Scribd
Unggah
6 tayangan1 halaman

Persetujuan Calon Pengantin 2023

Diunggah oleh

Nabila Aprilia
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd
6 tayangan1 halaman

Persetujuan Calon Pengantin 2023

Diunggah oleh

Nabila Aprilia
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd

LAMPIRAN VIII

KEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL BIMBINGAN MASYARAKAT ISLAM


NOMOR 473 TAHUN 2020
TENTANG
PETUNJUK TEKNIS PELAKSANAAN PENCATATAN PERNIKAHAN

FORMULIR PERSETUJUAN CALON PENGANTIN


Model N4
PERSETUJUAN CALON PENGANTIN
Yang bertanda tangan di bawah
A. Calon suami:
1. Nama lengkap dan alias : TRIADI ARIANTO
2. Bin : RADI
3. Nomor Induk Kependudukan : 3525132302980003
4. Tempat dan tanggal lahir : GRESIK, 23 Pebruari 1998
5. Kewarganegaraan :WNI
6. Agama : Islam
7. Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA
8. Alamat : KEPATIHAN RT. 006 RW. 003 KEC. MENGANTI KAB.
GRESIK

B. Calon istri:
1. Nama lengkap dan alias : RAHMA NABILA APRILIA
2. Bin : MUCH. SALACHUDIN (ALM)
3. Nomor Induk Kependudukan : 3515135904000005
4. Tempat dan tanggal lahir : KEDIRI, 19 April 2000
5. Kewarganegaraan : WNI
6. Agama : Islam
7. Pekerjaan :PELAJAR/MAHASISWA
8. Alamat : WONOCOLO NO.59B RT. 014 RW. 005KEC. TAMAN
KAB. SIDOARJO

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa atas dasar suka rela, dengan kesadaran
sendiri, tanpa ada paksaan dari siapapun juga, setuju untuk melangsungkan
pernikahan.
Demikian surat persetujuan ini di buat untuk digunakan seperlunya.

Sidoarjo, 06 Mei 2023


Calon Suami Calon Istri

TRIADI ARIANTO RAHMA NABILA APRILIA

Anda mungkin juga menyukai