KONSIL TENAGA KESEHATAN INDONESIA
THE INDONESIAN HEALTH WORKFORCE COUNCIL
SURAT TANDA REGISTRASI TERAPIS GIGI DAN MULUT
REGISTRATION CERTIFICATE OF ORAL HEALTH THERAPIST
NOMOR REGISTRASI :
REGISTRATION NUMBER
NAMA :
NAME
TEMPAT / TANGGAL LAHIR :
PLACE / DATE OF BIRTH
JENIS KELAMIN :
SEX
NOMOR IJAZAH/SERTIFIKAT PROFESI :
DIPLOMA/PROFESSION CERTIFICATE NUMBER
TANGGAL LULUS :
DATE OF GRADUATION
PERGURUAN TINGGI :
UNIVERSITY
KOMPETENSI :
COMPETENCE
NOMOR SERTIFIKAT KOMPETENSI :
CERTIFICATE OF COMPETENCE NUMBER
BERLAKU HINGGA :
VALID UNTIL Lifetime
Jakarta, 22 Maret 2024
On behalf of the Minister of Health
KETUA KONSIL KETEKNISIAN MEDIS
Head of Medical Technician Council
Zaeni Dahlan, [Link].T., MPH
Registrar
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi
Elektronik (BSrE) BSSN, dinyatakan sah secara hukum dan tidak diperlukan legalisir
This document has been signed electronically using an electronic certificate issued by the National Cyber and Crypto Agency
(BSSN) declared legally valid and no legalization is required.
[Link]