PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN
PERIZINAN TERPADU
KOMPLEK PUSAT PEMERINTAHAN
JALAN BANDA ACEH – MEDAN KM. 370 GEDUNG NO. 03 IDI
KODE POS 24454 TELEPON (0646) 7020379 EMAIL [Link]@[Link]
SURAT IZIN PRAKTIK PERAWAT (SIPP)
NOMOR: 503.08/517/SIP-P/IV/2024
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 26 Tahun
2019 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 38 Tahun 2014
Tentang Keperawatan, yang bertanda tangan dibawah ini atas nama Bupati Aceh
Timur, Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Perizinan Terpadu
(DPMPPT) Kabupaten Aceh Timur memberikan izin praktik kepada:
Ns, AGUS JUANDA, [Link]
Tempat/Tanggal Lahir : Lhok Dalam Peureulak, 2 Mei 1991
Alamat : Dusun Peutua Cut Desa Lhok Dalam Kecamatan
Peureulak Kabupaten Aceh Timur
Nomor STRP : YB00001182005728
Untuk menjalankan praktik sebagai Perawat di RSUD Sultan Abdul Aziz Syah
Peureulak Jln. Monisa Kecamatan Peureulak Kabupaten Aceh Timur.
Surat Izin Praktik Perawat (SIPP) ini berlaku sampai dengan tanggal
2 Mei 2029 .
Ditetapkan di : Idi
Pada tanggal : 22 April 2024
a.n. BUPATI ACEH TIMUR
KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN
PELAYANAN PERIZINAN TERPADU,
Dokumen ini telah ditandatangani secara
elektronik menggunakan sertifikat elektronik
oleh
MOHD FAUZUL RIZAL, [Link]. [Link]
TTE
Tembusan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Timur di Idi;
2. Ketua PPNI Cabang Aceh Timur di Idi;
3. Arsip.
Dokumen ini ditandatangani secara elektronik menggunakan Sertifikat Elektronik
yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), Badan Siber dan Sandi Negara (BSSN)
Powered by TCPDF ([Link])