PEMERINTAH KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
RUMAH SAKIT UMUM SULTAN SULAIMAN
Jl. Negara [Link]. 58 No. 315, Telp : 0354-773091 Fax : 773091
Website : [Link]/ Responsive Chat. +62 898 5308 305
Kabupaten Serdang Bedagai, Sumatera Utara 20995
SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA
Nomor : 00675 / 676 / SKBN /[Link] / X / 222024
Yang bertanda tangan di bawah ini, a/n Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Al Ihsan
Baleendah Kabupaten Bandung dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : DIMAS HIDAYATULLAH
Tempat Tanggal Lahir : Firdaus, 31 Agustus 2000
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Desa Firdaus, [Link], [Link] Bedagai, ,
Provinsi Sumatera Utara
Telah dilakukan beberapa Zat Adiktif / Narkoba pada Urine kepada yang bersangkutan
dengan hasil sebgai berikut :
A. Amphethamine : NEGATIVE
B. Opiate / Morphine : NEGATIVE
C. Cannabinoid : NEGATIVE
Kesimpulan : yang bersangkutan bebas dari Zat Adiktif / Narkoba tersebut.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Serdang Bedagai, 22 OKTOBER 2024
a/n Direktur RSU SULTAN SULAIMAN
Kabupaten Serdang Bedagai
dr. Mery Susanna Bangun
NIP. 19820523 201001 2 022