IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : IZATIN NAFIA
2. Nomor Induk/NISN : 13700/0084393654
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Pidei Jaya, 13 Januari 2008
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 3 (Tiga)
8. Alamat Peserta Didik : Lueng Bimba Kec. Meurah Dua, Kab Pidie Jaya
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal : MTSN 2 PIDEI JAYA
11. Diterima di SMA ini :
Di kelas : X
Pada tanggal : 15 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : AZHAR
b. Ibu : FITRIA
13. Alamat Orang Tua : Lueng Bimba Kec. Meurah Dua, Kab Pidie Jaya
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : NELAYAN
b. Ibu : IRT
15. Wali Peserta Didik
a. Nama Wali :-
b. Nomor Telepon/HP :-
c. Alamat :-
d. Pekerjaan :
Pidie Jaya, 15 Juli
2023 Kepala
Sekolah,
Husna, [Link]. , [Link].
NIP. 196812311993032017