Scribd
Unggah
4 tayangan6 halaman

Dokumentasi Asuhan KB Keluarga Berencana

Dokumen ini adalah pendokumentasian asuhan kebidanan keluarga berencana yang mencakup biodata klien, alasan kunjungan, penapisan, pemeriksaan, metode kontrasepsi yang dipilih, serta perencanaan dan evaluasi. Terdapat informasi tentang kesehatan reproduksi klien dan tindakan yang direkomendasikan. Dokumen ini digunakan oleh mahasiswa dan pembimbing dalam konteks pelayanan kesehatan.

Diunggah oleh

veramayatika9
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
4 tayangan6 halaman

Dokumentasi Asuhan KB Keluarga Berencana

Dokumen ini adalah pendokumentasian asuhan kebidanan keluarga berencana yang mencakup biodata klien, alasan kunjungan, penapisan, pemeriksaan, metode kontrasepsi yang dipilih, serta perencanaan dan evaluasi. Terdapat informasi tentang kesehatan reproduksi klien dan tindakan yang direkomendasikan. Dokumen ini digunakan oleh mahasiswa dan pembimbing dalam konteks pelayanan kesehatan.

Diunggah oleh

veramayatika9
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

PENDOKUMENTASIAN

ASUHAN KEBIDANAN KELUARGA BERENCANA (KB)

NOMOR Seri Kartu : Pj. Ruangan : Dyenna AP, [Link]


Tanggal/Pukul pengkajian :

Mahasiswa : Suliawati Sumber Informasi tempat pelayanan


NIM : PO71242240463/ Muratara Teman Orang tua/keluarga
Pembimbing : [Link] Murtiyarini,[Link] Nakes : ….. Sendiri

A BIODATA
Nama klien/Ibu : Nama suami :
1.
Umur : Umur :
Agama : Agama :
Pendidikan : Pendidikan :
Pekerjaan : Pekerjaan :
Alamat : Alamat :
No. Telp/HP : No. Telp/HP :

2. Alasan kunjungan :

Keluhan :

3.
Jumlah anak hidup : umur anak kecil
Perempuan Laki-laki Tahun Bulan

4. Status Peserta KB Cara KB terakhir : -

1. Baru pertama kali


2. Pernah pakai alat KB (pasca persalinan / AB)
3. Ganti Cara
B Penapisan

Anamnese :
1. Haid terakhir : 2. Siklus : teratur
Tanggal Bulan Tahun
3. Hamil/diduga hamill : Ya Tidak 4. Jumlah
5. Menyusui : ya Tidak
6. Riwayat Penyakit sebelumnya : Ya Tdk
 Sakit Kuning :
 Perdarahan pervaginam yang tidak Sik :
lus
Diketahui sebabnya
:Sik
 Keputihan yang lama : lus
 Tumor :
ter
 Payudara : atu
 Uterus rter :
 Ovarium atu :
r
PEMERIKSAAN :
1. Keadaan Umum : 2. Berat Badan : Kg
3. Tekanan Darah : 4. Conjunctiva : merah muda

5. Pemeriksaan dalam (untuk pasangan IUD/MOW)


Ya Tdk
 Tanda-tanda radang
 Tumor/keganasan
6. Pemeriksaan tambahan (Khusus untuk calon MOP dan MOW)
Ya Tdk
 Tanda-tanda diabetes
 Kelainan pembekuan darah
 Orchitis /Epidedimitis
 Tumor/ Keganasan
7. Alat kontrasepsi yang direkomendasikan :

C Metode dan cara kontrasepsi yang dipilih :


1. IUD 2. MOP 3. MOW 4. Implant 5. Suntikan 6. Pil 7. Kondom
Tanggal Pelayanan :

D Interpretasi Data
Diagnosa/masalah :

E Diagnosa Potensial :

F Tindakan Segera :
PERENCANAAN

NAMA
TGL/ DIAGNOSA/
PERENCANAAN RASIONALISASI &
Pkl MASALAH
PARAF
CATATAN PELAKSANAAN

UMUR : TANGGAL : KELAS :


Diagnosis/masalah :

TANGGAL / NAMA &


CATATAN PELAKSANAAN
Pkl PARAF
EVALUASI

NAMA : NO. RM : RUANG :


UMUR : TANGGAL : KELAS :
Diagnosis/masalah :

TANGGAL/ NAMA &


EVALUASI
Pkl PARAF

Jambi, 202
Pembimbing Lahan Mahasiswa

( Dyenna AP, [Link] ) ( Suliawati)

Dosen Pembimbing

( [Link] Murtiyarini,[Link])

Anda mungkin juga menyukai