FORM DATA MUSHALLA "AL HILAL"
DSN. PUHSRANG RT. 02 RW. 01 DS. PUHSARANG
KECAMATAN SEMEN KABUPATEN KEDIRI
ISILAH PERTANYAAN-PERTANYAAN BERIKUT INI SESUAI DENGAN DATA YANG ADA
I. DATA UMUM
1. NAMA MUSHALLA : AL HILAL (sesuai dengan Nama Mushola)
2. JENIS TIPOLOGI : ✘ Mushalla Perumahan
Mushalla di tempat Publik
Mushalla Perkantoran
Mushalla Pendidikan
3. Nomor Telpon/HP/WA : 085606917655 (Nomor yang masih aktif)
4. Email : Satpam darmuji@[Link]
5. Website : -
6. No. Badan Hukum : 00502
7. Tahun Berdiri : Tgl. 15 bln. Oktober Thn. 1967
II. INFORMASI KAPASITAS
1 Luas Tanah : 242 m2
Luas Halaman : 100 m2
2 Luas Bangunan : 77 m2
Luas Parkiran : 65 m2
3 Status Tanah : Wakaf
4 Nomor AIW :
5 No Sertifikat Wakaf : [Link].8.00502
6 Daya Tampung Max : 50 Orang Luar Ruang : 30 Orang
III. LOKASI
1 Provinsi : Jawa Timur
2 Kabupaten / Kota : Kabupaten Kediri
3 Kecamatan : Semen
4 Alamat Lengkap : Dsn puhsarang Rt 02 Rw 01 Ds Puhsarang
5 Latitude : 111°.57'09''E (Wajib di Isi)
6 Longitude : 7°50'04''S (Wajib di Isi)
IV. SDM MUSHALLA
1 Jumlah Pengurus : 19 Orang (Susunan pengurus terlampir)
2 Jumlah Imam : 4 Orang (Nama-nama Imam terlampir)
3 Jumlah Khatib : - Orang (Nama-nama Imam terlampir)
4 Jumlah Muazin : 5 Orang
5 Jumlah Remaja : 15 Orang
6 Jumlah Jamaah : 16-30 Orang (Rincian jumlah jamaah terlampir)
V. FASILITAS UMUM
✘ Sarana Ibadah ✘ Penyejuk Udara/AC Mobil Ambulance Tempat Penitipan Sepatu/Sandal
✘ Tempat Wudhu Kantor Sekretariat Perlengkapan Pengurusan Jenazah Gudang
✘ Kamar Mandi/WC Perpustakaan Aula Serba Guna Taman
✘ Pembangkit Listrik/Genset Koperasi Toko ✘ Parkir
✘ ✘
✘ ✘
✘ Sound System dan Multimedia Poliklinik ✘ Ruang Belajar (TPA/Madrasah) Internet Akses
✘ Lain-lain
VI. FASILITAS RAMAH ANAK TAMBAHAN
Fasilitas Toilet Anak Buku Bacaan Anak Menara
Ruang Laktasi Peralatan Permainan Edukatif Bangunan bertingkat
Tempat Penyimpanan ASI Ruang Belajar Anak Kubah
Tempat Bermain Anak Kawasan Bebas Asap Rokok ✘ Pengeras Suara merk ….
Pojok Baca Anak Baik/sedang/kurang baik
VII. FASILITAS DISABILITAS
Toilet Khusus Disabilitas Jalur Khusus Tuna Netra
Tempat Wudhu Disabilitas Papan Informasi Sarana Disabilitas
Jalur Kursi Roda Monitor Informasi
Sarana Lift Disabilitas Kursi Shalat Lansia
Buku Bacaan Braile
VIII. KEGIATAN
✘ Menyelenggarakan Ibadah Sholat Fardhu Menyelenggarakan kegiatan sosial ekonomi (koperasi masjid)
Menyelenggarakan Sholat Jumat ✘ Menyelenggarakan kegiatan pendidikan(TPA,Madrasah,PusatKegiatan Belajar Masyarakat)
✘ Menyelenggarakan Kegiatan Hari Besar Islam Pemberdayaan Zakat, Infaq, Shodaqoh dan Wakaf
Menyelenggarakan Dakwah Islam/Tabliq Akbar Unit Pengumpul Zakat (UPZ)
Menyelenggarakan Pengajian Rutin ✘ Lain-lain
IX. KETERANGAN LAIN
Sejarah
Mushola imi terletak di Desa Puhsarang Rt 03 Rw 01 Kecamatan Semen Kabupaten Kediri. Pada awal pembangunannya dibangun diatas tanah wakaf
seluas 242 meter persegi .Luas tanah seluruhnya digunakan untuk bangunan mushola ,dilengkapi tempat wudhu ,kamar mandi dan [Link]
dibangun Sejak tahun 1967 dan sudah beberapa kali [Link] jamaah rutin melaksankan sholat berjamaah fardhu dimushola. selain itu mushola
ini juga digunakan untuk anak anak mengaji
Deskripsi
Kondisi : Baik Model Organisasi : DKM
Faham Keagamaan : Sunni Aswaja Sumber Keuangan : Lainnya
Afiliasi Organisasi : Nahdlatul Ulama (NU)
X. PERNYATAAN KEBENARAN DATA
Saya,Ketua Ta'mir Mushola AL HILAL , dengan ini menyatakan bahwa seluruh data yang disampaikan dalam formulir ini adalah benar dan dapat di
pertanggung jawabkan.
Kediri , ……………………… 2024
Mengetahui Kepala KUA Semen Ketua Ta'mir Mushal AL HILAL
DKM Iuran Jamaah
Yayasan Pemanfaatan waqaf
Pemerintah Pemerintah
([Link] ZAKARIA, [Link]) Swasta Badan Usaha/Kop (KAMDIYAT)
Lainnya BSI
Baitul Mal
Lainnya
FORM DATA MUSHALLA "AL HILAL"
DSN. PUHSRANG RT. 02 RW. 01 DS. PUHSARANG
KECAMATAN SEMEN KABUPATEN KEDIRI
SUSUNAN PENGURUS; JADWAL IMAM RAWATIB; JADWAL MUADZIN DAN JUMLAH JAMA'AH
A. SUSUNAN PENGURUS
NO NAMA UMUR PEND. TERAKHIR JABATAN NO. HP
1 Kamdiyat 65 SMA Ketua Ta'mir
2 Tri Harjono 50 SI Wakil 082141111163
3 Dwi Agung 39 SI Sekertaris 085649614323
4 Aripin 48 SI Sekertaris 085790411112
5 Sudarti 65 SI Bendahara 082336349366
6 Yusuf Winarno 47 SI Bendahara 085736912554
7 Imam Suhadi 46 SMK Seksi Ibadah 081235157132
8 Darmuji 52 SMK Humas 085606917655
9 Adamain 44 SMK Humas 085745212003
10 Nunik 52 SI Seksi Pemberdayaan Wanita 082228742635
11 Marsudi 50 SD Seksi Pembangunan 085733272177
12 Jait 60 SD Seksi Perlengkapan 085790246111
13 Ningsih 50 SD Seksi Perlengkapan 085850904012
14 Siti Maskuroh 42 SI Seksi Ibadah 085731711982
15 Sriani 45 SMP Seksi Kebersihan 081232977087
16 Yanti 43 SMK Seksi Perlengkapan 085655794155
B. SUSUNAN IMAM RAWATIB
NO NAMA UMUR PEND. TERAKHIR JABATAN NO. HP
1 Imam Suhadi 46 SMA IMAM SHOLAT SHUBUH 081235157132
2 Ishom 22 SMA IMAM SHOLAT DHUHUR 081218316233
3 Adamain 44 SMA IMAM SHOLAT ASHAR 085745212003
4 Kamdiyat 65 SMA IMAM SHOLAT MAGHRIB
5 Yusuf Winarno 47 SI IMAM SHOLAT ISYA' 085736912554
6 IMAM SHOLAT HARI RAYA
C. SUSUNAN JUMLAH JAMA'AH
NO NAMA WAKTU SHOLAT JML JAMAAH
1 SHOLAT SHUBUH 20
2 SHOLAT DHUHUR 10
3 SHOLAT ASHAR 15
4 SHOLAT MAGHRIB 25
5 SHOLAT ISYA' 10
6 SHOLAT HARI RAYA 0
D. SUSUNAN MUADZIN
NO NAMA UMUR PEND. TERAKHIR JABATAN NO. HP
1 Yasin 15 SMP MUADZIN SHUBUH
2 Wawan 18 SMA MUADZIN DHUHUR
3 Teguh 39 SMA MUADZIN ASHAR 085749903800
4 Ilham 17 SMA MUADZIN MAGHRIB 085707188360
5 Imam Suhadi 46 SMA IMAM SHOLAT ISYA' 081235157132
6 IMAM SHOLAT HARI RAYA
E. NAMA KETUA REMAJA :
NO NAMA UMUR PEND. TERAKHIR JABATAN NO. HP
1 Adi 22 SMA KETUA REMAJA 087781848960
-
n Sepatu/Sandal
Masyarakat)
anah wakaf
.Mushola
ain itu mushola
dapat di
HP
111163
614323
411112
349366
912554
157132
917655
212003
742635
272177
246111
904012
711982
977087
794155
HP
157132
316233
212003
912554
HP
903800
188360
157132
HP
848960