Scribd
Unggah
3 tayangan1 halaman

Pernyataan K3L Pelaku Usaha Wilem Sarfunin

Wilem Sarfunin, sebagai pelaku usaha dengan NIB 2603250008036, menyatakan komitmennya untuk menjaga keselamatan, keamanan, kesehatan, dan pelestarian fungsi lingkungan (K3L) dalam kegiatan usahanya. Ia bersedia melaksanakan pengelolaan dampak lingkungan, mengikuti pembinaan terkait K3L, dan menerima sanksi atas pelanggaran. Pernyataan ini dibuat pada 27 Maret 2025 dan tersimpan secara elektronik dalam sistem OSS.

Diunggah oleh

Benedikta Sorlury
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd
3 tayangan1 halaman

Pernyataan K3L Pelaku Usaha Wilem Sarfunin

Wilem Sarfunin, sebagai pelaku usaha dengan NIB 2603250008036, menyatakan komitmennya untuk menjaga keselamatan, keamanan, kesehatan, dan pelestarian fungsi lingkungan (K3L) dalam kegiatan usahanya. Ia bersedia melaksanakan pengelolaan dampak lingkungan, mengikuti pembinaan terkait K3L, dan menerima sanksi atas pelanggaran. Pernyataan ini dibuat pada 27 Maret 2025 dan tersimpan secara elektronik dalam sistem OSS.

Diunggah oleh

Benedikta Sorlury
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd

PERNYATAAN MANDIRI

Menjaga Keselamatan, Keamanan, Kesehatan dan pelestarian fungsi Lingkungan (K3L)

Berdasarkan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2023 tentang Penetapan Peraturan Pemerintah Pengganti
Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2022 tentang Cipta Kerja Menjadi Undang-Undang, Pelaku Usaha dengan
identitas sebagai berikut:

Nama Pelaku Usaha : WILEM SARFUNIN


Nomor Induk Berusaha (NIB) : 2603250008036

Menyatakan:
1. Bersedia menjaga Keselamatan, Keamanan, Kesehatan dan pelestarian fungsi Lingkungan (K3L) dalam
menjalankan kegiatan usaha yang dimaksud;
2. Bersedia dengan sungguh-sungguh melaksanakan pengelolaan dan pemantauan dampak lingkungan;
3. Bersedia mengikuti pembinaan yang dilakukan dalam rangka memenuhi ketentuan terkait K3L tersebut;
dan
4. Bersedia menerima sanksi terhadap pelanggaran atas ketentuan yang terkait dengan K3L tersebut,

sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya. Apabila di kemudian hari ternyata terdapat
kekeliruan ataupun ketidakakuratan dalam pernyataan ini, maka Pelaku Usaha bersedia menerima
konsekuensi sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Kepulauan Tanimbar, 27 Maret


2025
ttd.
(WILEM SARFUNIN)

Surat pernyataan ini tersimpan secara elektronik di dalam sistem OSS sebagai bagian tidak terpisahkan dari
Perizinan Berusaha untuk Nomor Induk Berusaha yang dimaksud.

Anda mungkin juga menyukai