I.
Berangkat dari :
(Tempat Kedudukan)
Ke : .
Pada Tanggal :
Pengguna Anggaran
II. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
V. Tiba di : . Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas
Pada Tanggal : perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
sesingkat-singkatnya.
Pengguna Anggaran Pengguna Anggaran
______________________________________ ______________________________________
NIP. __________________________________ NIP. __________________________________
VI. Catatan Lain-Lain
VII. PERHATIAN :
PA/KPA yang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal
berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila Negara
menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS PENDIDIKAN
KOORWIL TK, SD DAN NON FORMAL KECAMATAN BALEENDAH
SEKOLAH DASAR NEGERI CIBADAK 02
Alamat : Jl. Andir Katapang Kel. Andir Kec. Baleendah Kab. Bandung
Lembar ke :
Kode no. :-
Nomor :
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD)
1 Pengguna Anggaran DETI SRISUMINAR, [Link].I
2 Nama/NIP Pegawai yang melaksanakan perjalanan dinas
198112052023212001
3 a. Pangkat dan Golongan IX
b. Jabatan/Instansi AHLI PERTAMA
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas
4 Maksud Perjalanan Dinas Undangan Mengikuti Seminar dan Lokakarya dalam
Festival Pendidikan Jawa Barat 2024
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Pribadi
6 a. Tempat berangkat SDN CIBADAK 02
b. Tempat tujuan Sasana Budaya Ganesha
7 a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 Hari
b. Tanggal berangkat 30 Mei 2024
c. Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) 30 Mei 2024
8 Pengikut : Nama NIP/ NUPTK Keterangan
1.
2.
9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi a.
b. Akun b.
10 Keterangan lain-lain
Dikeluarkan di : Baleendah
Tanggal : 30 Mei 2024
Pengguna Anggaran
Hj. Cucu Suciawati, [Link]
NIP. 196804151990092001