Tarikh: 11 Ogos 2023
________________________________________________________________
POLISI CODE PINK
JABATAN PEDIATRIK KARDIOLOGI
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
JABATAN PEDIATRIK KARDIOLOGI
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
BERKUATKUASA MULAI : 14 OGOS 2023
Page | 1
No. Rujukan: HQE2/PEDK([Link])/01
POLISI CODE PINK
JABATAN PEDIATRIK KARDIOLOGI
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
Tel. / Samb. : 088 324 600 / 3113
DISEDIAKAN OLEH :
(KJ ALISAH BINTI WALI )
KETUA JURURAWAT U32
DISEMAK OLEH :
(DR. SIVA RAO)
KETUA JABATAN PEDIATRIK KARDIOLOGI
DISAHKAN OLEH :
(DR. FERRO FIRDAUS IBRAHIM)
PENGARAH HOSPITAL
DIKEMASKINI PADA : 11 OGOS 2023
Page | 2
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 3 dari 21
PINDAAN DAN KEMASKINI
PINDAAN DAN KEMASKINI
POLISI CODE PINK, JABATAN PEDIATRIK KARDIOLOGI, HQE II
BIL. TARIKH PERKARA TARIKH DI SEMAK
PINDAAN SEMULA (3 TAHUN /
ATAS KEPERLUAN)
1 02 Ogos 2018 Polisi Code Pink diwujudkan 01 Ogos 2021
2 07 Julai 2023 Dikemaskini mengikut format 6 Julai 2026
yang Ditetapkan
Page | 3
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 4 dari 21
ISI KANDUNGAN
ISI KANDUNGAN
REKOD PINDAAN DAN KEMASKINI ……………………………………………………………………..…3
ISI KANDUNGAN …….………………………………………………………………………………………….……4
1. PENGENALAN…………………………………..……….…………….………………….………………….......5
2. TUJUAN…………………………..………………………………..………………………………………………….5
3. KRITERIA PENGAKTIFAN CODE PINK………………………………………..…………..………….6
4. MEKANISMEA PENGAKTIFAN CODE PINK ………………………………………..……………….6
5. CARTA ALIRAN PENGAKTIFAN CODE PINK ………………………….…………………..……….8
6. PROSES KERJA CODE PINK…………………………………………….…………………………….…….9
7. PENGURUSAN CODE PINK …………………………………..…………………………….…….……….10
8. CARTA ALIR DAN GARIS PANDUAN CODE PINK ……………………………...………….….11
9. KAD TINDAKAN CODE PINK ……………………..…………………………….…………….…………12
Page | 4
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 5 dari 21
LATARBELAKANG, TUJUAN DAN PENGAKTIFAN CODE PINK
1. PENGENALAN
CODE PINK adalah salah satu daripada system Kod Amaran yang diselia oleh Bahagian
Perubatan/ Klinikal dan Keselamatan Hospital Queen Elizabeth II.
Polisi CODE PINK di Hospital Queen Elizabeth II Kota Kinabalu Sabah ini dilaksanakan bagi
mengendalikan kejadian kehilangan bayi atau kanak-kanak di bawah umur 12 tahun
dibawah jagaan atau rawatan Hospital Queen Elizabeth II Kota Kinabalu, Sabah.
2. TUJUAN
Menyediakan satu pelan tindakan semasa berlakunya insiden kehilangan bayi atau kanak-
kanak di bawah umur 12 tahun.
3. KRITERIA-KRITERIA YANG MEMATUHI SYARAT UNTUK PENGAKTIFAN
CODE PINK
3.1 Individu-individu yang tiada kaitan persaudaraan dengan penjagaan bayi atau
kanak-kanak dibawah jagaan/rawatan Hospital Queen Elizabeth II Kota Kinabalu ,Sabah
membawa keluar bayi atau kanak-kanak keluar daripada kawasan Hospital Queen
Elizabeth II ,Sabah tanpa kebenaran pihak hospital.
3.2 Ibu bapa atau penjaga yang tidak sah dengan bayi atau kanak-kanak dibawah
jagaan/rawatan hospital membawa keluar bayi atau kanak-kanak keluar daripada kawasan
Hospital Queen Elizabeth II Kota Kinabalu, Sabah .
3.3 Bayi atau kanak-kanak dibawah jagaan Child Protector (Pelindung kanak-kanak)
dan Jabatan Kebajikan Masyarakat dibawa keluar daripada kawasan Hospital Queen
Elizabeth II Kota Kinabalu ,Sabah tanpa kebenaran pihak Hospital Queen Elizabeth II
Kota Kinabalu. Sabah.
Page | 5
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 6 dari 21
MEKANISMA PENGAKTIFAN CODE PINK
3.4 Individu-individu yang ada kaitan persaudaraan atau ibu bapa mempunyai
niat yang boleh mengancam keselamatan kepada bayi atau kanak-kanak dibawah
jagaan/ rawatan Hospital Queen Elizabeth II Kota Kinabalu , Sabah membawa keluar
bayi atau kanak-kanak keluar daripada kawasan hospital tanpa kebenaran pihak Hospital
Queen Elizabeth II Kota Kinabalu, Sabah.
4. MEKANISMA PENGAKTIFAN CODE PINK
4.1 CODE PINK diaktifkan melalui sistem panggilan ke sistem Siaraya Hospital. Pengaktifan
CODE PINK melalui sistem pengumuman hospital dengan mendail “0” dan memaklumkan
operator yang bertugas tentang CODE PINK dan lokasi kejadian.
4.2 Opetator yang bertugas akan memaklumkan melalui sistem pengumuman hospital
(Public Adress System) tentang pengaktifan CODE PINK.
Contoh skrip “ CODE PINK di Wad Jantung Kanak-Kanak, Aras 7”
4.3 Operator akan memaklumkan segera kepada Pengarah Hospital , Timbalan Pengarah,
Pegawai Perubatan , Penyelia Jururawat , Penyelia Penolong Pegawai Perubatan, Pegawai
Keselamatan Hospital dan Pegawai Kerja Sosial Perubatan.
4.4 Laporan Polis akan dibuat sekiranya pihak Hospital mengesahkan insiden kehilangan
bayi / kanak-kanak dan bayi / kanak-kanak tersebut tidak dapat dikesan pada masa tersebut.
Page | 6
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 7 dari 21
MEKANISMA PENGAKTIFAN CODE PINK
code Jenis Kecemasan Pegawai Terlibat
▪ Pengarah Hospital
CODE ● Kehilangan bayi ▪ Timbalan Pengarah
PINK ▪ Timbalan Pengarah (Klinikal)
▪ Timbalan Pengarah (Pengurusan)
▪ Ketua Jabatan yang Terlibat
▪ Pakar Perubatan/ Pegawai Perubatan
▪ Ketua Penyelia Jururawat Hospital
▪ Ketua Penyelia Pen. Peg. Perubatan
▪ Ketua Jururawat
▪ Pegawai Keselamatan
▪ Pegawai Kerja Sosial Perubatan
▪ Pegawai Psikologi
Page | 7
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 8 dari 21
CARTA ALIRAN PENGAKTIFAN CODE PINK
5. CARTA ALIRAN PENGAKTIFAN CODE PINK
Page | 8
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 9 dari 21
PROSES KERJA CODE PINK
6. PROSES KERJA CODE PINK
NO. Proses Kerja Tindakan
1. Pengaktifan CODE PINK Wad
2. Dail 0 untuk menghubungi Operator dan laporkan CODE PINK. Wad
Skrip – CODE PINK : Lokasi
e.g : “ CODE PINK : Wad Jantung Kanak-kanak, Aras 7” Operator
3. Hubungi Pegawai yang terlibat (rujuk mukasurat 4) Operator
4. Melakukan penyiasatan dan pencarian segera dilokasi terlibat. Pegawai Terlibat
Sekiranya gagal, tindakan berikut perlu diambil :
i) Laporkan kepada Polis oleh pihak Wad
ii) Pengarah Hospital maklumkan Pengarah Kesihatan Negeri
iii) Pegawai kerja Sosial Perubatan maklumkan kepada Jabatan
Kebajikan Masyarakat dan Jabatan Pendaftaran.
iv) Laporan Insiden oleh pihak Wad
v) Hantar laporan berserta laporan polis ke JKN
Page | 9
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 10 dari 21
PENGURUSAN CODE PINK
7. PENGURUSAN PESAKIT BAYI / KANAK-KANAK HILANG DARI WAD
(CODE PINK)
(WAD)
Bayi/ kanak-kanak dikesan tidak berada di kot / katil
Maklumkan SEGERA – Pengawal Keselamatan di pintu wad dan
Ketua Pegawai Keselamatan di Ext : 5221/ 1203
▪ Kunci pintu
▪ Jangan benarkan orang keluar / masuk wad
Bayi/ kanak-kanak dikesan tidak berada di dalam wad
▪ Maklumkan operator di nombor 0 untuk aktifkan CODE PINK
(Nyatakan nama wad dan lokasi)
▪ Maklumkan KJ & PJ yang bertugas / menjaga wad
▪ Maklumkan Pegawai Perubatan & Pakar yang bertugas / menjaga
wad dan atas panggilan.
Sahkan bayi/kanak-kanak tidak dapat dikesan
Bayi / kanak-kanak dikesan
▪ Hubungi waris terdekat melalui telefon (jika
ada).
▪ Laporkan kepada polis
▪ Maklumkan Klinik Kesihatan Kawasan
Stand Down CODE PINK
Dokumen insiden dalam kes nota pesakit
dan buat laporan insiden
Page | 10
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 11 dari 21
PENGURUSAN CODE PINK
8. CARTA ALIR DAN GARIS PANDUAN CODE PINK HOSPITAL QUEEN ELIZABETH
II DARIPADA KAWALAN KESELAMATAN
Mula
Pengawal Keselamatan dimaklumkan berkenaan
dengan kehilangan bayi / kanak-kanak
Maklumkan kepada Penyelia Pengawal
Keselamatan
Menutup laluan ke wad berkenaan. Hanya
individu berkenaan sahaja dibenarkan
masuk dan keluar
Melakukan pemeriksaan di wad dan individu
yang melalui pintu wad
Mendapatkan makluman yang
Memeriksa rakaman berkaitan (tarikh,
CCTV masa,umur,jantina,lokasi,ibu,bapa
dan lain-lain)
Lakukan pencarian di
kawasan hospital
Bayi / kanak-kanak Melaporkan kepada
dijumpai Pengurusan Hospital
Menunggu arahan
seterusnya
STAND DOWN
Page | 11
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 12 dari 21
KAD TINDAKAN CODE PINK
KAD TINDAKAN CODE PINK
CODE PINK CODE PINK
P1 PENGARAH HOSPITAL P2 TIMBALAN PENGARAH (KLINIKAL)
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
[Link] sebagai Koordinator Utama.
2. Menerima Makluman daripada Penyelia [Link] sebagai Koordinator
Keselamatan dan Ketua Jabatan yang terlibat. Klinikal.
3. Bertemu bersama keluarga terlibat bersama 2. Memaklumkan status terkini kepada
Ketua Jabatan terlibat bersama Ketua Pengarah Hospital.
Jururawat dan Pegawai Pengurusan Tertinggi.
3. Menyelaras bersama dengan Koordinator
4. Mengarahkan seluruh kakitangan membantu Pengurusan dan Keselamatan.
mencari bayi/kanak-kanak yang hilang dalam
kawasan hospital. 4. Pegawai Perhubungan kepada Penyelia
Keselamatan dan Ketua Jabatan yang
5. Berhubung dengan Pengarah Kesihatan terlibat.
Negeri.
6. Mengurus Pemberita, VIP & orang yang
berkaitan.
7. Mengisytiharkan “Stand Down” Code Pink.
Page | 12
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 13 dari 21
KAD TINDAKAN CODE PINK
CODE PINK CODE PINK
P3 TIMBALAN PENGARAH (PENGURUSAN) P4 KETUA JABATAN PAEDIATRIK
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
[Link] sebagai Koordinator [Link] dengan keluarga yang terlibat
Pengurusan.
[Link] kepada Pengarah Hospital
2. Bertemu bersama keluarga terlibat bersama
Ketua Jabatan terlibat, Ketua Jururawat dan 3. Mengaktifkan Pakar dan Pegawai
Pegawai Pengurusan Tertinggi. Perubatan serta kakitangan di jabatan yang
sedia ada untuk membantu usaha mencari.
3. Menyediakan bilik khas untuk penginapan
keluarga terlibat bersama alat komunikasi yang 4. Memaklumkan maklumat terkini tentang
perlu untuk penyampaian maklumat terkini. usaha pencarian.
4. Menyediakan makanan dan minuman untuk
keluarga terlibat.
Page | 13
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 14 dari 21
KAD TINDAKAN CODE PINK
CODE PINK CODE PINK
P5 KETUA PENYELIA JURURAWAT P6 KETUA UNIT KAUNSELING
HOSPITAL
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
[Link] makluman awal tentang
kehilangan bayi / kanak-kanak di Wad.
[Link] keluarga terlibat sokongan
2. Bertemu bersama keluarga terlibat kaunseling atau khidmat lanjut psikologi.
bersama Ketua Jabatan dan Pengarah
Hospital. 2. Mendapatkan bantuan Pegawai
Kaunseling Klinikal daripada hospital lain jika
3. Memberi sokongan moral kepada keluarga perlu.
pesakit.
3. Mengenalpasti keperluan kaunseling.
4. Menjadi Perantara keluarga, Ketua Jabatan
dan Pengarah.
5. Menyelaras keperluan yang diperlukan
oleh Ketua Jabatan untuk memberikan
sokongan terbaik kepada keluarga.
Page | 14
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 15 dari 21
KAD TINDAKAN CODE PINK
CODE PINK CODE PINK
P7 KETUA JURURAWAT / KETUA P8 JURURAWAT INCAJ PESAKIT 1
JURURAWAT ATAS PANGGILAN
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
1. Maklumkan Penyelia Jururawat Y/M wad 1. Maklumkan Jururawat incaj syif / Team
( PJ atas panggilan - jika diluar masa Leader ( JT No.2 )
pejabat )
2. Maklumkan pengawal keselamatan wad
2. Mengikut bersama ibu/bapa ke Bilik dipintu utama wad supaya tidak benarkan
kaunseling untuk ditenangkan bersama Dr / orang keluar / masuk wad.
Pakar wad.
3. Cari pesakit dalam wad dalam masa 5
3. Hubungi waris terdekat melalui telefon. minit.
4. Maklumkan Klinik Kesihatan kawasan
tempat pesakit tinggal.
Page | 15
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 16 dari 21
KAD TINDAKAN CODE PINK
CODE PINK CODE PINK
P9 JURURAWAT INCAJ SYIF 2 / TEAM P10 PENYELIA JURURAWAT / PENYELIA
LEADER JURURAWAT ATAS PANGGILAN.
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
1. Meminta bantuan 2 orang staf lain di wad 1. Maklumkan KPJH.
kawal kedua-dua pintu kecemasan di
bahagian belakang. ( JT No. 3 & JT No. 4 ) 2. Datang ke wad untuk bersama dengan
ibu/bapa pesakit.
2. Dail 0 untuk aktifkan CODE PINK jika
pesakit tidak dijumpai dalam masa 5 minit di
wad.
3. Maklumkan doktor Y/M pesakit & Pakar
Wad ( atas panggilan - jika diluar masa
pejabat )
4. Maklumkan Ketua Jururawat Y/M wad / KJ
atas panggilan - jika diluar masa pejabat.
Page | 16
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 17 dari 21
KAD TINDAKAN CODE PINK
CODE PINK CODE PINK
P11 PAKAR WAD / PAKAR ATAS P12 PEGAWAI PERUBATAN / PEGAWAI
PANGGILAN PERUBATAN ATAS PANGGILAN
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
1. Maklumkan Ketua Jabatan. 1. Maklumkan Pakar / Pakar atas Panggilan.
2. Hadir bersama Ketua Jabatan untuk 2. Hadir bersama Pakar dan Ketua Jabatan
penerangan dan perbincangan bersama untuk penerangan dan perbincangan
ibu/bapa. bersama ibu/bapa.
Page | 17
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 18 dari 21
KAD TINDAKAN CODE PINK
CODE PINK
P13 OPERATOR
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
3. Mengumumkan CODE PINK melalui sistem
Siaraya Hospital ( PA system ) .
4. Menghubungi Kader/Penyelia
Keselamatan, sekiranya kejadian semasa
waktu pejabat antara 8am - 5pm, Isnin -
Jumaat. Selepas waktu pejabat, hujung
minggu dan cuti umum, warden keselamatan
akan dihubungi.
5. Menghubungi Polis sekiranya diarahkan
oleh warden atau kader / penyelia
keselamatan.
6. Menghubungi Pengarah, Ketua Jabatan
Dan Pengurusan tertinggi dan seperti
disenaraikan di dalam Action Card Code Pink.
Page | 18
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 19 dari 21
KAD TINDAKAN CODE PINK
PINK CODE ACTION CARD PINK CODE ACTION CARD
LOBI UTAMA LOBI KEDUA
[Link] pergerakan individu di Lobi 1. Memerhatikan pergerakan individu di Lobi B.
A.
2. Membuat pemeriksaan terhadap individu
[Link] pemeriksaan terhadap individu yang yang mencurigakan .
mencurigakan.
3. Membuat kawalan dan sekatan di pintu
3. Membuat kawalan dan sekatan di pintu masuk utama.
masuk utama dan jalan raya utama ke hospital.
Page | 19
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 20 dari 21
KAD TINDAKAN CODE PINK
PINK CODE ACTION CARD PINK CODE ACTION CARD
PENYELIA PENGAWAL KESELAMATAN KADER KESELAMATAN
1. Menerima arahan supaya pintu wad 1. Menyelia dan mengkoordinasi pengawal
[Link] kakitangan dan individu yang keselamatan.
dibenarkan sahaja untuk melalui pintu masuk
2. Melakukan pemeriksaan terhadap rakaman
dan keluar wad.
CCTV.
2. Mendapatkan maklumat yang berkaitan
3. Memastikan kawasan dan lokasi yang perlu
seperti tarikh, masa, umur, jantina, maklumat
untuk disekat / dikawal rapi.
ibu bapa dan sebagainya.
4. Melaporkan kepada Pengarah Hospital dan
3. Mengarahkan individu yang mencurigakan
jawatankuasa pengurusan krisis yang sedang
diperiksa oleh pengawal keselamatan.
aktif menguruskan insiden.
4. Berkerjasama dengan pihak polis.
5. Berhubung dengan Ketua Jabatan dan wad
5. Mengarahkan peronda Pengawal berkenaan.
Keselamatan untuk melakukan pencarian di
6. Berkerjasama dengan pihak polis.
kawasan hospital berdasarkan maklumat yang
diperolehi. *Luar waktu pejabat - Peranan ini akan diambil
alih oleh Penyelia Pengawal Keselamatan
semasa luar waktu pejabat. Pegawai Kader akan
berusaha untuk datang ke hospital jika insiden
berlaku di luar waktu pejabat.
Page | 20
HOSPITAL QUEEN ELIZABETH II
NAMA POLISI
DOKUMEN CODE PINK No. Siri : 02
NO. DOKUMEN HQE2/PEDK([Link])/01 Muka Surat 21 dari 21
KAD TINDAKAN CODE PINK
PINK CODE ACTION CARD PINK CODE ACTION CARD
PENYELIA PENGAWAL KESELAMATAN ZON PENGAWAL KESELAMATAN BILIK CCTV
TEMPAT LETAK KERETA
1. Menutup laluan keluar tangga kecemasan di 1. Melakukan pemeriksaan rakaman CCTV.
bangunan / blok yang berlaku insiden.
2. Melaporkan kepada Penyelia Pengawal
2. Menahan dan memeriksa individu yang keluar Keselamatan laporan pemeriksaan CCTV.
melalui tangga kecemasan /laluan kecemasan.
3. Membuat sekatan lalulintas apabila perlu atau
apabila diarahkan.
Page | 21