RINGKASAN RENCANA KERJA MASYARAKAT

INFORMASI UMUM

1. Data awal komunitas

Miskin Menengah Kaya Total Total (%)
Jumlah penduduk (jiwa) : 1484

Jumlah KK : 463
157 278 28
Akses awal air minum layak/eksisting :
45 108 27 180 12,13%
(jiwa)
Akses awal jamban sehat /eksisting :
(jiwa ) 271 467 223 961 64,78%

INFORMASI RENCANA KEGIATAN

2. Yang diusulkan melalui BPM Pamsimas

2.1 Sistem Penyediaan Air Minum yang Diusulkan

Jenis Sumber (diisi dengan) Mata air Air Tanah Air Tanah Dalam
boleh lebih dari satu Dangkal (Baru / Lama)

Mata air
√ Air
Permukaa
n

Kapasitas sumber yang akan Liter/detik

3
dimanfaatkan:

Lokasi sumber air baku Dalam desa Diluar desa

√
Jenis sistem : √ Perpipaan Non perpipaan Keduanya
Bila perpipaan, sistemnya : √ Gravitasi Pemompaaan Keduanya

Kebutuhan air : 2 Liter/detik

Kapasitas sistem : 2 Liter/detik

Jenis dan Jumlah Titik Layanan Air Minum

Jenis sarana Jumlah Jenis sarana Jumlah

Penangkap Mata Air - Kran Umum -
Sumur Bor Dalam - Hidran Umum -
Sumur Bor Dangkal - Sambungan Rumah 200

1
 Penampungan Air Hujan - Lainnya sebutkan -

Jumlah tambahan jiwa pemanfaat air minum yang direncanakan dalam RKM

Sistem perpipaan Sistem non-perpipaan Total

Miskin : 102 KK 0 KK 102 KK 380 Jiwa

Menengah : 86 KK 0 KK 86 KK 319 Jiwa

Kaya : 12 KK 0 KK 12 KK 65 Jiwa

Jumlah : 200 KK 0 KK 200 KK 764 Jiwa

2.2 Perencanaan Perubahan Perilaku BABS

Kaya Menengah Miskin Total

Tambahan jiwa akses/ pengguna
sanitasi layak (jiwa) 0 0 0 0

Waktu pencapaian SBS 0 Bulan

2
 Tabel - A. Rekapitulasi Biaya RKM Pamsimas 2023

Sumber dana

Bantuan Langsung
LOKASI ( RT, RW, Harga Satuan
No. Uraian Kegiatan Volume Satuan Masyarakat Kontribusi Masyarakat Total Biaya (Rp.)
DUSUN) (Rp.)
(BPM)

APBN (Rp.) In Cash (Rp.) In Kind (Rp.)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

A. PENINGKATAN/PERLUASAN SPAM EXISTING
1 REHABILITASI MENARA AIR EXISTING RT. 08 1.00 Unit 31,884,000 28,808,000 3,076,000 31,884,000
2 PENGADAAN FILTER THREE WAY RT. 08 1.00 Unit 43,000,000 43,000,000 43,000,000
3 REHABILITASI SAMBUNGAN RUMAH EXISTING RT. 08 45.00 Buah 14,116,000 14,116,000 14,116,000
4 PIPA DISTRIBUSI RT. 02,03,04,05,06,07,08 1,900.00 Meter 122,718,000 93,055,000 29,663,000 122,718,000
5 SAMBUNGAN RUMAH (SR) RT. 02,03,04,05,06,07,08 200.00 Buah 200,468,000 188,762,000 11,706,000 200,468,000
SUB TOTAL A 412,186,000 367,741,000 - 44,445,000 412,186,000
B PELATIHAN
1 Pelatihan Teknik Sarana Air Minum RT. 08 1.00 Kali 2,509,000 2,509,000 2,509,000
2 Pelatihan Administrasi dan Keuangan RT. 08 1.00 Kali 1,996,000 1,996,000 1,996,000
3 Pelatihan Promosi Kesehatan RT. 08 1.00 Kali 2,142,000 2,142,000 2,142,000
Pelatihan Pengelolaan & Pemeliharaan Sarana Air
4 RT. 08 1.00 Kali 3,357,000 3,357,000 3,357,000
Minum
SUB TOTAL B 10,004,000 10,004,000 - - 10,004,000
C. KEGIATAN PHBS
1 Promosi Kesehatan di Masyarakat RT. 08 1.00 Kali 2,455,000 2,455,000 2,455,000
SUB TOTAL C 2,455,000 2,455,000 - - 2,455,000
D. UJI KUALITAS AIR
1 Uji Kualitas Air Pra Konstruksi RT. 08 1.00 Kali 900,000 900,000 900,000
2 Uji Kualitas Air Pasca Konstruksi RT. 08 1.00 Kali 900,000 900,000 900,000
SUB TOTAL D 1,800,000 1,800,000 - - 1,800,000
E. BIAYA OPERASIONAL POKMAS RT. 08 1.00 Ls 18,000,000 18,000,000 18,000,000
SUB TOTAL E 18,000,000 18,000,000 - - 18,000,000
TOTAL KEBUTUHAN BIAYA (Rp.) 444,445,000 400,000,000 - 44,445,000 444,445,000
2.3 Rekapitulasi Total 100% Akses Air Minum dan Sanitasi (Sumber Dana Pamsimas + Sumber Dana
Lainnya)

No. Kegiatan Jumlah biaya (Rp) Sumber Dana

(1) (2) (3) (4)
A. Dana Yang Diusulkan Melalui BPM Pamsimas 400.000.000 APBN
B. Dana Yang Diusulkan Melalui Pendanaan Lainnya 0 -
Total Kebutuhan Biaya Akses 100% 400.000.000

2.4 Rencana Biaya Operasi dan Pemeliharaan SPAM

Berdasarkan
Rencana Sistem Iuran √ Sama Rata √
Pemakaian
Iuran sama rata
44,00 Rp/KK/
Iuran Pemanfaat Air Minum 0 Bulan
Iuran Berdasarkan Pemakaian Air
Harga sesuai penggunaan meter
4,000 Rp/M3
air

Iuran Progresif Dengan perincian

Iuran Progresif (SR)
1. Golongan I (<10 M3) 4,000 Rupiah/M3
2. Golongan II (10 < 20 M3) 4,300 Rupiah/M3
3. Golongan III (20 < 30 M3) 4,500 Rupiah/M3

3
 4. Golongan IV (> 30 M3) 4,800 Rupiah/M3
BAB I. HASIL IDENTIFIKASI MASALAH DAN ANALISIS SITUASI

Tabel 1 - 1. Data Penduduk Desa TUYAU Tahun 2023

Jumlah Penduduk (jiwa) Jumlah KK Jumlah rumah
Dusun/ Laki- Perempua Kay Sedan Miski Tota Sedan Miski Tota
Total Kaya
Kampung laki n a g n l g n l
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
RT 01 123 121 244 2 57 18 77 2 57 18 77
RT 02 148 133 281 1 61 26 88 1 61 26 88
RT 03 83 91 174 13 31 12 56 13 31 12 56
RT 04 40 50 90 1 11 14 26 1 11 14 26
RT 05 67 61 128 3 15 27 45 3 15 27 45
RT 06 82 78 160 5 17 33 55 5 17 33 55
RT 07 108 81 189 3 40 17 60 3 40 17 60
RT 08 110 108 218 0 46 10 56 0 46 4 50
JUMLAH 761 723 1484 28 278 157 463 28 278 151 457

Tabel 1 - 2. Potensi Sumber Air Baku Yang Dapat Dimanfaatkan dan Rencana Pengembangan SPAM
Rumah Tangga yang Belum
Mempunyai

Jumlah Akses Sesuai Hasil IMAS

Dusun/RW
Rumah
Penduduk Sarana Air Minum
Tangga
(Jiwa) (KK) (KK)
1 2 3 4
RT 01 244 77 77
RT 02 281 88 88
RT 03 174 56 56
RT 04 90 26 26
RT 05 128 45 45
RT 06 160 55 55
RT 07 189 60 60
RT 08 218 56 11
JUMLAH 1484 463 418

Tabel 1 – 3. Cakupan Pelayanan SPAM Jaringan Perpipaan dan Non Perpipaan Eksisting Desa TUYAU
Tahun 2023

4
 Pemanfaat SPAM Dusun
Jenis Kapasitas Kapasitas /kampung
Sarana Air Sumber Terpasang SR HU/ KU Total yang Sumber
No Minum (lt/dtk) (lt/dt) Pembiayaan
Unit Jiwa Unit Jiwa Jiwa Terlayani

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
Swadaya
1. Air Permukaan 3 3 30 126 0 0 0 RT.08
Masyarakat
2. Air Permukaan 3 3 15 54 0 0 0 RT. 08 Dana Desa

Tabel 1 – 4. Identifikasi Penyebab Terjadi Masalah, Pemecahannya dan Potensi yang Dimiliki Desa Dalam
Melaksanakan Strategi Pemecahannya
Kelompok Upaya yang Potensi
Faktor yang
Masyarakat yang Ingin Masyarakat
Lokasi Terjadi Menyebabkan
Masalah Menghadapi Masalah Masyarakat Untuk
Masalah Terjadinya
Lakukan Upaya
Masalah
Untuk Perbaikan/
Peningkatan Peningkatan

( (2) (3) (4) (5) (6)

1
A. Air Minum K/M,L/P,Tua/Muda RT. 01, 02. Sumber Air Perluasan Tenaga Dan Jasa
- Sumber Air 03,05,06,07,08 berlimpah tapi tidak Perpipaan Dan
ada akses Sambungan
pengambilan dan Rumah
penyaluran
B. Perilaku
Kesehatan K/vM,L/P,Tua/Muda Air minum dan Mencuci Tangan Tempat Cuci
RT. 01, 02. sanitasi yang belum Dan Memasak Air Tangan Dan
03,05,06,07,08 layak Pengolah Air
Sederhana

c. Air Minum K/vM,L/P,Tua/Muda Peningkatan Tenaga kerja,

RT. 01, 02. Kapasitas Filter Kapasitas Filter swadaya
03,05,06,07,08 terlalu kecil masyarakat

Berdasarkan kondisi tersebut diatas maka :

SPAM yang akan diusulkan melalui Kegiatan Infrastruktur Berbasis Masyarakat dengan Pamsimas memerlukan
Pembangunan Baru/Perluasan/ Peningkatan Layanan di lokasi Desa TUYAU (RW, 02, 03,04,05,06,07,08 )
dengan penambahan pemanfaat 764 jiwa dengan 200 Unit

BAB II. ORGANISASI KELOMPOK MASYARAKAT

Partisipasi aktif masyarakat dalam pelaksanaan Pamsimas harus terorganisir sehingga tujuan dapat
dicapai secara optimal. Hal ini menjadi dasar Pamsimas secara khusus mendorong terbentuknya Organisasi
Kelompok Masyarakat. Organisasi ini dapat dijadikan sebagai wadah partisipatif bagi masyarakat di tingkat

5
desa yang dilandasi dengan nilai dan norma yang berlaku. Adapun Struktur Organisasi, Peran dan Tugas
dari Kelompok Masyarakat Desa TUYAU Kecamatan PAMATANG KARAU Kabupaten Barito Timur adalah
sebagai berikut :

KELOMPOK MASYARAKAT
DESA TUYAU
Penanggung Jawab dan
Pembina Mengkoordinir seluruh kegiatan
Ketua Kelompok Masyarakat PAMSIMAS mulai dari Persiapan,
Kepala Desa [Link]'I Pelaksanaan, Pengawasan sampai
- serah terima
MARKATI
Mencatat semua transaksi kegiatan Pencatatan Dokumen dan Laporan Kegiatan

Bendahara Sekretaris
TARMIJI HATRIANI

Pengumpulan Data dan Perencanaan Pelaksana Perencanaan Mengawasi dan Mengontrol Kegiatan

Koordinator Tim Koordinator Tim Koordinator Tim

Persiapan Pelaksana Pengawas
AHMAD RIDA ADI SELAMET JUNAIDI

Anggota Anggota Anggota

FAHRIA JAHRI NANI APRILINI

BAB III. RANCANGAN RINCI KEGIATAN

3.1. RANCANGAN RINCI KEGIATAN PELATIHAN DI TINGKAT MASYARAKAT

Tabel 3 - 1. Tabel Rencana Pelatihan untuk Pelaksana Kegiatan dan Masyarakat
Peserta Pelaksan
Total a/
Jenis Meneng Wakt Tempa
Tujuan Pesert Kaya Miskin Keterangan
Pelatihan ah Narasum u t
a
L P L P L P ber
(4 (5 (6 (8 (10
(1) (2) (3) (7) (11) (12) (13) (14)
) ) ) ) )
Administrasi Meningkatk 14 2 3 2 2 2 3 Fasilitator 09.0 TUYA Administrasi
dan an Masyarak 0 wib U keuangan
Keuangan keterampila at –
n 16.0 dan
masyarakat 0 wib organisasi
dalam
mengelola

6
 administrasi
dan
keuangan

Teknik Meningkatk 16 2 2 6 2 2 2 Fasilitator 09.0 TUYA Teknik

Sarana Air an Masyarak 0 wib U SAMS
Minum keterampila at –
n 16.0
masyarakat 0 wib
dalam
teknis
perencanaa
n dan
pelaksanaa
n Program
Pamsimas

Promosi Peningkata 14 2 3 2 2 2 3 Fasilitator 09.0 TUYA Promosi

Kesehatan n Kapasitas Masyarak 0 wib U Kesehatan
Masyarakat at dan –
dalam Sanitarian 16.0
perencanaa 0 wib
n promosi
kesehatan

Pengelolaan Meningkatk 20 5 2 5 3 3 2 Fasilitator 09.0 TUYA Pengelolaan

dan an Masyarak 0 wib U dan
Pemeliharaa keterampila at – Pemeliharaa
n Sarana Air n anggota 16.0 n SPAMS
Minum BPSPAMS 0 wib
dalam
mengelola
iuran dan
sistem SAM

3.2 RANCANGAN RINCI KEGIATAN PENYEDIAAN SARANA AIR MINUM DI MASYARAKAT

3.2.1 Sistem Penyediaan Air Minum yang Direncanakan

Berdasarkan pilihan masyarakat Desa sebagai pengguna manfaat langsung dari Program
PAMSIMAS 2023 adalah Existing Sumur Bor. Terdapat satu titik yang di rencanakan, yaitu di
RW 02. Sistem penyediaan yang direncanakan adalah :

- Sistem rencana : Pengolahan, Perpipaan dan Sambungan Rumah

- Sumber Air : Existing Air permukaan
- Nama Sumber : Desa TUYAU
- Letak sumber : RT 08 Desa TUYAU
- Status kepemilikan Tanah : Hibah Desa
- Debit sumber : 3 liter/detik
- Kualitas air : Baik
- Perpipaan : 1900 M

7
 Tabel 3 - 2. Kegiatan SPAM yang Direncanakan
Rencana Penyediaan SAM
Jenis Sarana Air Minum yang Direncanakan Volume Satuan Kebutuhan Dusun
Tenaga
-1 -2 -3 -4 -5

REHABILITASI MENARA AIR EXISTING 1.00 Unit RT. 08

50
PENGADAAN FILTER THREE WAY 1.00 Unit RT. 08

REHABILITASI SAMBUNGAN RUMAH EXISTING 45.00 Buah RT.08

13
RT.02,03.04,05,06
PIPA DISTRIBUSI 1,900.00 Meter
290 08
RT. ,03.04,05,06
SAMBUNGAN RUMAH (SR) 200.00 Buah
115 08
Tabel 3 – 3. Target Penerima Manfaat SPAM yang Direncanakan
Dusun Rencana Penambahan Akses (Jiwa) KK Target Layanan SR
Kaya Menengah Miskin Jumlah
1 2 3 4 5 6 7
RT 01 0 0 0 0 0 0
RT 02 0 0 0 0 0 0
RT 03 18 74 82 174 8 8
RT 04 4 30 56 90 26 26
RT 05 12 53 63 128 45 45
RT 06 15 46 99 160 55 55
RT 07 12 110 67 189 60 60
RT 08 4 6 13 23 6 6
JUMLAH 65 319 380 764 200 200

Daftar Penerima manfaat Pamsimas dengan Sambungan Rumah (SR)

Calon pengguna sambungan rumah (SR) dari pemanfaat air minum didesa dapat dilihat pada tabel target
penerima manfaat Pamsimas terlampir

3.3 RANCANGAN RINCI KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN

Tabel 3 – 5A Kegiatan Promosi Kesehatan di Masyarakat

Bahan
dan
Lokasi Rencana
Jenis Frekuensi Media Pelaksan
Tujuan Kegiatan Kegiata Pelaksana
Kegiatan Kegiatan yang a
n an
Digunaka
n
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
Pelatihan  Meningkatkan Kader Desa 1x Juni 2023 Klasikal Sanitarian
Kader kemampuan Kesehata Pelaksanaa dan atau
Kesehata masyarakat tentang n, n simulasi Dinas
n penyakit berbasis Masyarak Kesehata
lingkungan dan at umum n
pencegahannya.
 Meningkatkan
kemampuan
masyarakat tentang alur
penularan penyakit.

8
  Masyarakat mengetahui
cara cuci tangan yang
benar dan
meningkatkan
kesadaran masyarakat
akan pentingnya cuci
tangan
Meningkatkan
pengetahuan dan Sanitarian
Penyuluha kesadaran masyarakat 1x atau
Masyarak Partisipati
n PHBS di tentang pentingnya Tiap RT Pelaksanaa Juni 2023 Dinas
at f
Masyarakat perilaku hidup bersih dan n Kesehata
sehat (PHBS) dalam n
kehidupan sehari-hari
Juni 2023 Poster, Sanitarian
Untuk meningkatkan
1x Stiker, atau
Promosi kesadaran masyarakat Pemicuan Balai
Pelaksanaa tepung, Dinas
PHBS tentang Stop Buang Air SBS Desa
n air, gelas Kesehata
Besar Sembarangan
dll n
Juni 2023 Poster,
Sanitarian
Untuk meningkatkan Stiker,
1x atau
Promosi kesadaran masyarakat Pemicuan Balai sabun,
Pelaksanaa Dinas
PHBS tentang pentingnya cuci CTPS Desa handuk
n Kesehata
tangan pakai sabun kecil,
n
ember dll
Juni 2023 Form
Sanitarian
Untuk memonitoring dan monitorig
1x atau
Promosi mengevaluasi hasil Monev Balai dan
Pelaksanaa Dinas
PHBS kegiatan pemicuan CTPS PHBS Desa evluasi,
n Kesehata
yang telah dilaksanakan dokument
n
asi

BAB IV. REKAPITULASI KEGIATAN DAN BIAYA RKM

4.1. KEGIATAN DAN BIAYA RKM DIUSULKAN MELALUI KIBM DENGAN PAMSIMAS

Sumber dana

Bantuan Langsung
LOKASI ( RT, RW, Harga Satuan
No. Uraian Kegiatan Volume Satuan Masyarakat Kontribusi Masyarakat Total Biaya (Rp.)
DUSUN) (Rp.)
(BPM)

APBN (Rp.) In Cash (Rp.) In Kind (Rp.)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

A. PENINGKATAN/PERLUASAN SPAM EXISTING 9
1 REHABILITASI MENARA AIR EXISTING RT. 08 1.00 Unit 31,884,000 28,808,000 3,076,000 31,884,000
2 PENGADAAN FILTER THREE WAY RT. 08 1.00 Unit 43,000,000 43,000,000 43,000,000
4 PIPA DISTRIBUSI RT. 02,03,04,05,06,07,08 1,900.00 Meter 122,718,000 93,055,000 29,663,000 122,718,000
5 SAMBUNGAN RUMAH (SR) RT. 02,03,04,05,06,07,08 200.00 Buah 200,468,000 188,762,000 11,706,000 200,468,000
412,186,000 367,741,000 - 44,445,000 412,186,000
B
1
2
3

10,004,000 10,004,000 - - 10,004,000

C. KEGIATAN PHBS
1 Promosi Kesehatan di Masyarakat RT. 08 1.00 Kali 2,455,000 2,455,000 2,455,000
2,455,000 2,455,000 - - 2,455,000
D. UJI KUALITAS AIR
1 Uji Kualitas Air Pra Konstruksi RT. 08 1.00 Kali 900,000 900,000 900,000
2 Uji Kualitas Air Pasca Konstruksi RT. 08 1.00 Kali 900,000 900,000 900,000
1,800,000 1,800,000 - - 1,800,000
E. BIAYA OPERASIONAL POKMAS RT. 08 1.00 Ls 18,000,000 18,000,000 18,000,000
18,000,000 18,000,000 - - 18,000,000
444,445,000 400,000,000 - 44,445,000 444,445,000

4.2. RENCANA SELURUH KEGIATAN PELAKSANAAN RKM

Dengan pembobotan sesuai kegiatan, volume terhadap total dana RKM)

Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Bobot (%)
RKM

Harga Satuan
No. Uraian Kegiatan Volume Satuan
(Rp.) (5)=(4)/∑(4)
Tahun 2023 10
x100%
(1) (2) (3) (4) (5) (6) April Mei Juni Juli
1 REHABILITASI MENARA AIR EXISTING 1.00 Unit 31,884,000 7.17
2 PENGADAAN FILTER THREE WAY 1.00 Unit 43,000,000 9.67
3 REHABILITASI SAMBUNGAN RUMAH EXISTING 45.00 Buah 14,116,000 3.18
4 PIPA DISTRIBUSI 1,900.00 Meter 122,718,000 27.61
5 SAMBUNGAN RUMAH (SR) 200.00 Buah 200,468,000 45.11
6
7
8

10 Promosi Kesehatan di Masyarakat 1.00 Kali 2,455,000 0.55

11 Uji Kualitas Air Pra Konstruksi 1.00 Kali 900,000 0.20
12 Uji Kualitas Air Pasca Konstruksi 1.00 Kali 900,000 0.20
13 BIAYA OPERASIONAL POKMAS 1.00 Ls 18,000,000 4.05
444,445,000 100

4.3. KEGIATAN DAN BIAYA DIUSULKAN MELALUI PEMBIAYAAN APBDESA

11
 Jumlah APBDesa
No. Kegiatan Volume Satuan
Biaya (Rp) (Rp)

(1) (2) (4) (5) (6) (7)

- - - - - -

Total

12
BAB V. RENCANA PENGADAAN BARANG DAN JASA DITINGKAT MASYARAKAT

PT.2-06

Kabupaten : Barito Timur Nama POKMAS : POKMAS DESA TUYAU

Kecamatan : Pematang Karau Jenis Kegiatan : Pemaketan
Desa /Kelurahan : Tuyau
Metoda Waktu Pelaksanaan
No. Paket Pengadaan Uraian:Material/Barang/Jasa Volume Satuan Harga Satuan (Rp) Jumlah Biaya (Rp)
Pengadaan Pengadaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Paket-1 Stempel 1 Buah 40,000.00 40,000.00
Bantalan Stempel 1 Buah 10,000.00 10,000.00
Kwitansi Sedang 3 Buah 5,000.00 15,000.00
Kwitansi Besar 1 Buah 7,000.00 7,000.00
Buku Jurnal 5 Buah 30,000.00 150,000.00
Pulpen 5 Buah 5,000.00 25,000.00
Pensil 4 Buah 2,000.00 8,000.00
Penghapus pensil 3 Buah 2,000.00 6,000.00
Lem Kertas 6 Buah 10,000.00 60,000.00
Penggaris plastik 3 Buah 5,000.00 15,000.00
Penggaris besi 2 Buah 15,000.00 30,000.00
Tipe-X 2 Buah 5,000.00 10,000.00
Staples Kecil 2 Buah 10,000.00 20,000.00
Staples Sedang 2 Buah 15,000.00 30,000.00
Isi Staples Kecil 6 Buah 4,000.00 24,000.00
Isi Staples Sedang 4 Buah 7,000.00 28,000.00
Kertas Buffalo 1 Rim 40,000.00 40,000.00
Map Kertas 1 Pack 35,000.00 35,000.00
Map Plastik 8 Buah 5,000.00 40,000.00
Tas Map Plastik 8 Buah 15,000.00 120,000.00 Pembelian/
Map Ordner Standar 5 Buah 20,000.00 100,000.00 Pembayaran 90 Hari
Box File 5 Buah 15,000.00 75,000.00 Langsung
Kertas Plano 30 Lembar 3,000.00 90,000.00
Gunting Kecil 1 Buah 11,000.00 11,000.00
Gunting Besar 1 Buah 20,000.00 20,000.00
Pisau Cutter Besar 1 Buah 25,000.00 25,000.00
Pisau Cutter Kecil 2 Buah 10,000.00 20,000.00
Isi Pisau Cutter Besar 1 Buah 15,000.00 15,000.00
Isi Pisau Cutter Kecil 2 Buah 8,000.00 16,000.00
Spidol Besar 6 Buah 10,000.00 60,000.00
Spidol Kecil 10 Buah 4,000.00 40,000.00
Paper Klip 5 Kotak 2,000.00 10,000.00
Binder Klip Kecil 5 Kotak 5,000.00 25,000.00
2 Paket-2 CatBinder
TembokKlip Sedang 5
14.00 KgKotak 7,000.00
65,000.00 35,000.00
910,000.00
Binder
Roll Cat Klip Besar 5
2.00 bhKotak 15,000.00
35,000.00 75,000.00 Pembelian/
70,000.00
Pelubang
Bak Roll Cat Kertas 2
1.00 bhKotak 25,000.00
30,000.00 50,000.00 Pembayaran
30,000.00 90 hari
CatKalkulator
SIKA 107 2
3.00 KgKotak 100,000.00
500,000.00 200,000.00 Langsung
1,500,000.00
Materai 10000
Kuas 150
1.00 Lembar
bh 12,000.00
15,000.00 1,800,000.00
15,000.00
Kertas HVS A4 Total Paket-2 5 Rim 60,000.00 300,000.00
2,525,000.00
Tinta Printer Hitam 4 Buah 120,000.00 480,000.00
3 Paket-3 Tinta
Dop PipaPrinter
HDPEWarna
SNI 2" 6
1.00 bhBuah 120,000.00
42,000.00 720,000.00
42,000.00
Dop Pipa HDPE SNI 1,5" Total Paket-1 2.00 bh 40,000.00 4,880,000.00
80,000.00
Reducer HDPE 2"-1.5" 2.00 bh 150,000.00 300,000.00
Tee Pipa SNI 2" - 1.5" 2.00 bh 75,000.00 150,000.00 13
Flange Sock GI 4" 2.00 bh 200,000.00 400,000.00
Water Meter Induk 4" 1.00 bh 3,800,000.00 3,800,000.00
Ball Valve Kuningan 2" 4.00 bh 375,000.00 1,500,000.00
Sock Drat Luar PVC SNI 2" 8.00 bh 45,000.00 360,000.00 SPK 90 Hari
 Foot Valve Drat PVC 1,5" 1.00 bh 205,000.00 205,000.00
Clamp Coupling/Coupler 2" 10.00 bh 95,000.00 950,000.00
Clamp Coupling/Coupler 1,5" 7.00 bh 80,000.00 560,000.00
Pipa HDPE SNI 1.5" 1,000.00 M 35,000.00 35,000,000.00
Pipa HDPE 2" 900.00 m 46,000.00 41,400,000.00
Pipa PVC SNI 1.5" 1.00 Batang 150,000.00 150,000.00
Pipa HDPE SNI 1/2" 1,000.00 M 10,000.00 10,000,000.00
95,287,000.00
4 Paket-4 Filter Treatment 1.00 Set 43,000,000.00 43,000,000.00

43,000,000.00
Pipa Galvanis 1" 4.00 Btg 185,000.00 740,000.00
5 Paket-5 Elbow Galvanis 1" 6.00 bh 25,000.00 150,000.00
Sock Drat Galvanis 1" 2.00 bh 20,000.00 40,000.00
Ball Valve Kuningan 1" 3.00 Bh 175,000.00 525,000.00
Pipa Galvanis 1,5" 2.00 Btg 250,000.00 500,000.00
Elbow Galvanis 1,5" 3.00 bh 30,000.00 90,000.00
Sock Drat Galvanis 1,5" 1.00 bh 30,000.00 30,000.00
2,075,000.00
Water Meter 1/2" 200.00 bh 335,000.00 67,000,000.00
6 Paket-6 Box Water Meter 240.00 bh 65,000.00 15,600,000.00
Clamp Saddle GI 2-1/2" 200.00 bh 45,000.00 9,000,000.00
Gate Valve Kuningan 1/2" 200.00 bh 70,000.00 14,000,000.00
Check Valve Kuningan 1/2" 240.00 bh 65,000.00 15,600,000.00
Plug Kran 200.00 bh 45,000.00 9,000,000.00
Double Nipple 650.00 bh 12,000.00 7,800,000.00
Elbow HDPE 1/2 " 1,000.00 bh 17,000.00 17,000,000.00
Tee HDPE 1/2" 200.00 bh 16,900.00 3,380,000.00
Dop HDPE 1/2 200.00 bh 16,000.00 3,200,000.00
Male Tread Adaptor HDPE 1/2" 200.00 bh 13,000.00 2,600,000.00
Kran Air 1/2 " 200.00 bh 22,000.00 4,400,000.00
Sealtape 20.00 bh 6,000.00 120,000.00
Lem Pipa PVC 1.00 bh 120,000.00 120,000.00
Pipa HDPE 1/2" 1,000.00 m 10,000.00 10,000,000.00
Stop Kran Kuningan 1/2" 45.00 bh 70,000.00 3,150,000.00
181,970,000.00

7 Paket-7 Semen 20.00 Zak 80,000.00 1,600,000.00

Pembelian/
Pasir 2.50 m3 400,000.00 1,000,000.00
Pembayaran 90 Hari
Batako 135.00 Bh 4,000.00 540,000.00
Langsung
Batu Pecah 2-3 cm 3.00 m3 700,000.00 2,100,000.00
Total Paket-8 5,240,000.00 14

Pembelian/
 Langsung
8,700,000.00

1.00 Ls
9 Paket-9 Ponton 1,130,000.00 1,130,000.00
1,130,000.00

1.00
10 Paket-10 Penambahan Daya Listrik Menjasi 3500 VA Ls 2,500,000.00 2,500,000.00

2,500,000.00
11 Paket-11 Papan Bagisting 2/15 30.00 Kpg 25,000.00 750,000.00
Papan Kayu Klas I 2/20 - 4 m 24.00 Kpg 150,000.00 3,600,000.00
Paku Kayu 5.00 Kg 39,500.00 197,500.00
Balok Kayu Klas 1 5/5 - 4 m 23.00 Btg 85,000.00 1,955,000.00
6,502,000.00

15
 BAB VI. RENCANA MOBILISASI KONTRIBUSI MASYARAKAT

Untuk kesinambungan Pamsimas, peran serta masyarakat dalam pembangunan sarana air

minum sangat dibutuhkan. Peran serta masyarakat dapat diartikan sebagai kontribusi masyarakat

dalam bentuk in-cash dan In-kind. Hal ini sangat penting dilakukan mengingat bahwa yang

melaksanakan pembangunan sarana semuanya adalah masyarakat itu sendiri dengan cara

partisipatif. Untuk swadaya inkind cara pembagian tugas pengerjaannya berdasarkan banyaknya

kepala keluarga/rumah yang menjadi sasaran dibagi dengan banyaknya hari untuk menyelesaikan

semua kegiatan fisik sarana air minum dan Sarana Sanitasi.

Kontribusi masyarakat yang diberikan selain dana incash, juga inkind yang berupa tenaga

keja serta material lokal seperti : pasir, batu, kerikil dan lain-lain yang dihitung berdasarkan harga

satuan, baik upah (HOK) maupun harga barang, yang berlaku di Desa TUYAU Kecamatan

PAMATANG KARAU Kabupaten BARITO TIMUR. Dari semua yang direncanakan dan akan

dilaksanakan nanti, hanya Pembangunan Sarana Air Minum yang membutuhkan kontribusi inkind

dari masyarakat. Mobilisasi kontribusi baik in-cash maupun in-kind masyarakat didapat melalui

rembug desa yang dimotori oleh Ketua Kelompok Masyarakat dan seluruh anggotanya. Untuk

daftar kesediaan kontribusi masyarakat dapat di lihat pada lampiran.

16
 BAB VII. RENCANA PENGAMANAN LINGKUNGAN

7.1 RENCANA PENGAMANAN LINGKUNGAN

Table 7-1 Rencana Pengamanan Lingkungan
Rencana Kegiatan
yang Ditimbulkan Pencegahan al Pelaksanaan
nanggung jawab

(2) (3) (4) (5)

Sumber air Berlimpah Perbaikan Resevoir April 2023-Juli POKMAS dan
1 2023 KPSPAM
Melaksanakan pengoperasian dan April 2023-Juli POKMAS, KPSPAM,
2 Kerusakan sarana air minum pemeliharaan yang benar 2023 masyarakat
Membayar iuran sesuai dengan biaya yg

7.2 RENCANA PENGAMANAN SOSIAL

Table 7-2 Rencana Pengamanan Sosial
Masalah yang Timbul Bilamana
Terjadi Pengabaian Dalam
Pengalihan Lahan dan Jadwal anggung
indakan Rencana Pencegahan/Mitigasi
Pelibatan Masyarakat Rentan, laksanaan Jawab
Disabilitas, Masyarakat
Adat/Indigenous People
(2) (3) (4) (5)
Masyarakat rentan (miskin dan  Pertemuan dengan mereka akan dilaksanakan di Saat pertemuan- POKMAS,
perempuan) dan disabilitas tempat yang memudahkan mereka datang. pertemuan KPSPAM,
Tidak hadir dalam rembug disetiap  Undangan akan disebarkan kepada semua warga perencanaan masyarakat
kegiatan
Masyarakat perencanaan
adat /indigenous people  Akan ada daftar
Pertemuan hadirmereka
dengan denganakan
memilah laki dan
dilaksanakan Saat pertemuan POKMAS,
tidak terlibat/hadir dalam rembug dilokasi mereka tinggal dalam kelompok adatnya. pertemuan KPSPAM,
merencanakan, pelaksanaan program perencanaan masyarakat

POKMAS,
KPSPAM,
Diadakannya pertemuan masyarakat dan pemerintah Saat pertemuan masyarakat,
Konflik izin melalui desa daklam membahas izin melalui pertemuan Pemerintah
perencanaan
Desa

17
 BAB VIII. RENCANA PEMANTAUAN DAN PELAPORAN KEGIATAN PAMSIMAS
OLEH MASYARAKAT

8.1 RENCANA MONITORING KEGIATAN

Table 8-1 Rencana Monitoring oleh Masyarakat
Cara Melaksanakan Pelaku/ Pelaksana Waktu Melakukan
yang Dipantau Monitoring Monitoring Monitoring
(1) (2) (3) (4) (5)
1 Pengadaan In-Kind Bimbingan dilapangan FM, Masyarakat Saat pembangunan

2 Administrasi keuangan Pencatatan&pengarsipan FM, DC, POKJA Selama Transaksi

Pengumpulan data & survey

3 Pengadaan Barang POKMAS, FM,DC,POKJA Disesuaikan
toko/Supleyer

4 Pembangunan kontruksi SAM Bimbingan dan cek lapangan POKMAS, FM,DC,POKJA Saat Konstuksi

Pemantauan pelaksanaan dan cek

5 Program PHBS Masyarakat POKMAS, FM, DC, POKJA Saat Pelaksanaan
lapangan
Pemantauan pelaksanaan dan cek
6 Program PHBS Masyarakat POKMAS, FM, DC, POKJA Saat Pelaksanaan
lapangan
Pemantauan pelaksanaan dan cek Setelah Tahun
7 Keberlanjutan dan KPSPAM POKMAS ,FM, DC, POKJA
lapangan Berjalan

8.2 RENCANA PELAPORAN KEGIATAN

Table 8-2 Rencana Pelaporan oleh Masyarakat
elaku/ Pelaksana Waktu Melakukan
o. Hal yang Dilaporkan Cara Pelaporan Pelaporan Pelaporan
(1) (2) (3) (4) (5)
Saat pelaksanaan
1 Pengadaan barang dan jasa Format Pengadaan Panitia Pengadaan
pengadaan

2 Laporan keuangan LPD POKMAS Minggu ke 3 tiap bulan

3 Pelaksanaan pekerjaan Monitoring data POKMAS Minggu ke 3 tiap bulan

BAB IX. RENCANA KEGIATAN PENGOPERASIAN DAN PEMELIHARAAN SARANA

AIR MINUM DAN KEGIATAN PENINGKATAN PERILAKU SEHAT OLEH
MASYARAKAT

18
 9.1 RENCANA PENGOPERASIAN
Table 9-1 Rencana Pengoperasian Sarana Air Minum

Jenis Rencana Jadwal/Frekuensi erkiraan Penanggung

o. SPAM/Pelayanan engoperasian Pengoperasian Biaya Jawab

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

6 jam pagi hari Rp.
1 SPAM RT 01, 02, 03, 12 jam dalam 1 hari KPSPAM
6 jam malam hari 300.000.-/bulan

9.2 RENCANA PEMELIHARAAN

Table 9-2 Rencana Pemeliharaan
Rencana Jadwal/Frekuensi Perkiraan enanggung
No Jenis sarana Pemeliharaan Pemeliharaan Biaya Jawab
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1 Mesin Pompa Pengecekan rutin 1 x sebulan Rp. 250.000,- KPSPAM
2 Bak SPL Inspeksi Bak Pengolah 2 x seminggu Rp. 100.000,- KPSPAM
3 Inspeksi jalur pipa -
Perpipaan 2 x seminggu KPSPAM
transmisi

4 Pembersihan lahan Gotong royong bersama Rp.

1 x sebulan KPSPAM
sekitar sumber air warga 200,000,-/bulan

9.3 RENCANA PELAKSANAAN IURAN UNTUK BIAYA OPERASIONAL DAN PEMELIHARAAN

Biaya operasional Tahunan Bulanan
Upah tenaga 36,000,000 3,000,000

Pengujian kualitas air & Promkes 1,800,000 150,000

Biaya listrik/BBM 6,000,000 500,000

19
 Biaya penyusutan 55,155,600 4,596,300

Biaya Pemeliharaan 6,894,450 574,538

Biaya Pengembangan 20,683,350 1,723,613

Jumlah 126,533,400 10,544,450

Rencana Sistem Iuran : √ Berdasarkan pemakaian air

Total pemanfaat air minum 245 KK

Rencana SR 200 Unit 200 KK

Pada saat ujifungsi

Jumlah SR 245 Unit 245 KK

Rencana Iuran dan Sistim Iuran

 Iuran Berdasarkan Pemakaian Air

Rencana Sistem Iuran √ Sama Rata √ Berdasarkan Pemakaian
Iuran sama rata
44,00 Rp/KK/
Iuran Pemanfaat Air Minum 0 Bulan
Iuran Berdasarkan Pemakaian Air
Harga sesuai penggunaan meter
4,000 Rp/M3
air

Iuran Progresif Dengan perincian

Iuran Progresif (SR)
1. Golongan I (<10 M3) 4,000 Rupiah/M3
2. Golongan II (10 < 20 M3) 4,300 Rupiah/M3
3. Golongan III (20 < 30 M3) 4,500 Rupiah/M3
4. Golongan IV (> 30 M3) 4,800 Rupiah/M3

20
LAMPIRAN

21