PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN BUTON UTARA
SURAT PERINTAH MEMBAYAR
TAHUN ANGGARAN 2023
/LS/*)
Nomor SPM : 092/
KUASA BENDAHARA UMUM
KABUPATEN BUTON UTARA
Supaya Menerbitkan SP2D Kepada
Bendahara Pengeluaran Pihak Ke Tiga*)
###
Nomor Rekening Bank : ###
NPWP : ###
Dasar Pembayaran/[Link] Tanggl SPPD
Keperluan Untuk : #REF!
1. Belanja Tidak Langsung*)
2. Belanja Langsung*)
Pembebanan Pada Kode Rekening
Kode Rekening Uraian Jumlah
#REF! #REF!
Jumlah #REF!
Potongan-Potongan
No. Uraian Jumlah Keterangan
1 Iuran Wajib Pegawai Negeri
2 Tabungan Perumahan Pegawai
3 ……………………..
Jumlah Potongan
Informasi : (Tidak mengurangi Jumlah SPM)
No. Uraian Jumlah Keterangan
1 PPn #REF!
2 PPh #REF!
Jumlah #REF!
Jumlah SPM #REF!
Terbilang : #REF!
Jumlah SPP yang diminta : #REF!
Nomor dan Tanggal :
#REF!
Plt. Kepala Dinas Pekejaan Umum & Penataan Ruang ,
Ir. MAHMUD BUBURANDA, ST., MT
Nip. 19771003 200502 1 001
SPM ini Sah Apabila Telah Ditandatangani dan distempel oleh SKPD
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG
Jl. Wakaaka No. 9 Kulisusu Perkantoran Bumi Sarae'a
B U R A N G A
BERITA ACARA PEMBAYARAN
No : 821.24/
I. Pada hari ini, Selasa Tanggal Satu Bulan Agustus Tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga kami yang bertanda dibawah ini :
1. Nama : Ir. MAHMUD BUBURANDA, ST., MT
Jabatan : Plt. Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kabupaten Buton Utara
Alamat : Jl. Wakaaka No. 9 Kulisusu Perkantoran Bumi Sarae' a Kab. Buton Utara
Untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
1. Nama : 0
Jabatan : Direktur 0
Alamat : 0
Untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
II. Berdasarkan :
1 a. No. dan Tgl. DPA-SKPD : DPA/A.1/[Link].0.00.03.0000/001/2023 tanggal 6 Maret 2023
b. No. dan Tgl SPK/Nopes : 0
c. Nilai Kontrak Porsi DAU : Rp -
d. No. dan Tgl Addendum : -
e. Uraian Pekerjaan : 0
2 Pembayaran Langsung (LS) Uang 0
Muka
Sebesar 20% dari Nilai Kontrak atau sebesar Rp -
Terbilang :
#NAME?
III. Sesuai ketentuan dalam Kontrak tersebut diatas maka PIHAK KEDUA berhak menrima pembayaran dari PIHAK KESATU
dengan uraian sebagi berikut :
1. Perhitungan Pembayaran :
a. Perhitungan Pembayaran fisik s.d BAP ini ( Netto ) : Rp. -
b. Jumlah Pembayaran fisik s.d BAP y. I ( Netto ) : Rp. -
c. Jumlah Pembayaran fisik BAP ini ( Netto ) : Rp. -
d. Potongan - Potongan :
- Pengembalian uang Muka (20%) : Rp.
- Jumlah Potongan - Potongan : Rp. -
e. Jumlah Pembayaran fisik BAP ini : Rp. -
f. PPN 11% dari e : Rp. -
g. PPh 1,75% dari e : Rp. -
h. Jumlah Pembayaran fisik BAP ini ( Brutto) : Rp. -
2. Rincian Sumber Pembayaran
a. APBD (DAU) : Rp. -
IV. REKAPITULASI PEMBAYARAN KONTRAK :
NILAI PHISIK POTONGAN
JUMLAH
No. URAIAN DAU DAK TOTAL PPN PPh
(Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.)
1 Nilai Kontrak - - - - -
2 Total Pemb. S.d BAP Lalu - - - -
3 Pembayaran BAP ini - - - - -
4 Total Pemb. S.d BAP ini - - - - -
5 Sisa Kontrak - - - - - -
PIHAK KEDUA Sepakat atas jumlah pembayaran tersebut di atas dibayarkan ke Rekening Nomor : 0
Pada 0
Bang
Sultra
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dalam rangkap 3 (Tiga) untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Mengatahui : PIHAK KEDUA
Plt. KEPALA DINAS PU DAN PENATAAN RUANG 0
KAB. BUTON UTARA
materai Rp.
10.000,-
Ir. MAHMUD BUBURANDA, ST., MT 0
Nip. 19771003 200502 1 001 Direktur
VERIFIKASI SKPD
Formulir Isian
PERMOHONAN PERMINTAAN SPP - LS SKPD SPP - LS SKPD
Dengan ini mengajukan permintaan dokumen SPP- LS Barang dan Jasa dengan rincian data sebagai berikut
Nama SKPD : DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG
Nama Perusahaan : 0
Uraian Permintaan : 0
Kode Bank : .............................................................................................................
Program Kegiatan : .............................................................................................................
.............................................................................................................
Jumlah Permintaan : Rp. -
Dengan Huruf : #NAME?
Kelengkapan Dokumen Awal : PPh
(Cek List) PPN
Kontrak / SPK dan Kelengkapan
Buranga, Juli 2024
Bendahara Pengeluaran SKPD
ASRUL AMRIN DUMA, [Link]
Nip.19831227 201503 1 001
Kelengkapan Dokumen SPP - LS :
Salinan SPD SPP, SPM Draf Surat Pernyataan Pengguna Anggaran/KPA
Dokumen - dokumen Terkait kegiatan (disiapkan oleh PPTK) yang terdiri atas :
Salinan surat rekomendasi dari SKPD teknis terkait ;
SPP disertai faktur pajak (PPn dan PPh) yang telah ditanda tangani wajib pajak dan wajib pungut;
Surat perjanjian kerja sama /kontrak antara pengguna anggaran dengan pihak ketiga serta mencantumkan nomor
rekening bank
Berita acara pihak ketiga;
penyelesaian pekerjaan, Berita acara serah terima baraang dan jasa ;
Berita acara pembayaran Kwitansi bermaterai, nota / faktur yang ditanda tangani pihak ketiga
dan PPK / PPTK serta disetujuia oleh pengguna anggaran / kuasa pengguna anggaran ;
Surat jaminan Bank atau yang dipersamakan yang dikeluarkan oleh bank atau lembaga keuangan non bank, Surat
Refensi bank;
Dokumen lain yang dipersyaratkan untuk kontrak - kontrak uang danannya sebagian atau seluruhnya bersumber dari
penerusan pinjaman / hibah luar negri
Berita acara pemeriksaan yang ditandatangani oleh pihak ketiga / rekanan serta unsur panitia
Pemeriksa barang berikut lampiran daftar nama barang yang diperiksa;
Surat angkutan atau konosemen apabila pengadaan barang dilaksanakan diluar wilayah kerja;
Surat pemberitahuan potongan denda keterlambatan pekerjaan dari PPK /PPTK apabila pekerjaaan mengalami
keterlambatan :
Laporan kemajuan pekerjaan / foto / buku / dokumen tingkat kemajuan /penyelesaian pekerjaan, potongan jamsostek
(potongan sesuai dengan ketentuan yang berlaku / surat pemberitahuan jamsostek ; dan
Khusus untuk pekerjaan konsultan yang diperhitungkan harga menggunakan biaya personil (billing rate), berita acara
prestasi kamajuan pekerjaan dilampiri dengan bukti kehadiran dari tenaga konsultan sesuai pertahapan waktu
pekerjaan dan penyewa / pembelian alat penunjang serta bukti pengeluaran lainnya berdasarkan rincian dalam surat
penawaran ;
STS tambang galian Gol. C bila pekerjaan mencapai 95% Lampiran lain yang diperlukan
PPK-SKPD
RAHMI FAJARNINGSIH, ST
NIP. 19880704 201503 2 004
TAHUN ANGGARAN KUITANSI KODE REKENING
2023
0
No.
Beban Tetap/Pengisian Kas
Terima dari : Bendahara Umum Daerah Kabupaten Buton Utara
Uang Sebesar : Rp - Dengan Huruf :
#NAME?
yaitu Untuk : 0
Surat2 bukti yang syah berupa
surat Pesanan/Surat Perintah
Kerja /Berita Acara Ddll.
Dilampirkan
Mengetahui Setuju dibayarkan Oleh: Buranga, Juli 2024
Plt. Kepala Dinas PU dan Penataan Ruang Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Kabupaten Buton Utara Yang Menerima,
0
Ir. MAHMUD BUBURANDA, ST., MT 0
Nip. 19771003 200502 1 001 Nip. 19781016 200901 1 006 Direktur
LEMBAR VERIFIKASI
BERKAS PERMINTAAN PENCAIRAN
Tanggal Masuk : #REF! Jam Wita
Penyetor : Ttd:
Nama PPTK : HAMRIA, SE
Nama Perusahaan : #REF!
Uraian Permintaan : #REF!
Nomor Kontrak/Nota Pesanan : -
Nilai Kontrak/Nota Pesanan : Rp -
Jumlah Permintaan : Rp -
Kelengkapan Data Rekanan HasilVerifikasi PPTK
1 Rekening Koran/FC Buku Rekening Perusahaan 1 Daftar Simak
2 FC NPWP Perusahaan 2 NPD
3 FC KTP Direktur/Rekanan 3 Tanda Terima Dokumen (PPK)
4 Tanda Terima Dokumen (Direksi)
5 Tanda Terima Dokumen (Aset)
Catatan Hasil Verifikasi Tahap I :
Buranga, Desember 2022
Verifikator I
……………
Catatan Hasil Verifikasi Tahap I :
Buranga,
PPK-SKPD
……………
PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN BUTON UTARA
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG
Jl. Wakaaka (Kompleks Perkantoran Bumi Sara'ea)
BURANGA
RINGKASAN KONTRAK
No: 600/ /BM-PUPR/VIII/2023
Nama Paket : 0
Nomor DPA : 0
Tanggal DPA : 0
Pejabat Pembuat Komitmen (PP :
- Nama : 0
- Nip : 0
- Pangkat/Golongan : 0
- Jabatan : 0
Kode Rekening Belanja : 0
Nilai Pagu : Rp -
Nilai Kontrak : Rp -
Jumlah yang diminta Saat ini : Rp -
Rincian Barang : 0
Untuk Pembayaran : 0
Nama Penyedia : 0
Nama Direktris : 0
Alamat : 0
NPWP : 0
Nama Rekening Bank : 0
Nomor Rekening Bank : 0
Nomor dan Tanggal SPK/Nopes : 0
Nomor dan Tanggal SPMK : 0
Batas Akhir Penyelesaian Peker : 0
Cara Pembayaran A. Uang Muka 20%
20% x Rp - Rp -
=
Jumlah yang Dibayarkan Rp -
=
Mengetahui, Dibuat Oleh
Plt. Kepala Dinas Pekejaan Umum PPK
& Penataan Ruang ,
Ir. MAHMUD BUBURANDA, ST., MT 0
Nip. 19771003 200502 1 001 Nip. 19781016 200901 1 006
PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN BUTON UTARA
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG
Jl. Wakaaka (Kompleks Perkantoran Bumi Sara'ea)
BURANGA
SURAT PENGANTAR
Nomor : 045.2/
Kepada
Yth. Bupati Buton Utara
c.q. Kepala Badan Keuangan dan Aset Daerah
di-
Buranga
No Uraian Banyaknya Keterangan
1 Penyampaian Permintaan 0 1(Satu) Eksampelar Dikirim dengan Hormat
Kepada Bapak untuk
bahan Penyesuaian
Berikutnya
Buranga, Juli 2024
Pengguna Anggaran
Ir. MAHMUD BUBURANDA, ST., MT
Pembina Tk. I, IV/b
Nip. 19771003 200502 1 001
PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN…..
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG
Jl.......
............
RINGKASAN KONTRAK
No: 600/ /BM-PUPR/VIII/2024
Nama Paket :
Nomor DPA :
Tanggal DPA :
Pejabat Pembuat Komitmen (PP :
- Nama :
- Nip :
- Pangkat/Golongan :
- Jabatan :
Kode Rekening Belanja :
Nilai Pagu :
Nilai Kontrak :
Jumlah yang diminta Saat ini :
Rincian Barang :
Untuk Pembayaran :
Nama Penyedia :
Nama Direktur :
Alamat :
NPWP :
Nama Rekening Bank :
Nomor Rekening Bank :
Nomor dan Tanggal SPK/Nopes :
Nomor dan Tanggal SPMK :
Batas Akhir Penyelesaian Peker :
Cara Pembayaran A. Uang Muka 20%
20% x Rp - Rp -
=
Jumlah yang Dibayarkan Rp -
=
Jumlah Total yang Rp -
Dibayarkan =
Mengetahui, Dibuat Oleh
Kepala Dinas Pekejaan Umum PPK
dan Penataan Ruang,
Nip. Nip.
PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN BUTON UTARA
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG
Jl. Wakaaka (Kompleks Perkantoran Bumi Sara'ea)
BURANGA
RINGKASAN KONTRAK
Nama Paket : Pekerjaan Pembangunan Jaringan Irigasi D.I Lambale
Tahap III
Nomor DPA : DPA/A.1/[Link].[Link]/001/2022 tanggal 6 Maret 2023
Tanggal DPA : 6 Maret 2023
Pejabat Pembuat Komitmen (PP :
- Nama : ZALMAN, ST., MT
- Nip : 19781016 200901 1 006
- Pangkat/Golongan : Penata Tk. I, III/d
- Jabatan : PPK Bidang Bina Marga
Kode Rekening Belanja : [Link].02.02- [Link].01.0005
Nilai Pagu : Rp395,447,635
Nilai Kontrak : ###
Jumlah yang diminta Saat ini : Rp395,447,635
Rincian Barang : -
Untuk Pembayaran : Pembayarn langsung (LS) Termen VI 3,905% ([Link]
100%) Pek. Pemb. Jaringan Irigasi D.I Lambale Tahap III
(DAK) dari Nilai Kontrak Rp [Link]
No.03/SP/[Link]-DPUPR/IRG/VI/2021 Tgl 18 Juni 2021
Pd DPUPR [Link] Utara. SesuaiSPP& Daftr Terlampir
Nama Penyedia : PT. FATDECO TAMA WAJA
Nama Direktris : LA ODE ARMADA
Alamat : Jl. Made Sabara No. 9 Raha
NPWP : [Link].816.000
Nama Rekening Bank : Bank Sultra Cabang Raha
Nomor Rekening Bank : 003.01.04.010110-4
Nomor dan Tanggal SPK/Nopes : 03/SP/[Link]-DPUPR/IRG/VI/2021 Tanggal 18 Juni 2021
Nomor dan Tanggal SPMK : 03/SPMK/VI/2021 Tanggal 18 Juni 2021
Batas Akhir Penyelesaian Peker : 23 Maret 2023
Cara Pembayaran A. Uang Muka 20%
20% x Rp 10,126,700,000
= Rp2,025,340,00
0
Jumlah yang Dibayarkan ###
=
B Termen I 30%
30% x Rp 10,126,700,000
= Rp3,038,010,00
0
Potongan Uang Muka 20%
20% x Rp 3,038,010,000 Rp607,602,000
=
Jumlah yang Dibayarkan
= Rp2,430,408,0
00
C Termen II 24%
24% x Rp 10,126,700,000
= Rp2,430,408,00
0
Potongan Uang Muka 20%
20% x Rp 2,430,408,000 Rp486,081,600
=
Jumlah yang Dibayarkan
= Rp1,944,326,4
00
D Termen III 3%
3% x Rp 10,126,700,000 Rp303,801,000
=
Potongan Uang Muka 20%
20% x Rp 303,801,000 Rp 60,760,200
=
Jumlah yang Dibayarkan
= Rp243,040,80
0
E Termen IV 30%
30% x Rp 10,126,700,000
Potongan Uang Muka 20% = Rp3,038,010,00
0
20% x Rp 3,038,010,000 Rp607,602,000
Jumlah yang Dibayarkan =
= Rp2,430,408,0
00
F Termen V 6,495%
6.495% x Rp 10,126,700,000 Rp657,729,165
= Rp -
Jumlah yang Dibayarkan =
= Rp657,729,16
5
G Termen VI 6,505%
6.505% x Rp 10,126,700,000 Rp658,741,835
Sisa Potongan Uang Muka =
Rp 263,294,200 Rp263,294,200
Jumlah yang Dibayarkan =
= Rp395,447,63
5
Jumlah Total yang Rp 10,126,700,000
Dibayarkan =
Buranga, Mei 2023
Mengetahui, Dibuat Oleh
Plt. Kepala Dinas PPK
Pekejaan Umum
& Penataan Ruang ,
Ir. MAHMUD BUBURANDA, ST., MT ZALMAN, ST., MT
Nip. 19771003 200502 1 001 Nip. 19781016 200901 1 006