PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN
UPT SD NEGERI SARINGEMBAT 3 SINGGAHAN
Jl. Letda Sucipto No. 1 Ds. Saringembat Kec. Singgahan Kab. Tuban 6236
Pos-el : sdnsaringembat3@[Link]
SURAT REKOMENDASI
No. 421/071/414.101.182/2024
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : SRI AGUS SETYANINGSIH, [Link].
NIP : 196808171991092002
Jabatan : Kepala UPT SD Negeri Saringembat 3 Singgahan
Dengan ini memberi rekomendasi kepada ;
Nam Siswa : AHMAD MIFTAKHUR ROZIQIN
T. T. L. : Tuban, 04 April 2017
NIK : 3523070404170001
Kelas : 1 (satu)
Alamat Rumah : Dusun Singgahan RT. 12/RW. 04 Desa Tunggulrejo Kec. Singgahan
Untuk dapat mengajukan permohonan penerima biaya pendidikan dari Badan Amil Zakat Nasional
(BAZNAS) Kabupaten Tuban, dalam rangka penyaluran Bantuan Biaya Pendidikan bagi siswa/siswi
Sekolah Dasar.
Demikian surat rekomendasi ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mesrtinya.
Saringembat, 7 Desember 2024
Kepala UPT SD Negeri Saringembat 3
Sri Agus Setyaningsih, [Link].
NIP. 196808171991092002
BIODATA PESERTA
PENERIMA BIAYA PENDIDIKAN DARI BAZNAS
Nama Siswa : AHMAD MIFTAKHUR ROZIQIN
NIK : 3523070404170001
T.T.L. : Tuban, 04 April 2017
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Kelas : I (satu)
Alamat Rumah : Dusun Singgahan, RT 12 RW 04
Desa Tunggulrejo Kecamatan Singgahan
Asal Sekolah : UPT SD Negeri Saringembat 3