RUJUKAN INTERNAL
No. Dokumen :
No. Revisi :-
SOP Tanggal Terbit : 24-09-2019
Tanggal Berlaku : 24-09-2019
Halaman :1
UPTD PUSKESMAS ASISWANDI, [Link], SKM
PANGKALAN KASAI NIP. 19700317 198912 1 001
1. PENGERTIAN Rujukan internal puskesmas adalah rujukan yang ditujukan atau berasal
dari sub unit lain dalam lingkungan Puskesmas.
2. TUJUAN Agar petugas dapat melakukan rujukan internal sesuai prosedur
3. KEBIJAKAN SK Kepala Puskesmas No. 042/Kapus/V/2015 Tentang Kebijakan Pelayanan
Klinis
4. REFERENSI Peraturan menteri Kesehatan RI nomor 001 Tahun 2012 tentang sistem
rujukan pelayanan kesehatan perorangan
5. PROSEDUR/ 1. Petugas memanggil pasien sesuai urutan
LANGKAH- 2. Petugas mencocokan identitas pasien dengan rekam medis pasien
LANGKAH 3. Petugas melakukan anamnesa pasien
4. Petugas melakukan pengukuran vital sign dan pemeriksaan fisik.
Apabila diperlukan, petugas merujuk pasien untuk melakukan
pemeriksaan penunjang atau merujuk ke poli lain.
5. Petugas unit yang dirujuk melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik
mendalam bila diperlukan
6. Petugas unit yang dirujuk memberikan jawaban secara tertulis di RM
serta membubuhkan paraf atau tandatangan dan mempersilahkan pasien
kembali ke unit yang merujuk
7. Petugas unit yang merujuk menelaah hasil konsultasi dan menegakkan
diagnosa berdasarkan hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan penunjang
8. Petugas mencatat hasil pemeriksaan di RM serta petugas membubuhkan
tanda tangan / paraf di RM
9. Petugas memberi resep serta mempersilahkan pasien kebagian farmasi
6. HAL-HAL YANG a. Identitas Pasien
PERLU b. Diagnosa
DIPERHATIKAN c. Nomor Asuransi
d. Fasilitas Kesehatan yang dituju
e. Sarana transportasi
7. UNIT TERKAIT 1. Poli Umum
2. Poli KB
3. Poli Gigi
4. Poli Anak
5. Poli Ibu