BIODATA PEGAWAI - PUSPA SITORUS, S.
DINAS PENDIDIKAN
PEMERINTAH KOTA BATAM
BIODATA PEGAWAI
DATA PRIBADI
Nama Lengkap PUSPA SITORUS, S.E
NI PPPK 19851118 202421 2 013
Sumber Gaji APBD Kab/Kota
KPPN Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah Kota Batam
NIK 1218065811850003
13
Nomor KK 1218060409140005
NPWP 405276296225000
20
No. Kartu ASN Virtual B202400407415
No. BPJS 0001257335212
21
No. TASPEN 851118242120130
NUPTK 2450763664230183
24
Tempat Tgl Lahir SERDANG BEDAGAI, 18 November 1985
Jenis Kelamin Perempuan
0
Golongan Darah B
82
Agama Kristen
Status Kawin Menikah
11
BATU AJI LAMA AIR MAS PLAZA
RT 03 RW 13
51
KELURAHAN SUNGAI LANGKAI
Alamat Rumah
KECAMATAN SAGULUNG
KABUPATEN/KOTA KOTA BATAM
98
PROVINSI KEPULAUAN RIAU
Email Pribadi puspasitorus2@[Link]
|1
Email Resmi puspasitorus@[Link]
G
No. HP 082312116969
PE
DATA KEPEGAWAIAN
DINAS PENDIDIKAN
M
Unit Kerja SMPN 31 BATAM
KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL
SI
Golongan Terakhir IX
TMT Golongan 01 Maret 2024
MKG Golongan 0 tahun 0 bulan
Tmt Awal Pk 01 Maret 2024
Tmt Akhir Pk 28 Februari 2029
BUJ 60
TMT BUJ 01 Desember 2045
DATA PENDIDIKAN
Pendidikan Terakhir S-1
Nama Sekolah
Jurusan Sekolah
Tahun Lulus Sekolah -
SIMPEG 1 4012 - 09122024220427
BIODATA PEGAWAI - PUSPA SITORUS, S.E
DATA JABATAN
Jenis Jabatan Jabatan Fungsional
Nama Jabatan Guru Ahli Pertama
TMT PPPK 01-03-2024
DOKUMEN PENDUKUNG
No. Berkas Dokumen
1 ✔ FOTO SETENGAH BADAN
2 ✔ FOTO FULL BODY
3 ✔ AKTA KELAHIRAN
13
4 ✔ KTP
20
5 ✔ KK
21
6 ✔ IJAZAH TERAKHIR
24
7 ASKES / BPJS KESEHATAN
8 ✔ NPWP
0
82
9 ✔ TASPEN
11
10 ✔ SPMT
51
98
|1
G
PE
M
SI
SIMPEG 2 4012 - 09122024220427
BIODATA PEGAWAI - PUSPA SITORUS, S.E
RIWAYAT PERNIKAHAN
No. Status Kawin Tgl. Nikah/Duda/Janda Aktif
3
1 Menikah 11 Juli 2013 Y
01
12
RIWAYAT SUAMI/ISTRI
42
No. NIK Nama Suami/Istri Tempat Tgl Lahir Pekerjaan Instansi No. HP Status Aktif
1 1218062608860001 IWANDI SITANGGANG DUSUN POKOK JENGKOL, 26 Agustus 1986 Swasta SMK WIDYA BATAM 089521157722 Suami Y
02
82
RIWAYAT ANAK
11
Pekerjaan / Status
No. NIK Nama Status Anak Nama Bapak Ibu Tempat, Tgl. Lahir Pendidikan Tunjangan Hidup
51
1 1218061505140001 PAUL GYLBERT Anak Kandung IWANDI SITANGGANG MEDAN, 15 Mei 2014 SD Dapat Hidup
98
MARNAEK SITANGGANG
2 2171112111160012 CHIKO ALEXANDER
SITANGGANG
|1
Anak Kandung IWANDI SITANGGANG KABUPATEN SERDANG
BEDAGAI, 21 November
SD Dapat Hidup
G
2016
PE
3 2171114504210004 RISKA NATHANIA Anak Kandung IWANDI SITANGGANG KOTA BATAM, 05 April Balita Dapat Hidup
JOVANKA SITANGGANG 2021
M
SI
RIWAYAT ORANGTUA
SIMPEG 3 4012 - 09122024220427
BIODATA PEGAWAI - PUSPA SITORUS, S.E
Tempat Pekerjaan Tempat Pekerjaan
No. Nama Ayah Lahir Tgl. Lahir Alamat Ayah Nama Ibu Lahir Tgl. Lahir Alamat Ibu
1 HOTMAN PORSEA 18 Dusun pokok Sudah NORMAULI SEI 24 September DUSUN POKOK Sudah
3
SITORUS Agustus jengkol bandar Meninggal SIMBOLON BERONG 1963 JENGKOL BANDAR Meninggal
01
1958 tengah bandar TENGAH BANDAR
Khalifah Serdang KHALIFAH SERDANG
12
Bedagai BEDAGAI
42
2 HOTMAN PORSEA 18 Dusun pokok Sudah NORMAULI SEI 20 Agustus DUSUN POKOK Sudah
SITORUS Agustus jengkol bandar Meninggal SIMBOLON BERONG 1969 JENGKOL BANDAR Meninggal
02
1958 tengah bandar TENGAH BANDAR
Khalifah Serdang KHALIFAH SERDANG
82
Bedagai BEDAGAI
11
RIWAYAT MERTUA
51
Tempat Tgl. Pekerjaan Tempat Pekerjaan
98
No. Nama Ayah Lahir Lahir Alamat Ayah Nama Ibu Lahir Tgl. Lahir Alamat Ibu
1 LUSMAN DUSUN 16 Dusun pokok Sudah NURMALA DUSUN 11 DUSUN POKOK Tidak
SITANGGANG POKOK Maret
|1
jengkol bandar Meninggal NAIBAHO POKOK Desember JENGKOL BANDAR bekerja
G
JENGKOL 1961 tengah kecamatan JENGKOL 1959 TENGAH
bandar Khalifah KECAMATAN
PE
Serdang Bedagai BANDAR KHALIFAH
Sumatera Utara SERDANG BEDAGAI
M
SUMATERA UTARA
SI
RIWAYAT SAUDARA KANDUNG
SIMPEG 4 4012 - 09122024220427
BIODATA PEGAWAI - PUSPA SITORUS, S.E
Status
Hidup
No. NIK Nama Tempat Tgl Lahir Pekerjaan NIP/NRP Instansi Status Kawin Status
3
1 1218062404830001 PANGIBULAN SITORUS SEI BERUNG, 24 April 1984 Swasta P Menikah -
01
2 1218065107840003 MELINDA SITORUS POKOK JENGKOL, 11 Juli 1984 Swasta RS Menikah -
12
3 1218062212870001 KRIS ASERO NATANAIL POKOK JENGKOL, 22 Desember 1987 Swasta SWASTA Menikah -
42
SITORUS
02
4 1218065311910006 SITI NOVA SITORUS POKOK JENGKOL, 13 November 1991 Tidak bekerja Menikah -
82
RIWAYAT GOLONGAN
11
No. No. SK Tgl. SK Golongan MKG TMT Aktif
51
1 KPEG. 79 TAHUN 2024 23 April 2024 IX 0 tahun 0 bulan 01 Maret 2024 Y
98
RIWAYAT PENDIDIKAN
No. Jenjang Pendidikan |1
Nama Sekolah Jurusan/Prodi Tahun Lulus Aktif
G
PE
1 S-1 - Y
M
SI
SIMPEG 5 4012 - 09122024220427
BIODATA PEGAWAI - PUSPA SITORUS, S.E
Dengan ini saya menyatakan data saya benar dan valid. Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan atau
perbedaan data akan dilakukan perbaikan.
Mengetahui, Kota Batam, 09 Desember 2024
Pejabat yang berwenang Hormat Saya,
.....................................................................
PUSPA SITORUS, S.E
13
NIP.:
NIP.: 19851118 202421 2 013
.....................................................................
20
Catatan :
21
1. Cetak dengan kertas HVS ukuran A4.
24
2. Cetak rangkap 3, untuk Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia, OPD, dan
untuk disimpan yang bersangkutan
0
3. Tanda tangan Pejabat yang berwenang harus disertai stempel basah dari OPD-nya
82
4. Hasil cetak form harap dikirim ke Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia
dalam bentuk buku per OPD
11
5. Hubungi Bidang Pengadaan, Pemberhentian, Informasi dan Fasilitasi, apabila ada pertanyaan terkait
dengan pendataan Anda
51
98
|1
G
PE
M
SI
SIMPEG 6 4012 - 09122024220427