Pengertian Bantuan/dukungan pasien untuk mencegah kematian
Maksud 1. Pencegahan gangguan peredaran darah atau henti napas
2. Memberikan dukungan eksternal untuk aliran darah dan
ventilasi pasien dengan henti jantung atau henti napas melalui
resusitasi kardiopulmoner (CPR)
Politik Menerapkan langkah-langkah pendukung kehidupan dasar sesuai
dengan prosedur
Prosedur 1. Persiapan alat
Tas Ambu
Oksigenasi
ELEKTROKARDIOGRAM
Sphygmomanometer
Stetoskop
2. Implementasi
1. Memastikan keselamatan pembantu dan pasien
2. Nilai respons pasien. Setelah aman untuk mewaspadai
kemungkinan trauma leher, jangan bergerak/mobilisasi pasien
jika tidak perlu AKTIFKAN EMS
3. Pemeriksaan korban dengan menggoyangkan bahu
4. Berteriak minta tolong segera
5. Peningkatan posisi pasien dan posisi penolong
6. Periksa saluran pernapasan . Jika pasien tidak merespon
berbaring, permukaan datar dan keras jika perlu untuk
menggerakkan pasien: kepala, bahu dan tubuh bergerak
bersama (segaris) jika dicurigai cedera tulang belakang
Posisi pembantu : di sebelah pasien / di atas kepala pasien
(tengkorak). Buka saluran udara
7. Membuka jalan napas dengan kepala - angkat dagu atau
dorong rahang Jika dicurigai terjadi fraktur serviks, lakukan
dengan posisi dorong rahang
8. Memastikan bahwa pasien tidak bernapas; Lihat, dengar,
rasakan à < 10 detik Jika ada apneu, pernapasan abnormal,
pernapasan tidak mencukupi lakukan dukungan pernapasan:
mulut ke masker (dengan AMBU BAG), mengantongi ": lebih
baik untuk keduanya
9. Jika Anda mengalami kesulitan bernapas secara efektif,
periksa apakah masih ada penyumbatan di mulut pasien dan
perbaiki posisi kepala dan dagu terangkat, yang tidak cukup.
Lakukan sampai Anda dapat mengambil 2 napas buatan yang
sesuai.
10. Evaluasi jalan napas dan pernapasan pada detik kedua. Jika
pasien kembali ke pernapasan spontan dan normal, tetapi
masih tidak sadarkan diri, ubah posisi pasien ke posisi miring
yang stabil jika pasien muntah tanpa aspirasi. Waspadai
kemungkinan pasien akan mengalami henti napas lagi jika
terjadi, segera lepaskan pasien dan lakukan ventilasi buatan
lagi. Jika Anda masih tidak melakukan pernapasan buatan,
periksa tanda-tanda aliran darah
11. Memastikan ada atau tidaknya detak jantung Mengkonfirmasi
ada atau tidaknya detak jantung Untuk orang dewasa dengan
arteri karotis sedang untuk anak-anak di arteri brakialis/arteri
karotis
12. Evaluasi sistem pernapasan, pernapasan dan peredaran
darah :
Edisi ( - ) : lebih Pijat jantung eksternal + pernapasan
buatan,
Sirk (+) Nafas (-) : napas buatan 10- 12 x/mnt
Sirk (+) Nafas (+) : Posisi samping tenang, jaga jalan
napas Anda
13. Jika terjadi henti jantung, lakukan KOMPRESI JANTUNG
LUAR : di bagian bawah tulang dada, antara 2 puting
Kedalaman kompresi jantung: 3,8 - 5 cm
Kompresi jantung eksternal - Rasio ventilasi berbantuan
30:2 (satu atau 2 pembantu)
14. CPR sebelum dan sesudah intubasi
Sebelum intubasi
Dewasa (>8 tahun) = rasio 30 : 2 (untuk 1 & 2
pembantu)
Anak-anak (1-8 tahun)
Setelah intubasi
100 x/mnt Kompresi
Ventilasi 8 - 10 x/mnt
5 x 30 siklus: 2 (= 2 menit) à sirkulasi aftervalue
15. Evaluasi. Setelah 5 siklus ventilasi dan kompresi
Pasien sedang dievaluasi ulang.
Jika tidak ada denyut nadi karotis, kompresi dan dukungan
pernapasan dilakukan lagi dengan rasio 30:2.
Jika ada napas dan denyut nadi yang teraba, tempatkan
pasien dalam posisi tenang.
Jika tidak ada napas yang terdengar, tetapi denyut nadi
teraba, berikan dukungan pernapasan hingga 10-12 x/menit
dan pantau denyut nadi setiap 10 detik.
Dengan pernapasan spontan dan cukup serta denyut nadi
yang teraba, jaga agar saluran udara tetap terbuka.
16. RJP dihentikan jika:
Kembalinya ventilasi dan sirkulasi spontan
Beberapa lebih bertanggung jawab
Pembantu lelah atau tidak menanggapi selama 30 menit.
Adanya DNAR (Jangan mencoba resusitasi)
Todeszeichen yang tidak dapat diubah
17. RJP tidak akan dilakukan
DNAR (Jangan mencoba resusitasi)
Tanda-tanda kematian: rigor mortis, pemenggalan kepala
Di masa lalu, dengan tanda-tanda vital yang sudah sangat
buruk pada terapi maksimal
Jika Anda membantu korban, itu membahayakan penolong
18. Komplikasi RJP
Napas buatan:
Inflasi Gaster
Muntah
Mengurangi volume paru-paru
Jika terjadi inflasi gaster
Perbaiki sistem pernapasan
Hindari TV besar dan laju pernapasan yang cepat
Dalam kasus patah tulang rusuk dan tulang dada, yang
sering terjadi terutama pada orang tua, RJP dilanjutkan
bahkan dalam kasus patah tulang rusuk. Fraktur dapat
terjadi jika tangan tidak diposisikan dengan benar.
Pneumotoraks
Hemothorax
Kontusio paru
Cedera pada hati dan limpa, posisi tangan terlalu
rendah mendorong procesus xipoideus ke arah limpa
Emboli lemak
19. Cuci tangan Anda
20. Mendokumentasikan hasilnya dalam rekam medis
Unit Terkait Rawat Inap, UNIT PERAWATAN INTENSIF, OK, RUANG GAWAT
DARURAT