1
MODEL. E
PROFIL
RUKUN WARGA ….
KELURAHAN ………………
KECAMATAN …………............
KOTA BANDUNG
TAHUN ……..
[Link]
2
RUKUN WARGA : …….
KELURAHAN : …………………………
KECAMATAN : …………………………
KOTA : BANDUNG
KEADAAN BULAN : ……………………….
TAHUN : ……
Sumber data pengisian profil RW:
1. Para KetuaRT.
2. Potensi yang ada di daerahRT/RW.
Bandung. ……………………….
Ketua RW. …
[Link]
3
I. POTENSIKELEMBAGAAN.
A. Legalitas KepengurusanRW.
1. Surat Keputusan Pengesahan dari : ……………………………......
2. Nomor Surat Keputusan : …………………………………
3. Tanggal Surat Keputusan : ………………………............
B. Jumlah Personal Kepengurusan
RW. 1. PengurusHarian.
a. Ketua : 1 Orang
b. Sekretaris : 1 Orang
c. Bendahara : 1 Orang
2. Seksi-seksi.
1. Seksi Agama : Orang
2. Seksi Pembangunan dan Lingkungan Hidup : Orang
3. Seksi Kesejahteraan Sosial : Orang
4. Seksi Pendidikan dan kebudayaan : Orang
5. Seksi Pemuda (Karang Taruna), OR, Kesenian: Orang
6. Seksi Wanita, Kesehatan dan KB : Orang
7. Seksi Ekonomi, Koperasi dan UKM : Orang
8. Seksi Keamanan dan Ketertiban (LINMAS) : Orang
C. Jumlah Personal Kepengurusan RT.
1. Jumlah RT : RT.
2. Jumlah Pengurus Harian
RT.
a. Ketua : Orang/RT.
b. Sekretaris : Orang/RT.
c. Bendahara : Orang/RT.
3. Seksi-seksi.
1. Seksi Pembangunan danLingkunganHidup : Orang/RT.
2. Seksi Kesejahteraan Sosial : Orang/RT.
3. Seksi Pemuda (Tarka), OR dan Kesenian : Orang/RT.
4. Seksi Wanita, Kesehatan dan KB : Orang/RT.
[Link]
4
D. Organisasi masyarakat/Kelompok dll yang ada di RW.
1. Karang Taruna : unit/jumlah = Orang
2. Posyandu : Klmpk/Jumlah = Orang
3. Kelompok Pengajian : Klmpk/Jumlah = Orang
4. …………………………… : Klmpk/jumlah = Orang
5. …………………………… : Klmpk/jumlah = Orang
6. …………………………… : Klmpk/Jumlah = Orang
E. Kelembagaan Politik.
1. Nama Partai ………………… Lokasi di Jl. ……………………
2. Nama Partai ………………… Lokasi di Jl. ……………………
3. Nama Partai ………………… Lokasi di Jl. ……………………
F. Kelembagaan Ekonomi.
1. Jumlah Koperasi = unit, jumlahanggota = Orang
2. Industri Makanan = unit, jumlah Tenagakerja = Orang
3. Industri Mebel = unit, jumlah Tenagakerja = Orang
4. Usaha Perdagangan = unit, jumlah Tenagakerja = Orang
5. Warung Makan = unit, jumlah Tenagakerja = Orang
6. Kios Kelontong = unit, jumlah Tenagakerja = Orang
7. Bengkel = unit, jumlah Tenagakerja = Orang
8. Toko/Swalayan = unit, jumlah Tenagakerja = Orang
9. Percetakan/sablon = unit, jumlah Tenagakerja = Orang
10. Percetakan = unit, jumlah Tenagakerja = Orang
11. dll = unit, jumlah Tenagakerja = Orang
G. Lembaga Pendidikan
1. Jumlah TK = unit, jumlah Murid = Orang, jumlah Guru = Orang
2. Jumlah SD/
Sederajat = unit, jumlah Murid = Orang, jumlah Guru = Orang
3. Jumlah SLTP/
Sederajat = unit, jumlah Murid = Orang, jumlah Guru = Orang
4. Jumlah SLTA/
Sederajat = unit, jumlah Murid = Orang, jumlah Guru = Orang
5. Perguruan
Tinggi = unit, Mahasiswa = Orang, jumlah Dosen= Orang
[Link]
5
1. Lembaga Pendidikan
Keagamaan=unit, pesertadidik
= Orang, jmlh Pengajar = Orang
2. Kursus
Baha sa = unit, pesertadidik
= Orang, jmlh Pengajar = Orang
3. Kursus
Mont ir = unit, pesertadidik
= Orang, jmlh Pengajar = Orang
4. Kursus
Komputer = unit, peserta didik
= Orang, jmlh Pengajar = Orang
5. Kursus
Kecantikan= unit, peserta didik
= Orang, jmlh Pengajar = Orang
6. KursusRias
Pengantin = unit, peserta didik
= Orang, jmlh Pengajar = Orang
7. Kursus Las= unit, pesertadidik
= Orang, jmlh Pengajar = Orang
8...............................= unit, pesertadidik
= Orang, jmlh pengajar = Orang
9..............................= unit, pesertadidik
= Orang, jmlh pengajar = Orang
10............................= unit, pesertadidik
= Orang, jmlh pengajar = Orang
[Link] Keamanan.
1. Jumlah Poskamling= unit.
2. Jumlah Linmas = orang
3. Jumlah Satpam = orang
II. SUMBER DAYAALAM
A. Luas DaerahRW.
1. Luas Pemukiman : Ha.
2. Luas Kuburan : Ha.
3. Luas pertanian : Ha.
4. Luas Taman : Ha.
5. Luas Perkantoran : Ha.
6. Luas Prasarana umumlainnya : Ha.
Jumlah : Ha.
B. ORBITAS
1. Jumlah sungai/kali yang melalui RW : buah, terdiri dari:
a. …………………………………………… di RT. …
b. ………………………………………….... di RT. …
c. ……………………………………………. di RT. …
2. Rawan banjir di RT. …
3. Bebas Banjir di RT. …
[Link]
54
C. SUMBER DAYA AIR
1. Air Minum
a. Sumur Gali : Unit/Pengguna = KK.
b. Sumur Pompa : Unit/Pengguna = KK.
c. Hidran Umum : Unit/Pengguna = KK.
d. PDAM : Unit/Pengguna = KK.
2. Kualitas air minum.
1. Sumur Gali : Kualitas air = Berbau/berwarna/berasa/baik.
1. Sumur Pompa: Kualitas air =Berbau/berwarna/berasa/baik.
2. Hidran Umum: Kualitas air =Berbau/berwarna/berasa/baik.
3. PDAM : Kualitas air =Berbau/berwarna/berasa/baik.
3. SumurResapan.
1 RW berjumlah : unit, lokasi di RT. …. , RT. ….., RT..........dst.
4. Udara.
Tercermar berat/Tercemar sedang/tercemar ringan/sehat.
5. Taman.
Ada/tidak ada.
III. POTENSI SUMBER DAYA
MANUSIA. [Link].
UMUR LK PR JUMLAH UMUR LK PR JUMLAH
< 1 Tahun 18 Tahun
1 tahun 19 tahun
2 tahun 20 tahun
3 tahun 21 tahun
4 tahun 22 tahun
5 tahun 23 tahun
6 tahun 24 tahun
7 tahun 25 tahun
8 tahun 26 tahun
9 tahun 27 tahun
10 tahun 28 tahun
11 tahun 29 tahun
12 tahun 30 tahun
13 tahun 31 tahun
14 tahun 32 tahun
15 tahun 33 tahun
16 tahun 34 tahun
17 tahun 35 tahun
[Link]
55
UMUR LK PR JUMLAH UMUR LK PR JUMLAH
36 Tahun 54 Tahun
37 tahun 55 tahun
38 tahun 56 tahun
39 tahun 57 tahun
40 tahun 58 tahun
41 tahun 59 tahun
42 tahun 60 tahun
43 tahun >60 tahun
44 tahun Jumlah :
45 tahun
46 tahun
47 tahun
48 tahun
49 tahun
50 tahun
51 tahun
52 tahun
53 tahun
B. PENDIDIKAN.
1. Belum sekolah = Orang
2. Usia 7 – 45 tahun tidak pernah sekolah = Orang
3. Pernah sekolah SD tapi tidak tamat = Orang
4. Tamat SD atau sederajat = Orang
5. Tamat SD atau sederajat = Orang
6. SLTP / sederajat = Orang
7. SLTA / sederajat = Orang
8. D-1 = Orang
9. D-2 = Orang
10. D-3 = Orang
11. S-1 = Orang
12. S-2 = Orang
13. S-3 = Orang
Jumlah = Orang.
[Link]
56
C. CACAT MENTAL DAN
FISIK. 1. CacatFisik.
a. Tuna Rungu = Orang
b. Tuna Wicara = Orang
c. Tuna Netra = Orang
d. Tuna Daksa = Orang
e. Lumpuh = Orang
[Link] = Orang
g. Invalidlainnya = Orang
Jumlah = Orang
2. Cacat Mental
a. Idiot = Orang
b. Sakit Ingatan = Orang
[Link] = Orang
Jumlah = Orang
D. TENAGA KERJA.
1. Penduduk Usia 15 – 60 tahun = Orang
2. Ibu Rumah Tangga = Orang
3. Penduduk masihsekolah = Orang
Jumlah = Orang
E. MATA PENCAHARIAN POKOK.
1. Buruh swasta = Orang
2. Pegawai Negeri Sipil = Orang
3. Pengrajin = Orang
4. Pedagang = Orang
5. Penjahit = Orang
6. Tukang Batu = Orang
7. Tukang Kayu = Orang
8. Peternak = Orang
9. Montir = Orang
10. Dokter = Orang
11. Supir = Orang
12. Pengemudi Becak = Orang
13. TNI = Orang
14. POLRI = Orang
15. Pengusaha = Orang
16. dll. = Orang
Jumlah = Orang
[Link]
F. AGAMA
Islam = Orang
Kristen = Orang
Khatolik = Orang
Hindu = Orang
Budha = Orang
Jumlah = Orang
IV. POTENSI PRASARANA DANSARANA
A. Prasarana dan SaranaTransportasi.
1. Prasarana dan sarana Transportasi Darat.
1.1. JalanGang
- Jalan di Aspal Meter (baik/rusak)
- Jalan Konblok Meter (baik/rusak)
- Jalan tanah Meter (baik/rusak)
[Link].
- Jembatan Beton (baik/rusak)
- Jembatan Besi (baik/rusak)
- Jembatan Kayu (baik/rusak)
2. Sarana TransportasiDarat.
Dilalui Angkot Ada/Tidak ada.
Dilalui Bus Ada/ tidak ada.
Dilalui Becak Ada/Tidak ada.
Dilalui Ojeg Ada/Tidak ada.
Dilalui Kereta Api Ada/Tidak ada.
3. Prasarana TransportasiUdara.
Lapangan Terbang Perintis = Ada/Tidak ada.
- Lapangan Terbang Ada/Tidak ada.
- Helipad Ada/Tidak ada.
B. Prasarana Komunikasi.
1. Telepon.
- Telepon Umum Ada/Tidak ada.
- Wartel Ada/Tidak ada.
- Warnet Ada/Tidak ada.
Jumlah pelanggan Telepon = Pelanggan.
2. Radio/TV.
TV Umum Ada/Tidak ada.
Jumlah TV Unit.
Jumlah Parabola Unit.
[Link]
5
8
C. Prasarana AirBersih.
1. Jumlah Prasarana AirBersih.
a. Sumur Pompa = Unit.
b. Sumur gali = Unit.
c. Hidran Umum = Unit.
d. Jumlah MCK = Unit.
e. Jumlah PAM = Unit.
f. Pengguna Air Sumur Gali = KK
Pengguna Hidran Umum = KK
Pengguna Sumur Pompa = KK
Pengguna Per Pipaan = KK
Pengguna PAM = KK
Pengguna MCK = KK
2. Kondisi.
- Sumur Pompa (rusak) = Unit
- Jumlah Hidran Umum (rusak)= Unit
- MCK (rusak) = Unit.
D. Prasarana Drainase.
- Saluran drainase/saluran pembuangan air limbah =
Ada/tidak ada
- Kondisi saluran drainase/saluran pembuangan air limbah =
rusak/mempet/baik/kurang memadai.
E. Prasarana Pemerintahan.
- Kantor RW = Ada/tidak ada
- Kepemilikan = Milik Pemerintah/swadaya masyarakat.
F. Prasarana Peribadatan.
- Jumlah Masjid = buah rusak = buah
- Jumlah Langgar/Surau/Mushola = buah rusak = buah
- Jumlah Gereja Kristen = buah rusak = buah
- Jumlah Gereja Katholik = buah rusak = buah
- Jumlah Wihara = buah rusak = buah
- Jumlah Pura = buah rusak = buah
- ………………………………………. = buah rusak = buah
[Link]
5
9
G. Prasarana Olah Raga.
1. Lapangan Sepak Bola = buah
2. Lapangan Bulu Tangkis = buah
3. Lapang Voli = buah
4. Lapangan Golf = buah
5. Pacuan Kuda = buah
6. Lapangan Basket = buah
7. Lapangan Tenis = buah
8. Lapangan …………… = buah
9. Lapangan …………… = buah
10. Lapangan …………… = buah.
H. Prasarana Kesehatan.
1. Rumah Sakit Umum = unit
2. Puskesmas = unit
3. Puskesmas Pembantu = unit
4. Poliklinik/Balai Pengobatan = unit
5. Apotik = unit
6. Posyandu = unit
7. Toko Obat = unit
8. Tempat Dokter Praktek = unit
9. Akupuntur = unit
10. Sinshe = unit
11. ……………………… = unit
I. Prasarana Pendidikan.
JUMLAH KONDISI
Perguruan Tinggi buah Baik / rusak buah
SLTA / sederajat buah Baik / rusak buah
SLTP / sederajat buah Baik / rusak buah
SD / sederajat buah Baik / rusak buah
TK buah Baik / rusak Buah
Jumlah Lembaga buah Baik / rusak Buah
Pendidikan Keagamaan
Jumlah Perpustakaan buah Baik / rusak Buah
Jumlah Laboratorium buah Baik / rusak Buah
[Link]
60
J. Prasarana Penerangan.
- Lampu penerangan Gang = Ada/tidak ada.
- Kondisi = Mati/rusak/baik.
K. Prasarana Hiburan/Pariwisata.
1. Hotel Bintang 5 = buah
2. Hotel Bintang 4 = buah
3. Hotel Bintang 3 = buah
4. Hotel Bintang 2 = buah
5. Hotel Bintang 1 = buah
6. Hotel Melati = buah
7. Diskotik = buah
8. Bilyar = buah
9. Karaoke = buah
10. Museum = buah
11. Restoran = buah
12. ……………………………… = buah
13. ……………………………… = buah
L. Prasarana TPS Umum = ada / tidak ada.
ooo o
[Link]
61
14. Alat Kelengkapan Rukun Tetangga (RT) dan Rukun Warga(RW)
FORMAT P
A
L
A
T
K
E
L
E
N
G
K
A
P
A
N
R
T
/
R
W
1. KOP SURATRT.
2. KOP SURATRW.
3. TATA NASKAH SURAT RT DANRW
4. PAPAN NAMA KETUA RT DANRW.
5. STEMPEL/CAP RT DANRW.