PEMERINTAH KABUPATEN LANGKAT
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 050777 BUKIT RATA
KECAMATAN PANGKALAN SUSU
Alamat :Jln. Paluhtabuhan Desa Paya Tampak [Link] Susu Kode Pos 20858
SURAT PERNYATAAN
Yang Bertandatangan dibawah ini :
1. Nama : SRI YANTI, [Link]
Nama Sekolah : SD NEGERI 050777 BUKIT RATA
Jabatan : Kepala Sekolah
NIK/NIP : 1205156103820003 / 19820321 200903 2 009
Alamat : Jln. Paluhtabuhan Desa Paya Tampak [Link] Susu
2. Nama : LAILI NAZMI, [Link]
Nama Sekolah : SD NEGERI 050777 BUKIT RATA
Jabatan : Bendahara Bos
NIK/NIP : 1205156310670002 / 19671023 198712 2 001
Alamat : Jln. Paluhtabuhan Desa Paya Tampak [Link] Susu
Benar telah melakukan penarikan dana BOS Tahap I 2024 sebesar Rp. 64.000.000.- pada
[Link] Sumut Kcp Pangkalan Susu dan telah sesuai dengan besaran yang tertuang pada
Rencana Kengiatan dan Anggaran Satuan Pendidikan (RKAS) Tahun 2024, dan / atau paling
banyak kebutuhan bulan Juli s/d September 2024.
Apabila dikemudian hari ada tuntutan hokum dari pihak manapun atas penarikan dana
BOS ini, maka kami/saya tidak akan melibatkan/membebaskan PT Bank Sumut Kcp Pangkalan
Susu beserta seluruh Pegawainyadari segala kerugian dan tuntutan hokum.
Demikian surat pernyataan ini kami/saya perbuat dengan sebenar-benarnya.
Pangkalan Susu, 13 Agustus 2024
Kepala Sekolah Bendahara Bos
SRI YANTI, [Link] LAILI NAZMI, [Link]
NIP.19820321 200903 2 009 NIP.19671023 198712 2 001