PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
KECAMATAN HAURWANGI
KANTOR KEPALA DESA CIPEUYEUM
Alamat : Kp cimalang Rt 001/006 jl raya cianjur-bandung Kec haurwangi Kab Cianjur
SURAT KETERANGAN USAHA
Nomor : 584/098/PEMKESRA
Yang bertanda tangan di bawah ini kepala Kelurahan cipeuyeum Kecamatan
haurwangi Kabupaten Cianjur :
Nama : MILAH
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tgl. Lahir : CIANJUR, 10-07-1970
NIK : 3203055007700005
Agama / Bangsa : Islam / Indonesia
Status Perkawinan : KAWIN
Pekerjaan : WIRAWISATA
Alamat Domisili : Kp CIMALANG RT/RW 001/006 DESA CIPEUYEUM
KECAMATAN HAURWANGI
Bahwa nama diatas benar yang beralamatkan tersebut diatas berdasarkan surat
pengantar dari Ketua RT 001 RW 006 Tanggal 5-11-2024, dan mempunyai usaha di
wilayah kami yang bergerak dalam bidang :
===WARUNG SEMBAKO===
Serta usahanya sudah berjalan selama : 15 (LIMA BELAS) Tahun
Lokasi Usaha : , kp cimalang rt/rw 001/006 Desa cipeuyeum
Keterangan ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk persyaratan :
===KELENGKAPAN ADMINISTRASI===
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk di jadikan bahan seperlunya dan
kepada yang berkepentingan agar menjadi tahu dan maklum.
Cianjur,5 november 2024
Kepala Desa cipeuyeum
SUKATANI
DESA
CIANJURKEPALA
PEMERINTAHKABUPATEN
SUKATANI
DESA
CIANJURKEPALA
PEMERINTAHKABUPATEN
ENTIS
NIP . 19701809 1992021 003