PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO
KECAMATAN DUNGALIYO
DESA DUNGALIYO
SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK
No. /DD/DGLY/XI/2024
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Kamarudin M. Dai
Jabatan : Kepala Desa Dungaliyo
Alamat : Desa Dungaliyo Kecamatan Dungaliyo
Kabupaten Gorontalo
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : SRI FAURIA HUSAIN
Tempat/ Tgl Lahir : Gorontalo / 10-01-2005
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Belum / Tidak Bekerja
Alamat : Desa Dungaliyo, Kecamatan Dungaliyo
Kabupaten Gorontalo
Bahwa yang namanya tersebut diatas benar-benar berkelakuan baik
dan tidak pernah terlibat dalam suatu perkara sipil maupun kriminal.
Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan
untuk digunakan seperlunya.
Dungaliyo, 05 November 2024
KEPALA DESA DUNGALIYO
KAMARUDIN M. DAI
PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO
KECAMATAN DUNGALIYO
DESA DUNGALIYO
SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK
No. /DD/DGLY/IV/2019
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : DEDI U. YASIN
Jabatan : Kepala Desa Dungaliyo
Alamat : Desa Dungaliyo Kecamatan Dungaliyo
Kabupaten Gorontalo
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : RAHMATYA N. DELUMA
Tempat/ Tgl Lahir : Dungaliyo, 26 – 03 - 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar / Mahasiswa
Alamat : Desa Dungaliyo, Kecamatan Dungaliyo
Kabupaten Gorontalo
Bahwa yang namanya tersebut diatas benar-benar berkelakuan baik
dan tidak pernah terlibat dalam suatu perkara sipil maupun kriminal.
Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan
untuk digunakan seperlunya.
Dungaliyo, 01 April 2019
KEPALA DESA DUNGALIYO
DEDI U. YASIN