1.

Petugas Entri Data

2. Arsip
REGISTER ALAT DAN OBAT KONTRASEPSI R/II/KB/20
Lembar 1

1 2 3 4 V 6
1 2 0 5 1 2 1 Bulan : 2024
NAMA FASKES/ PUSKESMAS PEMATANG CENGAL 7 8 9 10 11 12
:
JARINGAN/JEJARING Kode Provinsi Kode No. Register Faskes No. Jaringan/
Kabupaten/ Jejaring Faskes
Kota

ALOKON (Kode)
ALOKON

TRANSAKSI
SUMBER

KODE
SUNTIKAN (vial) PIL (cycle) IMPLAN (set)
NO. TANGGAL MUTASI ALOKON KONDOM IUD (buah)
3 Bulanan 3 Bulanan Pil Kombinasi (lusin)
1 Bulanan Pil Progestin 1 Batang 2 Batang
Kombinasi Progestin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

: APBN 0 0 100 184 0 20 0 3 7

SALDO AWAL : APBD 0 0 0 0 0 0 0 0 0

: MANDIRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 01-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Yunita sari 0 0 0 1 0 0 0 0 0

2 01-MAY-2024 1 0 Saldo Awal 0 0 100 184 0 20 0 3 7

3 01-MAY-2024 2 0 Saldo Awal 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 01-MAY-2024 3 0 Saldo Awal 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 02-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - ESAH RANI 0 0 0 1 0 0 0 0 0

6 02-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SITI RADIAH 0 0 0 1 0 0 0 0 0

7 06-MAY-2024 1 1 Penerimaan/Pembelian 0 0 0 0 0 0 0 15 0

8 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Adilah 0 0 0 0 0 0 0 1 0

9 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Agus tiani 0 0 0 0 0 0 0 1 0

10 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Ananda Suci Maghfirah 0 0 0 1 0 0 0 0 0

11 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Anisa 0 0 0 1 0 0 0 0 0

12 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Arza Zunda 0 0 0 1 0 0 0 0 0

13 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Atika Sari 0 0 0 1 0 0 0 0 0

14 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - DEDEK SYAFIRAH 0 0 0 0 0 0 0 1 0

15 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - DESI SURYANI 0 0 0 1 0 0 0 0 0

16 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - DEVI ADELIANA 0 0 0 1 0 0 0 0 0

17 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Devita lestari zalukhu 0 0 0 0 0 0 0 1 0

18 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Dewi Anjani 0 0 0 0 0 0 0 1 0

19 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Diana Sari 0 0 0 1 0 0 0 0 0

20 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Emida 0 0 0 1 0 0 0 0 0

21 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Eva Fani 0 0 0 1 0 0 0 0 0

22 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - EVA FANI 0 0 0 0 0 0 0 1 0

23 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Fitriana 0 0 0 0 0 0 0 1 0

24 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - HARIYATI 0 0 0 1 0 0 0 0 0

25 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - HERLINA 0 0 0 1 0 0 0 0 0

26 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Iis Karlina 0 0 0 1 0 0 0 0 0

27 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - IKA MARIAH 0 0 0 1 0 0 0 0 0

28 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - INTANNIA 0 0 0 1 0 0 0 0 0

29 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - JUMA NINGSIH 0 0 0 1 0 0 0 0 0

30 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - KESI ELENA TAMPUBOLON 0 0 0 1 0 0 0 0 0

31 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - KHAIBATUL KHAIRIAH 0 0 0 1 0 0 0 0 0

32 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Khairun Anisa 0 0 0 1 0 0 0 0 0

33 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - KHAIRUN NISA 0 0 0 1 0 0 0 0 0

34 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Khirina 0 0 0 1 0 0 0 0 0

35 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Maisyarah 0 0 0 1 0 0 0 0 0

36 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Maisyarah 0 0 0 1 0 0 0 0 0

37 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Marwati 0 0 0 1 0 0 0 0 0

38 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - MISIYEM 0 0 0 1 0 0 0 0 0

39 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Murni 0 0 0 1 0 0 0 0 0

40 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Nadia Safitri 0 0 0 1 0 0 0 0 0

41 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - NOVITA SARI 0 0 0 1 0 0 0 0 0

42 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - NURAGUSTINA 0 0 0 0 0 0 0 1 0

43 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - NURHELMIDA 0 0 0 1 0 0 0 0 0

44 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Pahriah 0 0 0 1 0 0 0 0 0

45 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - RAHMI HIDAYATI 0 0 0 1 0 0 0 0 0

46 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - RATNA 0 0 0 1 0 0 0 0 0

47 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Ria Putri 0 0 0 1 0 0 0 0 0

48 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Rika Astika 0 0 0 1 0 0 0 0 0

49 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - RINA 0 0 0 1 0 0 0 0 0

50 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Rita maria machdalena br 0 0 0 0 0 0 0 1 0

51 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Rizki Dwi Amelia 0 0 0 1 0 0 0 0 0

52 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - RUKIYAH 0 0 0 0 0 0 0 1 0

53 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Ruth Selena br sembiring 0 0 0 0 0 0 0 1 0

54 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Sadaria novita 0 0 0 0 0 0 0 1 0

55 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SARMIATI 0 0 0 1 0 0 0 0 0

56 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Seri Hayuni Permata Sari br 0 0 0 1 0 0 0 0 0

57 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SETIA WATI 0 0 0 0 0 0 0 1 0

58 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SISKA PARADILA 0 0 0 1 0 0 0 0 0

59 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Siti Fatimah 0 0 0 0 0 0 0 1 0

60 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SITI MARIAM 0 0 0 1 0 0 0 0 0

61 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Siti zubaedah 0 0 0 0 0 0 0 1 0

62 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Sri Cahaya 0 0 0 1 0 0 0 0 0

63 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Sri Rahayu 0 0 0 1 0 0 0 0 0

64 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SRI RAHMAYANI 0 0 0 1 0 0 0 0 0

65 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SRI YURINA WATI 0 0 0 1 0 0 0 0 0

66 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SUCI LESTARI 0 0 0 1 0 0 0 0 0

67 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Suriana 0 0 0 1 0 0 0 0 0

68 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SURYA NINGSIH 0 0 0 1 0 0 0 0 0

69 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - SYAFRIDHA RIANA 0 0 0 1 0 0 0 0 0

70 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - TETI WINDASARI 0 0 0 1 0 0 0 0 0

71 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Tika Ramasari 0 0 0 1 0 0 0 0 0

72 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - TIKA SARI 0 0 0 1 0 0 0 0 0

73 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Titik Nuryani MD 0 0 0 1 0 0 0 0 0

74 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Tria 0 0 0 1 0 0 0 0 0

75 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - TUMINI 0 0 0 1 0 0 0 0 0

76 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Uli suminda 0 0 0 0 0 0 0 1 0

77 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Umami 0 0 0 1 0 0 0 0 0

78 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - WAHYU CANDRA DEWI 0 0 0 0 0 0 0 1 0

79 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Wirma sari marbun 0 0 0 0 0 0 0 1 0

80 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - YATI 0 0 0 1 0 0 0 0 0

81 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Yuli 0 0 0 1 0 0 0 0 0

82 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - YUNI SYARA 0 0 0 1 0 0 0 0 0

83 08-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Yunita Sari 0 0 0 1 0 0 0 0 0

84 22-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Faridah 0 0 0 1 0 0 0 0 0

85 22-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Khiruna 0 0 0 1 0 0 0 0 0

86 22-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Maulida 0 0 0 1 0 0 0 0 0

87 22-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Nazrah 0 0 0 1 0 0 0 0 0

88 22-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Nilawati 0 0 0 1 0 0 0 0 0

89 22-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Rahmawani 0 0 0 1 0 0 0 0 0

90 22-MAY-2024 1 2 Pengeluaran untuk pelayanan KB - Sintiyani 0 0 0 1 0 0 0 0 0

91 30-MAY-2024 1 1 Penerimaan/Pembelian 0 0 0 0 0 0 0 20 0
 : APBN 0 0 0 0 0 0 0 35 0

TOTAL PENERIMAAN : APBD 0 0 0 0 0 0 0 0 0

: MANDIRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0

: APBN 0 0 0 71 0 0 0 18 0

TOTAL PENGELUARAN : APBD 0 0 0 0 0 0 0 0 0

: MANDIRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0

: APBN 0 0 100 113 0 20 0 20 7

SALDO AKHIR : APBD 0 0 0 0 0 0 0 0 0

: MANDIRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0

KETERANGAN KODE :

1) Kode Sumber ALOKON 2) Kode Transaksi

LANGKAT, 31-May-2024
1 : APBN 1 : Penerimaan/Pembelian 4 : Pengeluaran ke Faskes lainnya (kondisi tertentu) Pimpinan Faskes KB/Jaringan/Jejaring*

2 : APBD 2 : Pengeluaran untuk pelayanan KB 5 : Rusak

3 : MANDIRI 3 : Pengeluaran Faskes untuk distribusi alokon ke jaringan atau 6 : Kadaluarsa

Latifahanum Koto
( .................................................................................................)
197209221992032010

NIP/NRP
* Coret yang tidak perlu