36 100,000 3,600,000 Programmer / Perawat Wilayah
Kesehatan ke Desa
4 15 3. Pelacakan kasus mangkir Kunjungan Petugas
1 5 2 10 100,000 1,000,000 Programmer / Perawat Wilayah
Kesehatan ke Desa
4 15 4. Pemantau minum obat TBC Kunjungan Petugas
1 13 6 78 100,000 7,800,000 Programmer / Perawat Wilayah
Kesehatan ke Desa
4 15 5. Pemberian Terapi Pencegahan TBC (TPT) Kunjungan Petugas
1 6 2 12 100,000 1,200,000 Programmer / Perawat Wilayah
Kesehatan ke Desa
4 15 6. Penemuan kasus aktif ILTB Kunjungan Petugas
2 13 2 52 100,000 5,200,000 Programmer / Perawat Wilayah
Kesehatan ke Desa
 PEN
ANG SUB
PELA
KOMPONEN RINCIAN MENU GUN KEGI HARGA
No. KSA KOMPONEN URAIAN SUB KOMPONEN RINCIAN VOL. SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KEGIATAN G ATA SATUAN
NA
JAW N
1 2 3 AB 6 8 11 14 16 17 18 19 849,815,932
3 Pelayanan Imunisasi 4 17 Pelayanan Imunisasi 19,100,000
4 17 1. Pelaksanaan Imunisasi Bayi dan Baduta Kunjungan Petugas
1 8 4 32 100,000 3,200,000 Pelaksanaan di Pustu / Polindes ????
Kesehatan ke Desa
4 17 2. Pelaksanaan BIAS MR dan HPV Kunjungan Petugas Pelaksana Sesuai
3 27 1 81 100,000 8,100,000
Kesehatan ke Desa Jumlah Sasaran
4 17 3. Pelaksanaan BIAS DT DAN TD Kunjungan Petugas Pelaksana Sesuai
2 27 1 54 100,000 5,400,000
Kesehatan ke Desa Jumlah Sasaran
4 17 4. Pelayanan Sweeeping Imunisasi Kunjungan Petugas
1 8 1 8 100,000 800,000
Kesehatan ke Desa
4 17 5. Pelayanan DOFU dan Pelaksanaan Imunisasi Tambahan lainnya (ORI, Kunjungan Petugas
Kejar) 2 8 1 16 100,000 1,600,000
Kesehatan ke Desa
4 Penemuan kasus aktif penyakit 4 27 Penemuan kasus aktif penyakit menular, NTDs (Penyakit Tropis
menular, NTDs (Penyakit Tropis Terabaikan), KIPI dan PD3I (AFP, Campak Rubela dan PD3I lainnya), 5,300,000
Terabaikan), KIPI dan PD3I (AFP, Pneumonia dan Infeksi Saluran Pernapasan Akut terintegrasi dengan
Campak Rubela dan PD3I lainnya), 4 27 1. Penemuan
Posyandu, kasus aktif penyakit menular Pneumonia dan Infeksi saluran Kunjungan Petugas
Posbindu
Penafasan Akut 1 21 1 21 100,000 2,100,000
Kesehatan ke Desa
4 17 2. Penemuan Kasus KIPI Kunjungan Petugas
1 5 1 5 100,000 500,000
Kesehatan ke Desa
4 25 3. Penemuan kasus aktif penyakit Tropis terabaikan (Kusta) Kunjungan Petugas
1 27 1 27 100,000 2,700,000 Khusus untuk Sekolah Disampaikan Sendiri
Kesehatan ke Desa
5 Survei vector (DBD, Malaria dan 4 21 Survei vector (DBD, Malaria dan Leptosprirosis) dan pengendalian vector
Leptosprirosis) dan pengendalian (pengasapan/fogging, penyemprotan dinding rumah (IRS), larvasidasi
vector (pengasapan/fogging, DBD/Malaria dan PSN
penyemprotan dinding rumah (IRS), 11,000,000
larvasidasi DBD/Malaria dan PSN

4 21 Kunjungan Petugas
1. Survei Vektor DBD ( Pemantauan Jentik Berkala ) 2 5 1 10 100,000 1,000,000
Kesehatan ke Desa
4 21 Kunjungan Petugas
2. Pengasapan/ fogging 4 5 2 40 100,000 4,000,000
Kesehatan ke Desa
4 21 Kunjungan Petugas
3. Pelaksanaan PSN 2 5 6 60 100,000 6,000,000 Dikerjakan Oleh Tim Besar
Kesehatan ke Desa
6 Pemberdayaan kader dalam rangka 4 2 Pemberdayaan kader dalam rangka pencegahan dan pengendalian
pencegahan dan pengendalian penyakit menular dan penyakit tidak menular, pelaksanaan imunisasi,
penyakit menular dan penyakit tidak serta penyehatan lingkungan
menular, pelaksanaan imunisasi, 6,830,000
serta penyehatan lingkungan

4 2 1. Pemberdayaan kader masyarakat dalam pencegahan penyakit menular

(HIV, TB, Malaria, ISPA, NTDs, Arbovirosis, Hepatitis, Diare, Zoonosis serta Nasi Kotak Biasa 20 1 1 20 33,000 660,000
penyakit lain yang berpotensi KLB)

4 2
Snack Kotak Biasa 20 1 1 20 13,500 270,000
4 2 Kunjungan Petugas
2 1 1 2 100,000 200,000
Kesehatan ke Desa
4 2
Penggandaan Form
Kegiatan 20 1 1 20 500 10,000

4 2 2. Pemberdayaan kader masyarakat dalam pencegahan penyakit tidak

menular (deteksi PTM) Nasi Kotak Biasa 20 1 1 20 33,000 660,000
4 2
Snack Kotak Biasa 20 1 1 20 13,500 270,000
4 2 Kunjungan Petugas
2 1 1 2 100,000 200,000
Kesehatan ke Desa
4 2
Penggandaan Form
Kegiatan 20 1 1 20 500 10,000
 PEN
ANG SUB
PELA
KOMPONEN RINCIAN MENU GUN KEGI HARGA
No. KSA KOMPONEN URAIAN SUB KOMPONEN RINCIAN VOL. SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KEGIATAN G ATA SATUAN
NA
JAW N
1 2 3 AB 6 8 11 14 16 17 18 19 849,815,932
4 2 3. Pemberdayaan kader masyarakat dalam rangka pelaksanaan Imunisasi
(penyelenggaraan Imunisasi dan surveilans PD3i) Nasi Kotak Biasa 20 1 1 20 33,000 660,000

4 2
Snack Kotak Biasa 20 1 1 20 13,500 270,000
4 2 Kunjungan Petugas
2 1 1 2 100,000 200,000
Kesehatan ke Desa
4 2
Penggandaan Form
Kegiatan 20 1 1 20 500 10,000

4 19 4. Pemberdayaan kader masyarakat dalam rangka penyehatan lingkungan

pemicuan STBM 5 Pilar Nasi Kotak Biasa 20 3 1 60 33,000 1,980,000
4 19
Snack Kotak Biasa 20 3 1 60 13,500 810,000
4 19 Kunjungan Petugas
2 3 1 6 100,000 600,000
Kesehatan ke Desa
4 19
Penggandaan Form
Kegiatan 20 2 1 40 500 20,000

7 Deteksi dini penyakit tidak menular 4 20

30,200,000
(hipertensi, obesitas, DM, kanker, 4 20
talasemia, PPOK, gangguan indera,
faktor risiko penyakit jantung, faktor
risiko stroke, kesehatan gigi dan Kunjungan Petugas
1. Kegiatan Deteksi Dini / Skrining faktor Resiko PTM Kesehatan ke Desa 3 42 1 126 100,000 12,600,000 Tim ILP ( Managemen, PTM, Jiwa, Remaja,
mulut, perilaku merokok)

4 20 2. Skrining Perilaku Merokok pada Anak Usia Sekolah Kelas 4 - Kelas 12 Kunjungan Petugas
2 32 1 64 100,000 6,400,000 PTM / Promkes
(PTM, Promkes, dan Tim UKS) Kesehatan ke Desa
4 20 Kunjungan Petugas
3. Pelaksanaan Kunjungan rumah / follow up klien UBM (Konselor UBM) 2 2 7 28 100,000 2,800,000 PTM / Promkes
Kesehatan ke Desa
4 30 Kunjungan Petugas
4. Deteksi dini Kesehatan Gigi dan Mulut 2 42 1 84 100,000 8,400,000 Dokter Gigi / Perawat Gigi
Kesehatan ke Desa
8 Pemantauan dan tindaklanjut kasus 4 22 Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM) untuk pencegahan penyakit
penyakit menular Filariasis dan Kecacingan, dan pemantauan minum oralit dan Zink pada 33,800,000
balita diare serta care seeking Pneumonia

(Pemberian Obat Pencegahan Massal 4 22 1. Pemberian obat pencegah massal ( POPM ) untuk pencegahan penyakit Kunjungan Petugas
(POPM) Kecacingan, Filariasis, Filariasis dan Kecacingan 1 27 2 54 100,000 5,400,000 Program, Farmasi, Bidan , Perawat, Promkes
Kesehatan ke Desa
Frambusia, Schistosomiasis dan
Kemoprofilaksis Kusta ; Pemantauan 4 22 Kunjungan Petugas
1 45 2 90 100,000 9,000,000 Program, Farmasi, Bidan , Perawat, Promkes
Kesehatan ke Desa
4 22 Kunjungan Petugas
1 42 2 84 100,000 8,400,000 Program, Bidan dan Perawat Wilayah
Kesehatan ke Desa
4 27 2. Pemantauan minum oralit dan Zink balita diare Kunjungan Petugas
1 5 4 20 100,000 2,000,000
Kesehatan ke Desa
4 27 3. Kunjungan rumah penderita ISPA (Pneumonia) Kunjungan Petugas
1 5 4 20 100,000 2,000,000
Kesehatan ke Desa
4 7 4. Tracing Loss to Follow up (LTFU) dan pendampingan minum obat bagi Kunjungan Petugas
ODHIV 1 15 4 60 100,000 6,000,000
Kesehatan ke Desa
4 16 5. Penemuan kasus hepatitis B ( HbsAg reakti ) pada bayi usia 9-12 bulan Kunjungan Petugas
1 5 1 5 100,000 500,000
Kesehatan ke Desa
4 16 6. Pemantauan ibu hamil reaktif HbsAg Kunjungan Petugas
1 5 1 5 100,000 500,000
Kesehatan ke Desa
 PEN
ANG SUB
PELA
KOMPONEN RINCIAN MENU GUN KEGI HARGA
No. KSA KOMPONEN URAIAN SUB KOMPONEN RINCIAN VOL. SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KEGIATAN G ATA SATUAN
NA
JAW N
1 2 3 AB 6 8 11 14 16 17 18 19 849,815,932
9 Inspeksi kesling di sarana tempat dan 4 13 Inspeksi kesling di sarana tempat dan fasilitas umum, sarana Tempat
fasilitas umum, sarana Tempat Pengelolaan Pangan (TPP), Sarana Air Minum (SAM), Fasyankes, serta
Pengelolaan Pangan (TPP), Sarana Air perencanaan tindak lanjutnya
Minum (SAM), Fasyankes, serta 18,600,000
perencanaan tindak lanjutnya

4 13 1. Inspeksi Kesehatan Lingkungan di Tempat Pengelolaan Pangan ( IKL TPP Kunjungan Petugas
2 35 1 70 100,000 7,000,000 Karena Kegiatan Ini Standar Hanya 1 Orang
) Kesehatan ke Desa
4 13 2. Inspeksi Kesehatan Lingkungan di Tempat dan Fasilitas Umum ( IKL Kunjungan Petugas
TFU ) 1 32 1 32 100,000 3,200,000 Karena Kegiatan Ini Standar Hanya 1 Orang
Kesehatan ke Desa
4 13 Kunjungan Petugas
1 6 1 6 100,000 600,000 Karena Kegiatan Ini Standar Hanya 1 Orang
Kesehatan ke Desa
4 13 Kunjungan Petugas
1 3 1 3 100,000 300,000 Karena Kegiatan Ini Standar Hanya 1 Orang
Kesehatan ke Desa
4 13 3. Inspeksi Kesehatan Lingkungan Sarana Air Minum ( IKL SAM ) Kunjungan Petugas
2 5 2 20 100,000 2,000,000
Kesehatan ke Desa
4 13 Kunjungan Petugas
2 20 1 40 100,000 4,000,000
Kesehatan ke Desa
4 13 4. Inspeksi Kesehatan Lingkungan fasyankes dan tindak lanjut nya Kunjungan Petugas
3 5 1 15 100,000 1,500,000 Sasaran Apotek, Dokter Praktik Mandiri
Kesehatan ke Desa
10 Surveilans Kualitas Air Minum Rumah 4 13 Surveilans Kualitas Air Minum Rumah Tangga (KAMRT) dan pengawasan
Tangga (KAMRT) dan pengawasan kesehatan kualitas udara dalam ruang
kesehatan kualitas udara dalam 8,000,000
ruang

4 13 1. Surveilans kualitas air minum di tingkat rumah tangga (SKAMRT) Kunjungan Petugas
2 20 2 80 100,000 8,000,000
Kesehatan ke Desa
11 Surveilans dan pengendalian vektor 4 13 Surveilans dan pengendalian vektor penyakit menular di masyarakat
penyakit menular di masyarakat (Surveilans migrasi Malaria, survei sentinel ILI SARI)
(Surveilans migrasi Malaria, survei 400,000
sentinel ILI SARI)

4 13 1. Surveilans dan pengendalian vektor penyakit menular di masyarakat Kunjungan Petugas

(Surveilans migrasi Malaria, survei sentinel ILI SARI) 2 2 1 4 100,000 400,000
Kesehatan ke Desa
12 Pemeriksaan Massal Malaria Pemeriksaan Massal Malaria (MBS/MFS)
(MBS/MFS) -

D MANAJEMEN PUSKESMAS 72,700,000

MANAJEMEN PUSKESMAS 72,700,000 72,700,000 -
1 Pendampingan pelaksanaan ILP di 5 23 Pendampingan pelaksanaan ILP di pustu dan posyandu
pustu dan posyandu
9,600,000

5 23 1. Pendampingan pelaksanaan ILP di posyandu Kunjungan Petugas

2 42 1 84 100,000 8,400,000
Kesehatan ke Desa
5 23 2. Pendampingan pelaksanaan ILP di pustu Kunjungan Petugas
3 4 1 12 100,000 1,200,000
Kesehatan ke Desa
2 Langganan SIMPUS 1 23 Langganan SIMPUS 12,000,000
1 23 1. Langganan SIMKESWAB
Langganan Aplikasi 1 12 1 12 1,000,000 12,000,000

3 Dukungan internet dalam 1 23 Dukungan internet dalam implementasi dashboard ILP dan ASIK
implementasi dashboard ILP dan ASIK 13,464,000

1 23 1. Langganan Internet Puskesmas

Paket Internet 1 12 1 12 500,000 6,000,000

1 23 2. Langganan Internet Data Logger

Paket Internet 1 12 1 12 222,000 2,664,000
 PEN
ANG SUB
PELA
KOMPONEN RINCIAN MENU GUN KEGI HARGA
No. KSA KOMPONEN URAIAN SUB KOMPONEN RINCIAN VOL. SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KEGIATAN G ATA SATUAN
NA
JAW N
1 2 3 AB 6 8 11 14 16 17 18 19 849,815,932
1 23 3. Langganan Internet Pustu
Paket Internet 4 12 1 48 100,000 4,800,000
 PEN
ANG SUB
PELA
KOMPONEN RINCIAN MENU GUN KEGI HARGA
No. KSA KOMPONEN URAIAN SUB KOMPONEN RINCIAN VOL. SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KEGIATAN G ATA SATUAN
NA
JAW N
1 2 3 AB 6 8 11 14 16 17 18 19 849,815,932
4 Asesment Tingkat Keterampilan 1 2 Asesment Tingkat Keterampilan Kader Purwa/Madya/Utama oleh
Kader Purwa/Madya/Utama oleh puskesmas
puskesmas
4,886,000 Promkes
1 2 1. Asesment Tingkat Keterampilan Kader Purwa/Madya/Utama oleh
puskesmas Nasi Kotak Biasa 46 1 2 92 33,000 3,036,000
1 2
Snack Kotak Biasa 46 1 2 92 13,500 1,242,000
1 2 Kunjungan Petugas
2 1 2 4 100,000 400,000
Kesehatan ke Desa
1 2
Fotokopi 52 4 2 416 500 208,000

5 Transport kunjungan rumah kader 1 2 Transport kunjungan rumah kader posyandu

posyandu 20,000,000
Promkes
1 2 1. Transport kunjungan rumah kader posyandu
1 Posyandu 9 x
Transport Kader 40 1 10 400 50,000 20,000,000 Kunjungan Rumah
Dalam Setahun
9.52380952380952
6 Pelaksanaan lokakarya mini bulanan 1 23 Pelaksanaan lokakarya mini bulanan puskesmas
puskesmas 8,100,000
1 23 1. Lokakarya mini bulanan Puskesmas
Snack Kotak Biasa 50 12 1 600 13,500 8,100,000
7 Pelaksanaan lokakarya mini lintas 1 23 Pelaksanaan lokakarya mini lintas sektor triwulanan
sektor triwulanan 4,650,000
1 23 1. Lokakarya mini Lintas Sektorr Triwulan
Nasi Kotak Biasa 25 4 1 100 33,000 3,300,000
1 23
Snack Kotak Biasa 25 4 1 100 13,500 1,350,000

E INSENTIF UKM 185,555,932

INSENTIF UKM 185,555,932 185,555,932 -
Pemberian Insentif UKM 1 23 Pemberian Insentif UKM Insentif ASN dan PPPK 147,974,981 1 1 1 147,974,981

1 23 Insentif Non ASN 37,580,951 1 1 1 37,580,951

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Widodaren
note

dr. GANIS KURNIAWAN, MM

NIP. 19840316 201101 1 011
 Double Check Krisna

OK

118,965,000 OK

OK

OK
mkes, Laborat

m Lain yang Linier

Dicoba dulu selama 6 Bulan Terkait inovasi Kegiatan dan Terobosan ke depan

Jadwalkan PJ Kluster 3 , Jiwa dan Lansia

Sulveilan + DBD Dijadwalkan Pertemuan Senin

Promkes / Kesling
Diganti Mbak Nike

Solusi nya di butakan SK Tim