SURAT PERNYATAAN PETUGAS KETERTIBAN TPS
UNTUK PILKADA TAHUN 2024
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Ahmad Rinaldi
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tgl, Lahir/Usia : Banua Rakyat, 02 Februari 2000/ 24 Tahun
Pekerjaan/Jabatan Alamat: Petugas Ketertiban TPS, Banua Simanosor
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sebagai calon Petugas Ketertiban TPS
001 Desa Banua Simanosor Kecamatan Naga Juang Kabupaten Mandailing Natal :
1. independen dan tidak berpihak pada peserta Pemilihan Umum dan Pemilihan
Gubernur dan Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati, dan Walikota dan Wakil
Walikota; dan
2. mampu melaksanakan tugas dengan baik;
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan
sebagai bukti pemenuhan syarat Petugas Ketertiban TPS Kabupaten Mandailing Natal.
19 November 2024
Yang Membuat Pernyataan,
AHMAD RINALDI