TARIF HOME LAB
RS SITI KHODIJAH PEKAL
Tarif Akomodasi
Keterangan :
1
2
3
4
5
TARIF HOME LAB
RS SITI KHODIJAH PEKALONG
Tarif Kunjungan
Keterangan
Kunjungan Analis Kesehatan
Tarif Pemeriksaan Laboratorium
ruangan_nama
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Laboratorium
Tarif Akomodasi
Jarak
0 - 5 km
6 - 10 km
11 - 20 km
> 20 km
Keterangan :
Pelayanan home Lab tidak dibebankan Biaya Administrasi.
Jika pasien home lab menginginkan pemeriksaan lain diluar pemeriksaan yang tertera pada tabel di atas, maka tarif ak
Harga per 1 kali kunjungan untuk Jasa Tindakan home Lab yaitu tarif kunjungan ditambah dengan tarif pemeriksaan
jika membutuhkan konsultasi dokter maka akan ditambahkan juga dengan Biaya Telekonsul ataupun Kunjungan Dok
Perhitungan Tarif Akomodasi dihitung dari jarak tempuh ke titik tujuan dengan Titik 0 km adalah RS Siti Khodijah
Tarif Tindakan
Rp 30,000
daftar_tindakan_nama harga_tarif
Darah Lengkap Rp 115,000
Haemoglobin Rp 40,000
Darah Rutin Rp 75,000
Hematokrit Rp 8,000
Thrombosit Rp 8,000
LED/BBS Rp 53,000
Retikulosit Rp 154,000
Eosinofil Rp 90,000
Gambaran Darah Tepi Rp 206,000
BT (Waktu Pendarahan ) Rp 45,000
CT (Waktu Pembekuan) Rp 45,000
PPT (Waktu Protrombin) Rp 253,000
TT (Waktu Trombine) Rp 294,000
Coomb's Test Direct Rp 500,000
Coomb's Test Indirect Rp 500,000
Hb Elektroforesa (HbF) Rp 648,000
APTT Rp 60,000
INR Rp 109,000
Waktu Rekalsifikasi - R.J. Rp 90,000
Sel LE Rp 285,000
Limfosit Plasma Biru Rp 145,475
Golongan Darah Rp 35,000
D - Dimer Rp 780,000
PTTK Rp 60,000
Widal Rp 60,000
Salmonella Typhi IgM/Tubex TF Rp 214,000
Anti Dengue IgG Rp 60,000
Anti Dengue IgG/IgM Rp 185,000
HIV Rp 160,000
PAP TB Rp 120,000
VDRL Kualitatif Rp 58,000
Seramoeba Rp 494,500
TPHA Rp 220,000
HbsAg Rp 60,000
Anti HCV Rp 442,750
Anti HAV Rp 661,000
Anti HBc Rp 514,000
Anti Toxoplasma IgG Rp 475,000
Anti Toxoplasma IgM Rp 441,000
Anti Rubella IgG Rp 379,500
Anti Rubella IgM Rp 448,500
AFP Rp 420,000
CEA Rp 442,750
PSA Rp 514,000
T3 Rp 504,000
T4 Rp 446,000
TSH Rp 260,000
FT 3 ( Free T3 ) Rp 504,000
FT 4 ( Free T4 ) Rp 370,000
ASTO Sreening Rp 120,000
ASTO Kuantitatif Rp 220,000
CRP Kualitatif Rp 225,000
CRP Kuantitatif Rp 240,000
RF Kualitatif Rp 191,000
RF Kuantitatif Rp 220,000
Rapid Antigen Rp 99,000
Glukosa Sewaktu (Stik) Rp 34,000
Glukosa Puasa (Cair) Rp 45,000
Glukosa 2 jam Rp 34,000
Glukosa Toleransi Test Rp 105,000
HbA1c Rp 210,000
Bilirubin Total / Direk Rp 140,000
SGOT Rp 50,000
SGPT Rp 50,000
Gamma GT Rp 151,800
Alkaline Phosphatase Rp 132,250
Total Protein Rp 60,000
Albumin Rp 74,000
Cholesterol Total Rp 65,000
HDL Rp 75,000
LDL Direct Rp 104,000
BUN / Ureum Rp 45,000
Creatinine Rp 50,000
Trigliserida Rp 70,000
LDH Rp 169,000
Asam Urat Rp 65,000
CPK/CK-NAC Rp 189,750
CK MB Rp 379,500
Kalium Rp 170,000
Natrium Rp 170,000
Calcium Rp 145,475
Magnesium Rp 151,800
Paket elektrolit (Na,K,cl) Rp 170,000
SI / TIBC Rp 423,775
Troponin I Rp 322,000
BGA ( Blood Gas Analysis ) Rp 260,000
Vitamin D 25 OH Rp 510,000
Sekret GO Rp 110,000
BTA Rp 70,000
Malaria Rp 145,475
Filaria Rp 70,000
Gram Rp 110,000
ADA Test Rp 565,000
Alfa Amilase Rp 145,000
ALPHA-HBDH Rp 375,000
Analisa Cairan Ascites Rp 379,500
Analisa Batu Empedu Rp 379,500
Analisa Batu Ginjal Rp 354,200
Analisa Cairan Pleura Rp 379,500
Anti dsDNA Rp 350,000
Anti HBs Rp 253,000
Anti HCV Total Rp 514,000
Asam Empedu / Bile Acid Rp 1,300,000
Beta hCG serum Rp 506,000
CA 12-5 Rp 695,750
CA 15-3 Rp 695,750
CA 19-9 Rp 695,750
CD 4 Rp 613,525
Cholinesterase Rp 135,000
CRP Rp 180,000
D-Dimer Kuantitatif Rp 822,250
Ferritin Rp 379,500
Fibrinogen Rp 330,000
Free PSA Rp 885,500
G6PD Kuantitatif Rp 546,250
Kultur Bactec Rp 700,000
Kultur BTA Rp 885,500
Kultur Gaal (VITEK) Rp 600,000
Kultur Jaringan (VITEK) Rp 645,000
Kultur Sensitifitas Cairan Pleura (VITEK) Rp 948,750
Kultur Sensitifitas darah Rp 840,000
Kultur Sensitifitas Test Pus (VITEK) Rp 948,750
Kultur Sensitifitas Test Sputum (VITEK) Rp 822,250
Kultur sensitifitas Test Urine + Hit (VITEK) Rp 741,750
LE-Sel Rp 145,475
Lipase Rp 612,000
Mikroalbumin Kuantitatif Rp 253,000
Narkoba BAR (Barbiturate) Rp 101,000
Narkoba BEZ (Benzodiazepine) Rp 101,000
Narkoba COC (Cocaine) Rp 101,000
PCR SWAB Rp 275,000
Procalsitonin Rp 900,000
Protein Elektrophoresa Rp 230,000
Transferin Rp 640,000
VLDL Rp 100,000
N51 Rp 390,000
IGM CMV Rp 480,000
VDRL Titer Rp 138,000
Patalogi Anantomi - Papsmear Liquid Rp 514,000
Patalogi Anantomi - Biopsi Rp 252,000
Patalogi Anantomi - Operasi Rp 374,000
Patalogi Anantomi - Sitologi Rp 441,000
Urine Rutin (C3) Rp 35,000
Urine lengkap (C10) Rp 55,000
Narkoba MOP (Morphine) Rp 101,000
Narkoba AMP (Amphetamine) Rp 101,000
Narkoba THC (Benzodiazepine) Rp 101,000
Test Kehamilan Rp 40,000
Faeces Rutin Rp 80,000
Tes Benzidine/ Hematest Rp 50,000
Tarif Transport
Rp 10,000
Rp 15,000
Rp 20,000
Rp 25,000