SURAT KETERANGAN
Nomor : 421/015/SD.53/05/2024
Saya yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT SD Negeri 060953 Medan,
dengan ini menerangkan :
Nama : ALKHALIFI ARKAN
Tempat dan Tanggal Lahir : Medan, 28 Februari 2017
NIS/NISN : 5054/3178918730
Kelas : 1-B
Nama Ayah : Gusti Randa
Nama Ibu : Ranty Iriani
Nomor Rekening : 532101017932502
Dikarenakan orang tua dari peserta didik tersebut di atas berhalangan untuk hadir
dalam mengambil bantuan Program Indonesia Pintar (PIP), maka dari itu pengambilan di
kuasakan kepada wali peserta didik tersebut :
Nama : SRI EVI YUSTATI
Tempat dan Tanggal Lahir : Medan, 05 Januari 1972
Alamat : Jl Pancing II No. 104 Lingk. IV Kel. Besar, Kec. Medan
Labuhan
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
NIK : 1271134501720001
Demikian Surat Keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dalam
pengambilan bantuan Program Indonesia Pintar (PIP) Tahap 41 Tahun 2024.
Medan, 27 Mei 2024
Kepala UPT SD Negeri 060953 Medan,
SUYANTI, [Link]
NIP. 19800519 201411 2 001