SURAT PERNYATAAN DISIPLIN KARYAWAN TERHADAP K3LH (SPDK)
No Dokumen Revisi 0
Tanggal Efektif Halaman
No. Jenis Pelanggaran Lubang Sanksi
A. Aturan Umum
1 Memasuki / bekerja di area PT Energi Batu Hitam tanpa mengenakan Mine Permit yang masih berlaku.
Merokok atau menyalakan api pada area fuel tank, kendaraan angkutan bahan bakar, gudang tabung gas, dan gudang bahan
2
kimia lainnya yang mudah terbakar atau meledak.
Berkelahi, minum minuman keras, berjudi, menggunakan obat terlarang, berbuat tindakan asusila, menghasut / memprovokasi
3
tindakan yang merugikan dan penganiyaan.
Menggunakan radio dengan tidak ada hubungannya dengan kegiatan operasional dan atau bercanda sehingga mengganggu
4
operasional atau mengurangi fungsi radio.
5 Melanggar Prosedur yang berlaku dan atau mengakibatkan kecelakaan.
B. Aturan Alat Pelindung Diri
6 Tidak menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) dan peralatan keselamatan yang telah ditentukan pada saat bekerja.
7 Tidak memakai jaket pelampung pada saat bekerja di dekat air.
8 Tidak memakai full body harness pada saat bekerja di atas ketinggian minimal 1,8 m.
C. Aturan Pengoperasian Peralatan
Tidak menjalankan prosedur P2H untuk unit alat produksi dan peralatan lain dengan benar, yang mengharuskan pelaksanaan P2H
9
sebelum mengendarai/mengoperasikan unit tersebut.
Tidak melaporkan kepada atasan terhadap kondisi fisiknya dalam keadaan fatigue (lelah/mengantuk/sakit) dan tetap
10
mengoperasikan peralatan/unit sehingga menyebabkan kecelakaan.
Mengoperasikan unit/sarana dalam keadaan terpengaruh obat yang mempunyai efek ngantuk dan tidak melaporkan kepada
11
atasan.
12 Tidak menyalakan lampu rotary dan lampu besar di area tambang dan jalan hauling.
13 Mendahului unit/sarana di area tikungan, tanjakan, turunan dan persimpangan jalan.
14 Mengoperasikan kendaraan dengan kecepatan melebihi 6-10 km/jam dari batas kecepatan maksimum yang telah ditentukan.
15 Mengoperasikan kendaraan dengan kecepatan melebihi 11-20 km/jam dari batas kecepatan maksimum yang telah ditentukan.
16 Mengoperasikan kendaraan dengan kecepatan melebihi 21 km/jam dari batas kecepatan maksimum yang telah ditentukan.
17 Mengoperasikan kendaraan tanpa SIMPER.
18 Mengoperasikan Kendaraan yang tidak sesuai dengan SIMPER yang dimiliki.
19 Mengoperasikan kendaraan dengan SIMPER yang telah habis masa berlakunya
20 Menumpang atau membawa penumpang melebihi kapasitas tempat duduk / jumlah Seat Belt (sabuk pengaman).
21 Meninggalkan unit breakdown tanpa menginformasikan kepada mekanik/atasan langsung.
22 Melanggar rambu wajib dan tidak berhenti di rambu STOP.
23 Mengoperasikan alat komunikasi selain radio (HP) pada saat mengendarai unit
D. Aturan Lingkungan
24 Dengan sengaja membuang/menimbun limbah B3 pada tempat selain TPS LB3 sehingga mengakibatkan pencemaran lingkungan.
25 Berburu, menangkap, dan membunuh satwa liar.
26 Menebang pohon tanpa ijin di wilayah kerja PT Energi Batu Hitam
E. Aturan Pelaporan Insiden, Tindakan & Kondisi Tidak Aman, Nearmiss
27 Tidak melaporkan insiden yang dialaminya dan atau insiden yang terjadi di area tanggungjawabnya.
Memindahkan/mengubah/merusak barang bukti di tempat kejadian insiden sebelum diambil data lapangan oleh yang berwenang
28
kecuali evakuasi terhadap korban.
Tidak melaporkan kepada pengawasnya/atasannya atau tidak mengambil tindakan pencegahan atas perbuatan, tindakan atau
29
adanya kondisi yang dapat menimbulkan bahaya bagi dirinya, pekerja lain dan perusahaan.
F. Aturan Pengisolasian (Lock Out & Tag Out)
30 Tidak memasang label berbahaya atau Danger Tag dan Lock Out sesuai prosedur.
31 Membuka/melepas label bahaya atau Danger Tag dan Lock Out orang lain tanpa mengikuti prosedur atau mengabaikan LOTO.
…………..,…..........................20….
Karyawan,
(…..................................)