PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA
PERIZINAN BERUSAHA BERBASIS RISIKO
SERTIFIKAT STANDAR : 29092400015110001
Berdasarkan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2023 tentang Penetapan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 2
Tahun 2022 tentang Cipta Kerja Menjadi Undang-Undang, Pemerintah Republik Indonesia menerbitkan Sertifikat Standar, kepada
Pelaku Usaha berikut ini:
1. Nama Pelaku Usaha : KADEK BUDIARTA
2. Nomor Induk Berusaha (NIB) : 2909240001511
3. Alamat Kantor : BANJAR DINAS ASAH, Desa/Kelurahan Gobleg, Kec. Banjar, Kab.
Buleleng, Provinsi Bali
4. Kode Klasifikasi Baku Lapangan Usaha Indonesia : 56101 - Restoran
(KBLI)
5. Lokasi Usaha : BANJAR DINAS ASAH, Desa/Kelurahan Gobleg, Kec. Banjar, Kab.
Buleleng, Provinsi Bali,
Kode Pos: 81152
6. Skala Usaha : Usaha Kecil
Lampiran Sertifikat Standar ini memuat daftar persyaratan dan/atau kewajiban sesuai dengan kode KBLI Pelaku Usaha dan
merupakan bagian tidak terpisahkan dari dokumen Sertifikat Standar yang dimaksud. Pelaku Usaha dengan Sertifikat Standar
tersebut di atas wajib menjalankan kegiatan usahanya sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Diterbitkan tanggal: 29 September 2024
a.n. Bupati Buleleng
Kepala DPMPTSP Kabupaten Buleleng,
Ditandatangani secara elektronik
Dicetak tanggal: 29 September 2024
1. Dokumen ini diterbitkan sistem OSS berdasarkan data dari Pelaku Usaha, tersimpan dalam sistem OSS, yang menjadi tanggung jawab Pelaku Usaha.
2. Dalam hal terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
3. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem OSS menggunakan hak akses.
PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA
PERIZINAN BERUSAHA BERBASIS RISIKO
LAMPIRAN
SERTIFIKAT STANDAR : 29092400015110001
Lampiran berikut ini memuat daftar bidang usaha, persyaratan dan/atau kewajiban:
Kode Judul Klasifikasi Persyaratan dan/atau Bukti
Lembaga Pengawas Masa Berlaku
KBLI KBLI Risiko Kewajiban Pemenuhan
56101 Restoran Menengah Persyaratan: Pernyataan Pemerintah Selama Pelaku Usaha menjalankan
Rendah Mandiri Kabupaten Buleleng kegiatan usaha
Kewajiban:
- Sertifikat Standar K3L
- Sertifikat Laik Sehat
- SPPL
1. Dengan ketentuan bahwa Sertifikat Standar tersebut hanya berlaku untuk Kode dan Judul KBLI yang tercantum dalam lampiran
ini.
2. Pelaku Usaha wajib memenuhi persyaratan dan/atau kewajiban sesuai Norma, Standar, Prosedur, dan Kriteria (NSPK)
Kementerian/Lembaga (K/L).
3. Pengawasan pemenuhan persyaratan dan/atau kewajiban Pelaku Usaha dilakukan oleh Kementerian/Lembaga/Pemerintah
Daerah terkait.
4. Lampiran ini merupakan bagian tidak terpisahkan dari dokumen Sertifikat Standar tersebut.
1. Dokumen ini diterbitkan sistem OSS berdasarkan data dari Pelaku Usaha, tersimpan dalam sistem OSS, yang menjadi tanggung jawab Pelaku Usaha.
2. Dalam hal terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
3. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem OSS menggunakan hak akses.