MAKALAH

KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

(CODE BLUE)

DISUSUN OLEH :

KELOMPOK 3

1. DELA OLIVIA (23.001)

2. RIZAL ALY HIDAYAT (23.003)
3. M. DAVID (23.007)

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

AKADEMI DIAN HUSADA
MOJOKERTO
2025
 KATA PENGANTAR

Dengan menyebut nama Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha
Penyayang, kami panjatkan puja dan puji syukur atas kehadirat-Nya, yang telah
melimpahkan rahmat, hidayah, dan inayah-Nya kepada kami, sehingga kami dapat
menyelesaikan makalah.

Makalah ini telah kami susun dengan maksimal dan mendapatkan bantuan
dari berbagai pihak sehingga dapat memperlancar pembuatan makalah ini. Untuk itu
kami menyampaikan banyak terima kasih kepada semua pihak yang telah
berkontribusi dalam pembuatanmakalahini. Terlepas dari semua itu, kami meyadari
sepenuhnya bahwa masih ada kekurangan baik dari segi susunan kalimat maupun
tata bahasanya. Oleh karena itu dengan tangan terbuka kami menerima segala saran
dan kritik dari pembaca agar kami dapat memperbaiki makalahini. Akhir kata kami
berharap semoga makalah tentang “MAKALAG GADAR CODE BLUE” ini dapat
memberikan manfaat maupun inspirasi terhadap pembaca.
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR........................................................................................................................2
DAFTAR ISI..........................................................................................................................................3
BAB I.......................................................................................................................................................4
PENDAHULUAN..................................................................................................................................4
1.1 Latar Belakang.......................................................................................................................4
1.2 Tujuan.....................................................................................................................................4
BAB II.....................................................................................................................................................5
PEMBAHASAN.....................................................................................................................................5
2.1 Pengertian Code Blue....................................................................................................................5
2.2 Tujuan Code Blue..........................................................................................................................5
2.3 Organisasi Code Blue....................................................................................................................6
2.5 Fase Code Blue..............................................................................................................................7
2.6 Algoritma Code Blue.....................................................................................................................9
BAB III..............................................................................................................................................11
PENUTUP.........................................................................................................................................11
3.1 Kesimpulan...........................................................................................................................11
3.2 Saran...........................................................................................................................................11
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................................................12
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Penanganan gawat darurat merupakan seluruh tindakan yang dilakukan pada

saat kondisi gawar dan memerlukan penanganan yang haruslah benarbenar efektif
dan efisien. Hal ini dikarenakan pada kondisi tertentu pasien dapat kehilangan
nyawa hanya dalam hitungan menit saja (Sutawijaya, 2009) Salah satu indikator
keberhasilan penanganan gawa danıra adalah kecepatan memberikan pertolongan
kepada penderita gawat darurat. Keberhasilan waktu tanggap sangat tergantung
kepada kecepatan yang tersedia serta kualitas pemberian pertolongan untak
menyelamatkan nyawa atau mencegah kecacatan (Maatilu, Mulyadi, & Maları,
2014)

Ketika terjadi kejadian gawat daneras diperlukan suru shiem untuk

mengingatkan pelugas keschatan dalam berbagai vanası darurat di rumali sakit.
Sistem tersebut dibuat sebagai stum respot cepat untuk resustasi dan stabilmast
situasi dannat medis yang terjadi dalam wilayah rumah sakit. Siden respen cepat
tersebut biasa disebut dengan nilah Grade Blue Code Blac adalah shiem thanajemen
daturas yang dibeonik untuk menangam kasus yang membutuhkan intervend niedis
daturat Nahin, Ordinc. Yoldas okay. & Dentk 2010)

1.2 Tujuan
Tujuan dari makalah ini adalah sebagai berikut :
1. Untuk mengetahui pengertian code blue
2. Untuk mengetahui pengertian code blue
3. Untuk mengetahui mekanisme pelaksanaan code blue
 BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Pengertian Code Blue

Code Blue adalah kode warna sistem manajemen darurat rumah sakit yang
menandakan adanya seorang pasien yang sedang mengalami serangan jantung
(Cardiac Arrest) atau mengalami situasi gagal nafas akut (Respiratory Arrest).
Dan situasi darurat lainnya yang menyangkut dengan nyawa pasien dan
membutuhkan intervensi medis darurat agar terciptanya stabilisasi situasi darurat
medis yang terjadi dalam wilayah rumah sakit (Ghamdi, Essawy, &Qahtani,
2014).

Sistem Code Blue dibentuk untuk memastikan bahwa semua keadaan darurat
di rumah sakit telah disediakan penanganan dengan resusitasi dan stabilisasi
dengan respon waktu yang segera. Sistem respon ini terbagi dalam 2 tahap. Yaitu
tanggapan awal (responden pertama) harus selalu dari petugas rumah sakit yang
berada di sekitarnya Dimana petugas rumah sakit dilatih dengan keterampilan
Basic Life Support (BLS), dan tanggapan kedua (responder kedua) dari tim
khusus dan terlatih dari departemen diidentifikasi oleh pihak berwenang rumah
sakit. Ditunjang dengan peralatan Basic Life Support (BLS) ditempatkan pada
lokasi strategis rumah sakit untuk memungkinkan respon cepat (Eroglu, Onur,
Urgan, Proses Code Blue menekankan pada rantai kelangsungan hidup (the chain
of survival) diantaranya yang pertama adalah mendeteksi segera kondisi korban
dan meminta pertolongan (early access), rantai kedua adalah resusitasi jantung
paru (RJP) segera (early cardiopulmonary resuscitation), rantai ketiga adalah
defibrilasi segera (early defibrillation), rantai keempat adalah tindakan bantuan
hidup lanjut segera (early advanced cardiovascular life support) dan rantai kelima
adalah perawatan paska henti jantung (post cardiac-arrest care) (Leon, Ricardo,
Stephen, & Mary, 2011).

2.2 Tujuan Code Blue

Berdasarkan manajemen kegawatdaruratan di rumah sakit Sultanah Aminah

Johor Bahru menyatakan bahwa, tujuan dari Code Blue adalah (Saed &
Mohd, 2017):
1. Untuk menyediakan penanganan resusitasi dan stabilisasi korban
gawat darurat yang mengalami permasalahan cardio-respiratory dan
kejadian gawat darurat lainnya dalam lingkungan rumah sakit.
2. Untuk membentuk tim terlatih yang dapat digunakan untuk
penanganan cepat dari rumah sakit.
3. Untuk memulai pelatihan keterampilan Basic Life Support (BLS) dan
 penggunaan Automated defibrillator eksternal (AED) untuk semua
staf rumah sakit yang berbasis klinis atau non klinis
4. Untuk memulai penempatan peralatan Basic Life Support (BLS) di
berbagai lokasi strategis di dalam lingkungan rumah sakit untuk
memfasilitasi respon cepat untuk keadaan gawat darurat
5. Untuk mesmbuat rumah sakit aman dan siap tanggap untuk keadaan
gawat darurat

2.3 Organisasi Code Blue

Code Blue Team (CBT) adalah tim yang terdiri dari dokter dan paramedis
yang ditunjuk sebagai "Code-team", yang secara cepat ke pasien untuk
melakukan tindakan penyelamatan. Tim ini menggunakan crash-cart, kursi
roda/tandu, alat alat penting seperti defibrilator, peralatan intubasi, suction,
oksigen, ambubag, obat-obatan resusitasi (adrenalin, atropin, lignocaine) dan IV
set untuk menstabilkan pasien (Saed & Mohd, 2017).

Code Blue Team merupakan tim yang selalu tersedia sepanjang waktu
dan cepat tanggap dalam menanggapi keadaan gawat darurat. Dimana Code
Blue Team primer merupakan tim yang berisikan anggota tim yang telah
menguasai pelatihan Basic Life Support (BLS).

Code Blue Team terdiri dari 3 sampai 4 anggota antara lain (RS Islam Jemursari,
2015):

1. Koordinator tim Dijabat oleh dokter ICU/NICU yang bertugas mengkoordinir

segenap anggota tim, dengan Kualifikasi:

a. Memiliki SIP yang masih berlaku.

b. Memiliki ATLS atau ACLS.
c. Memiliki kewenangan klinis dalam hal kegawatdaruratan medis

2. Penanggung Jawab Medis yang dijabat oleh dokter jaga/ dokter ruangan yang
bertugas untuk mengidentifikasi awal triage pasien, memimpin penanggulangan
pasien saat terjadikegawatdaruratan, memimpin tim saat pelaksanaan RJP dan
menentukan sikap selanjutnya. 10

3. Perawat pelaksana dimana tugasnya antara lain bersama dokter

pemanggungjawab medis melakukan triage pada pasien dan membantu dokter
penanggungjawab medis menangani pasien gawat darurat.

4. Tim resusitasi didalamnya terdapat perawat terlatih dan dokter ruangan/dokter

jaga dimana tugasnya memberikan bantuan hidup dasar kepada pasien gawat
darurat, melakukan resusitasi jantung paru kepada pasien gawat darurat

Setiap anggota Code Blue Team akan memiliki tanggung jawab yang ditunjuk
seperti pemimpin tim, manajer airway, kompresi dada. IV line, persiapan obat
dan defibrilasi. Setiap anggota tim yang ditunjuk harus membawa hand phone
 2.4 Code Blue Team

Code Blue Team memerlukan kebutuhan mendasar yang harus dimiliki oleh
anggota Code Blue Team yaitu pengetahuan dan kemampuan yang cukup,
karena Sistem Kesehatan di Code Blue Team membutuhkan resuscitators
khusus. Pelatihan yang efektif dalam resuscitators calon akan

memastikan kualitas CPR yang diberikan kepada pasien. Adapun pelatihan yang
harus dimiliki oleh Code Blue Team antara lain (Sultanah Aminah Johor Bahru,
2017):

1. Basic Life Support (BLS) acuan pada penyedia layanan kesehatan perawatan
profesional yang berikan kepada pasien yang mengalami serangan jantung atau
obstruksi jalan napas. BLS meliputi keterampilan psikomotorik untuk
melakukan cardiopulmonary resuscitation (CPR) berkualitas, menggunakan
Automated defibrillator eksternal (AED) dan menghilangkan sumbatan jalan
napas untuk pasien dari segala usia. BLS juga berfokus pada integrasi
keterampilan kunci untuk membantu tim penyelamat mencapai hasil pasien
optimal

2. Advanced Cardiac Life Support (ACLS) merupakan bantuan hidup lanjut

pada kasus henti jantung. Dengan tatalaksana penggunaan defibrillator dan obat-
obatan. Serta pelatihan keterampilan dalam skill station dan megacode dengan
menggunakan alat-alat simulator

2.5 Fase Code Blue

Dalam menanggapi kejadian Code Blue tahapan/fase dalam pelaksanaannya

terdiri dari beberapa fase diantaranya (RS Sari Asih Sangiang, 2015) :

1. Alert System

Alert System merupakan sistem yang terkoordinasi di suatu tempat untuk

mengaktifkan peringatan terjadinya keadaan darurat medis dalam rumah sakit
untuk anggota Code Blue Team. Jika keadaan darurat medis terjadi, setiap
personil rumah sakit mana saja dalam dapat mengaktifkan Code Blue melalui
telepon atau panggilan untuk membantu dan mengaktifkan Code Blue:

a. Local Alert
Sistem ini bergantung pada mekanisme yang dibuat oleh Zona
Koordinator, contoh: Pengumuman melalui sistem Code Blue lalu akan
menampilan nama-nama Code Blue Team di lokasi yang strategis zona
mereka setelah kasus Code Blue terjadi, tim Primer harus meninggalkan
pekerjaannya dan mengambil tas Code Blue lalu bergegas ke lokasi dan
memulai CPR/BLS.

b. Hospital Alert
Saat Code Blue diaktifkan hal itu akan langsung terhubung ke Medical
Emergency Call Center (MECC) dan Code Blue Team yang bertanggung
 jawab atau yang berada di sekitar tempat darurat akan menanggapi
situasi Code Blue sesegera mungkin. Para anggota tim akan
memobilisasi alat resusitasi dan bergegas ke lokasi gawat darurat. Jika
ada tim yang tidak yakin apakah lokasi gawat darurat berada di daerah
mereka cakupan, mereka tetap harus menanggapi

c. alarm Code Blue. Durasi waktu yang dibutuhkan dari menerima alam
Code Blue dan kedatangan tim Code Blue di lokasi kejadian adalah 5
sampai 10 menit. Standar pelayanan ini akan diberi batas waktu & dikaji
kinerjanya dan sebagai pemeriksaan jaminan kualitas untuk menentukan
sistem peringatan dan menjaga respon cepat dari Code Blue Team.

2. Intervensi segera di tempat kejadian

Tenaga rumah sakit di tempat di mana keadaan gawat darurat terjadi (pasien
tidak sadar atau dalam cardiac atau respiratory arrest) memiliki tanggung jawab
untuk meminta bantuan lebih lanjut, memulai resusitasi menggunakan
keterampilan dari BLS serta peralatan yang lengkap.

a. Nomor Code Blue dan nomor MECC akan ditempatkan di bangsal,

departemen, divisi, unit, kantor, lift, koridor, kantin, taman-taman,
tempat parkir, trotoar dil dan lokasi lainnya dalam rumah sakit.

b. Petugas rumah sakit yang menemukan korban harus segera

mengaktifkan pemberitahuan local untuk Code Blue Team atau
menginstruksikan seseorang untuk melakukannya, mereka juga harus
meminta bantuan lebih lanjut jika tersedia.

c. Pada saat yang sama, aktivasi pemberitahuan rumah sakit harus

dilakukan dengan menekan tombol Code Blue rumah sakit.

d. Pihak yang bertanggung jawab atau bertanggung jawab atas daerah

tertentu (misalnya dari ruangan lain) juga harus diberitahu untuk
datang ke lokasi segera.

e. Sambil menunggu kedatangan Code Blue Team, jika ada petugas

rumah sakit yang terlatih BLS, mereka harus memulai BLS (posisi
airway, bantuan pernapasan, kompresi dada dll).

f. Jika tidak ada staf BLS terlatih untuk pasien, petugas rumah sakit
harus menunggu bantuan yang berpengalaman dan menjaga lokasi dari
kerumunan orang.

g. Jika monitor jantung, defibrillator manual atau Automated defibrillator

eksternal (AED) tersedia, peralatan ini harus melekat kepada pasien
untuk menentukan kebutuhan defibrilasi:

h. Tahap ini dilakukan oleh staf yang berpengalaman atau staf terlatih
Advance Cardiac Life Support (ACLS).
 i. Setiap departemen, divisi, atau unit harus berusaha untuk memastikan
bahwa staf mereka dilatih keterampilan BLS dan alat resusitasi atau
troli emergency dilengkapi setidaknya peralatan dasar resusitasi dan
ditempatkan di lokasi strategis,

j. Petugas rumah sakit di masing-masing ruangan akan bertanggung

jawab untuk pemeliharaan resusitasi kit.

k. Jika pasien berhasil diresusitasi sambil menunggu kedatangan tim

Code Blue, petugas rumah sakit yang ada di lokasi harus
menempatkan pasien dalam posisi pemulihan dan memantau tanda-
tanda vital.

l. Semua kasus Code Blue harus dievaluasi lebih lanjut hasilnya

3. Kedatangan Code Blue Team

a. Setelah anggota Code Blue Team menerima aktivasi Code Blue,

mereka harus menghentikan tugas mereka saat ini, mengumpulkan
resusitasi kit mereka (tas peralatan) dan bergegas ke Lokasi
b. Respon waktu (layanan standar) dari waktu dari Code Blue call /
aktivasi kedatangan Code Blue Team di tempat kejadian akan
disimpan.

c. Ketika kedatangan Code Blue mengalami penundaan karena berbagai

alasan; Oleh karena itu, kebutuhan untuk Code Blue team untuk tidak
hanya terdiri dari satu staf tetapi juga staf dari departemen lain. Selain
itu, sangat penting bahwa setiap tenaga medis di lokasi kejadian mulai
langkah BLS.

d. Jika korban masih dalam cardiac dan respiratory ketika tim respon
Code Blue tiba di tempat kejadian, tim akan mengambil alih tugas
resusitasi; staf di tempat kejadian has tinggal di sekitar untuk
memberikan bantuan tambahan jika diperlukan.

e. Setiap kasus Code Blue akan kirim ke ETD terlepas kondisi pasien
baik mempertahankan kembalinya sirkulasi spontan (ROSC) atau
tidak. Dalam ETD, disposisi pasien akan diputuskan setelah integrasi
pasca perawatan serangan jantung.

2.6 Algoritma Code Blue

Algoritma Code Blue merupakan urutan atau langkah-langkah dalam menanggapi

kejadia Code Blue yang terjadi adapun Algoritma Code Blue antara lain (Saed &
Mohd, 2017):

1. Ditemukan pasien Cardiac Respiratory arrest

Staff rumah sakit memanggil pertolongan dan mengaktifasi alarm atau
menghubungi nomor telepon Code Blue Team
2. Penolong pertama terlebih dahulu melakukan BLS/CPR bila memiliki
skill yang mumpuni sampai Code Blue Team datang. Jika tidak mampu
melakukan BLS CPR tunggu pertolongan datang dan amankan pasien
3. Setelah aktifasi Code Blue, petugas yang bertugas di sekitar tempat
kejadian bergegas menuju lokasi dengan membawa alat resusitasi
4. Setelah Code Blue Team datang, Code Blue Team akan mengambil alih
resusitasi dan RJP dilanjutkan dan mendokumentasikan semua kegiatan
yang dilakukan
5. Pindahkan pasien secepat mungkin setelah pasien stabil untuk
mendapatkan perawatan lebih lanjut, jika resusitasi berhasil atau korban
meninggal di tempat, pasien tetap harus dipindahkan untuk mendapat
perawatan lebih lanjut atau konfirmasi kematian
 BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Code Blue adalah kode warna sistem manajemen darurat rumah sakit yang
menandakan adanya seorang pasien yang sedang mengalami serangan jantung
(Cardiac Arrest) atau mengalami situasi gagal nafas akut (Respiratory Arrest).
Dan situasi darurat lainnya yang menyangkut dengan nyawa pasien dan
membutuhkan intervensi medis darurat agar terciptanya stabilisasi situasi
darurat medis yang terjadi dalam wilayah rumah sakit (Ghamdi, Essawy. &
Qahtani.2014).

Code blue sangat dibutuhkan dan penting dalam tindakan keperawatan gawat
darurat untuk semua tingkat layanan fasilitas kesehatan dimulai dari puskesmas
hingga rumah sakit. Code Blue Team memerlukan kebutuhan mendasar yang
harus dimiliki oleh anggota Code Blue Team yaitu pengetahuan dan
kemampuan yang cukup, karena Sistem Kesehatan di Code Blue Team
membutuhkan resuscitators khusus. Pelatihan yang efektif dalam resuscitators
calon akan memastikan kualitas CPR yang diberikan kepada pasien.
3.2 Saran

a) Bagi Institusi Pendidikan

Makalah ini dapat dijadikan bahan salah satu refensi atau acuan pembelajaran
bagi para mahasiswa khususnya mahasiswa keperawatan sebagai salah satu
media pembelajaran

b) Bagi Tenaga Medis

Makalah ini dapat menajdi salah satu referensi dalam menangani kondisi pasien
gawat darurat menggunakan code blue.
 DAFTAR PUSTAKA

American Heart Association. (2015). Part 8: Post Cardiac Arrest Care: 2014

American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary

Resuscitation and Emergency Cardiovascular care. Retrieved from
[Link]

American Heart Association. (2018, January 19). CPR & First Aid. Retrieved
from Emergency

Cardiovascular Care:
[Link]/AHAECC/CPRAndECC/General/UCM_477263_Cardia

[Link]

Angka Keterlambatan Pelayanan Pertama Gawat Darurat. (2012). RSU GMIM

Kalboran Amurang.

Eroglu, S., Onur, O., Urgan, O., Denizbasi, A., & Akoglu, H. (2014). Blue code:
Is it a real emergency! World J Emerg Med. Vol 5. No 1. 20-23.

Ghamdi, G. S., Essawy, M. A., & Qahtani, M. (2014). Effect of Frequent

Application of Code Blue Training Program on the Performance of Pediatric
Nurses. Journal of American Science, 9.

Haryatun, N., & Sudaryanto. (2008). Perbedaan Waktu tanggap Tindakan

Keperawatan Pasien Cedera Kepala Kategori I-V Di Instalasi Gawal