Scribd
Unggah
5 tayangan1 halaman

Surat Keterangan Catatan Kepolisian

skck

Diunggah oleh

Kang Aef
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
5 tayangan1 halaman

Surat Keterangan Catatan Kepolisian

skck

Diunggah oleh

Kang Aef
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN

Nomor : /30/ 35.02.11/05/2016

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala Desa Kertawaluya Kecamatan Tirtamulya Kabupaten
Karawang, menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

Nama :

Tempat/TanggalLahir :

JenisKelamin :

Pendidikan :

Pekerjaan :

Agama :

[Link] :

[Link] :

Alamat :

Sepanjang pengetahuan kami selama bertempat tinggal di Desa Karangpatihan Kecamatan Balong
Kabupaten Ponorogo bener-bener beradat istiadat baik dan belum pernah tersangkut urusan
kepolisian. Surat keterangan ini berlaku mulai tanggal ....................... .s/d tanggal :
......................................Yang akan dipergunakan untuk :Persyaratan Pindah Tempat.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

........................................
PEMOHON ........................................

............................. ........................................

Mengetahui Mengetahui
Kapolsek ................. Camat ...........................

....................................... .................................

Anda mungkin juga menyukai