PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH

(PPAT)
SUMARDI, S.H., [Link]
Daerah Kerja: Kota Medan
SK. Kepala Badan Pertanahan Nasional Republik Indonesia
Nomor : 2500-IX-2011 Tanggal 31 Desember 2011
Jalan Imam Nahro Blok J Nomor 89, Medan
Telp (021) 426417, 426418 Fax. (021) 431347

AKTA PEMBERIAN HAK TANGGUNGAN

Nomor : 12/2018

Lembar Pertama

Pada hari ini, ---- Senin ---- tanggal --- 21 --- (--- dua puluh satu ---)
bulan --- Nopember --- tahun --- 2019 --- (----- dua ribu enam belas-----)
hadir di hadapan saya SUMARDI , Sarjana Hukum, yang berdasarkan Surat
Keputusan Kepala Badan Pertanahan - Nasional tanggal 31 Desember 2011
nomor : 2500-IX-2001 diangkat -----
sebagai Pejabat Pembuat Akta Tanah, yang selanjutnya disebut PPAT, ---
yang dimaksud dalam Pasal 7 Peraturan Pemerintah Nomor 24------------
Tahun 1997 tentang Pendaftaran Tanah, dengan daerah kerja Kota ------
Tangerang Selatan dan berkantor di Jalan Imam Nahro Blok J nomor
89 (delapan sembilan),
dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang saya kenal dan akan----------------
disebut pada bagian akhir akta ini : --------------------------------------------
I.-Nyonya SOFIA HADIN, lahir di Adelaide, Australia-------------------------
pada tanggal 03 April 1987, Warga Negara Indonesia, ----------------------
Karyawan Swasta, bertempat tinggal di Kabupaten Tangerang, -----------
Banten, pemegang Nomor Induk Kependudukan :---------------------------
1217071212110002.

Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 1 dari 10 Halaman

Wahyu Ardianto Pasaribu, SH

Daerah Kerja : Kota Tangerang Selatan
 --Menurut keterangannya untuk melakukan tindakan hukum dalam ------
Akta ini, telah mendapat persetujuan dari suaminya, yaitu : ----------------
--Tuan PANDU RAMADAN, lahir di Pondok Kacang, Tangerang Selatan,
pada tanggal 5 Desember 1988, Warga Negara Indonesia,
Wiraswasta, bertempat
tinggal di Kabupaten Tangerang, Banten
pemegang Nomor Induk Kependudukan : ------------------------------------------
12170343432001.
--Sebagaimana ternyata dalam Surat Kuasa dan Persetujuan yang dibuat-
dibawah tangan, tertanggal 23 Nopember 2019 dan telah dilegalisasi -----
oleh BAMBANG HERRY, Sarjana Hukum, Notaris di Jakarta, --------------
dibawah Nomor : 3113/Leg/XI/2019. -------------------------------------------

Pemegang hak tanah yang akan dibebani Hak Tanggungan, selanjutnya

disebut Pemegang Hak; selaku Pemberi Hak Tanggungan. -----------------
Untuk selanjutnya disebut Pihak Pertama . -----------------------------------

II.-Tuan ALBERT HO, lahir di Padang, pada tanggal 13 Agustus 1967,---

Warga Negara Indonesia, bertempat tinggal di Jalan Anggur --------------
VIII Nomor 4, Rukun Tetangga 005, Rukun Warga 005, Kelurahan ------
Pamulang Barat, pemegang Nomor Induk -------------------------------------
Kependudukan : 31756433471001, --------------------------------------------
---Selaku Pejabat Sementara Branch Manager Cabang Tangerang
Selatan
PT. Bank Muamalat.
---Dalam hal ini bertindak dalam Jabatannya tersebut, berdasarkan -----
Surat Kuasa Nomor 41 Tanggal 21 Oktober 2019 dengan demikian -----
berdasarkan Anggaran Dasar Perseroan sebagaimana Akta ---------------
Nomor 160 tanggal 22 Oktober 2019, yang telah diumumkan dalam ----
Berita Negara Republik Indonesia Tanggal 11 Februari 2019--------------
Nomor 12 dan Tambahahn Berita Negara Republik Indonesia ------------
Nomor 1455, yang telah beberapa kali diubah, terakhir dengan Akta----
Nomor 66 tanggal 27 September 2016, yang dibuat dihadapan -----------

Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 2 dari 10 Halaman

Wahyu Ardianto Pasaribu, SH

Daerah Kerja : Kota Tangerang Selatan
 FATHIAH, Sarjana Hukum, Notaris di Jakarta, yang------------------------
laporannya telah diterima dan dicatat oleh Menteri Hukum dan Hak------
Asasi Manusia Republik Indonesia berdasarkan surat nomor---------------
AHU-AH.01.03.-0084212 tanggal 28 September 2019, berwenang ---------
bertindak untuk dan atas nama PT. Bank Muamalat berkedudukan-----
dan berkantor pusat di Tangerang Selatan, dengan alamat Jalan H.R. -
Rasuna Said Kavling 10-11.

selaku Penerima Hak Tanggungan, yang setelah Hak Tanggungan --------

yang bersangkutan didaftar pada Kantor Pertanahan setempat ------------
akan bertindak sebagai Pemegang Hak Tanggungan.-------------------------
Untuk selanjutnya disebut Pihak Kedua. ---------------------------------------

Para penghadap dikenal oleh saya Pejabat.-----------------------------------

Para Pihak menerangkan :

bahwa oleh Pihak Kedua dan Nyonya SOFIA HADIN, ------------------------
selaku Debitur, telah dibuat dan ditandatangani perjanjian utang --------
piutang yang dibuktikan dengan :
- akta di bawah tangan yang bermeterai cukup, yang dibuktikan---------
dengan Akad Pembiayaan Murabahah, yang dibuat di Kantor PT. --------
Bank Muamalat Cabang Tangerang Selatan, tanggal 28 Nopember
2019,
Nomor : 253/MRB827/80001/XI/19, ------------------------------------------
yang aslinya diperlihatkan kepada saya; --------------------------------------

bahwa untuk menjamin pelunasan hutang/fasilitas pembiayaan ----------

Debitur/Nasabah, sejumlah Rp. 778.980.000,- (tujuh ratus tujuh ------
puluh delapan juta sembilan ratus delapan puluh ribu Rupiah),--------
berdasarkan perjanjian utang-piutang tersebut di atas dan-----------------
penambahan, perubahan, perpanjangan serta pembaruannya -------------
(selanjutnya disebut perjanjian utang-piutang) sampai sejumlah ----------

Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 3 dari 10 Halaman

Wahyu Ardianto Pasaribu, SH

Daerah Kerja : Kota Tangerang Selatan
Nilai Tanggungan sebesar Rp. 445.000.000,- (empat ratus empat
puluh lima juta Rupiah), oleh Pihak Pertama diberikan dengan akta ini
kepada dan untuk kepentingan Pihak Kedua, yang dengan ini -------------
menyatakan menerimanya, Hak Tanggungan yang diatur dalam-----------
Undang-undang Hak Tanggungan dan peraturan-peraturan----------------
pelaksanaannya, Peringkat I (Pertama) atas objek berupa 01 (satu) hak --
atas tanah yang diuraikan dibawah ini :----------------------------------------
Hak Guna Bangunan Nomor : 4312/Pamulang, atas ----------------------
sebidang tanah sebagaimana diuraikan dalam Surat Ukur tanggal-------
19 Oktober 2012, Nomor 00237/2012 seluas 72 M2 (tujuh puluh ------
dua meter persegi) dengan Nomor Identifikasi Bidang -----------------------
tanah (NIB) : [Link].05633 ;
terletak di :
- Propinsi : Banten
- Kota : Tangerang Selatan. -----------------------------------------
- Kecamatan : Tangerang Selatan ------------------------------------------
- Kelurahan : Pamulang Barat.
- Jalan : Komplek Perumahan Pamulang Permai----------------
Blok B121 Nomor : 128.

yang diperoleh oleh Pihak Pertama berdasarkan : ----------------------------

Akta Jual Beli tertanggal 28 Nopember 2019, Nomor : 736/2019, ---------
yang dibuat dihadapan Saya, Pejabat.-------------------------------------------

Sertipikat dan bukti pemilikan yang disebutkan di atas ---------------------

diserahkan kepada saya, PPAT. untuk keperluan pendaftaran -------------
Hak Tanggungan yang diberikan dengan akta ini ; Pemberian--------------
Hak Tanggungan tersebut di atas meliputi juga :------------------------------
Segala sesuatu yang berada, berdiri dan tertanam diatas tanah
tersebut yang karena sifatnya dan/atau peruntukannya dan/atau
tujuannya dan/atau menurut ketentuan Undang-Undang Republik
Indonesia dinyatakan sebagai benda tidak bergerak, terutama atas 1

Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 4 dari 10 Halaman

Wahyu Ardianto Pasaribu, SH

Daerah Kerja : Kota Tangerang Selatan
 (satu) unit bangunan permanen yang dilengkapi dengan aliran listrik
dan air.

Untuk selanjutnya hak atas tanah dan benda-benda lain tersebut di

atas disebut sebagai Objek Hak Tanggungan yang oleh Pihak Pertama
dinyatakan sebagai miliknya.

Para pihak dalam kedudukannya sebagaimana tersebut di atas -----------

menerangkan, bahwa pemberian Hak Tanggungan tersebut disetujui
dan diperjanjikan dengan ketentuan-ketentuan sebagai berikut :----------
Pasal 1
Pihak Pertama menjamin bahwa semua Objek Hak Tanggungan
tersebut di atas, betul milik Pihak Pertama, tidak tersangkut dalam
suatu sengketa, bebas dari sitaan dan bebas pula dari beban-beban
apapun yang tidak tercatat.

Pasal 2
Hak Tanggungan tersebut di atas diberikan oleh Pihak Pertama dan
diterima oleh Pihak Kedua dengan janji-janji yang disepakati oleh kedua
belah pihak sebagaimana diuraikan di bawah ini :
---------------------------
 Pihak Pertama tidak akan menyewakan kepada pihak lain Objek Hak
Tanggungan tanpa persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Pihak
Kedua, termasuk menentukan atau mengubah jangka waktu sewa
dan/atau menerima uang sewa di muka jika disetujui disewakan
atau sudah disewakan.
 Pihak Pertama tidak akan mengubah atau merombak semua bentuk
atau tata susunan Objek Hak Tanggungan, termasuk mengubah
sifat dan tujuan kegunaannya baik seluruhnya maupun sebagian,
tanpa persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Pihak Kedua. ----------
 Dalam hal Debitor sungguh-sungguh cidera janji, Pihak Kedua oleh
Pihak Pertama dengan akta ini diberi dan menyatakan menerima

Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 5 dari 10 Halaman

Wahyu Ardianto Pasaribu, SH

Daerah Kerja : Kota Tangerang Selatan
 kewenangan, dan untuk itu kuasa, untuk mengelola Objek Hak

Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 6 dari 10 Halaman

Wahyu Ardianto Pasaribu, SH

Daerah Kerja : Kota Tangerang Selatan
 Tanggungan berdasarkan Penetapan Ketua Pengadilan Negeri yang
meliputi letak Objek Hak Tanggungan yang bersangkutan. ------------
 Jika Debitor tidak memenuhi kewajiban untuk melunasi utangnya,
berdasarkan perjanjian utang piutang tersebut di atas, oleh Pihak
Pertama, Pihak Kedua selaku Pemegang Hak Tanggungan peringkat
pertama, dengan akta ini diberi dan menyatakan menerima
kewenangan, dan untuk itu kuasa, untuk tanpa persetujuan terlebih
dahulu dari Pihak Pertama:
a. menjual atau suruh menjual di hadapan umum secara lelang
Objek Hak Tanggungan baik seluruhnya maupun sebagian-
sebagian;
b. mengatur dan menetapkan waktu, tempat, cara dan syarat-syarat
penjualan;
c. menerima uang penjualan, menandatangani dan menyerahkan
kwitansi
d. menyerahkan apa yang dijual itu kepada pembeli yang
bersangkutan.
e. mengambil dari uang hasil penjualan itu seluruhnya atau
sebagian untuk melunasi utang Debitor tersebut di atas ; dan------
f. melakukan hal-hal lain yang menurut Undang-undang dan
peraturan hukum yang berlaku diharuskan atau menurut
pendapat Pihak Kedua perlu dilakukan dalam rangka
melaksanakan kuasa tersebut.
 Pihak Kedua sebagai pemegang Hak Tanggungan Pertama atas Objek
Pihak Kedua sebagai pemegang Hak Tanggungan Pertama atas Objek
Hak Tanggungan tidak akan membersihkan Hak Tanggungan
tersebut kecuali dengan persetujuan dari Pemegang Hak
Tanggungan Kedua dan seterusnya, walaupun sudah dieksekusi
untuk pelunasan piutang Pemegang Hak Tanggungan Pertama. -------
 Tanpa persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Pihak Kedua, Pihak
Pertama tidak akan melepaskan haknya atas Objek Hak Tanggungan

Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 7 dari 10 Halaman

Wahyu Ardianto Pasaribu, SH

Daerah Kerja : Kota Tangerang Selatan
 atau mengalihkannya secara apapun untuk kepentingan Pihak
Ketiga.
 Dalam hal Objek Hak Tanggungan dilepaskan haknya oleh Pihak
Pertama atau dicabut haknya untuk kepentingan umum, sehingga
hak Pihak Pertama atas Objek Hak Tanggungan berakhir, Pihak
Kedua dengan akta ini oleh Pihak Pertama diberi dan menyatakan
menerima kewenangan, dan untuk itu kuasa, untuk menuntut atau
menagih dan menerima uang ganti rugi dan/atau segala sesuatu
yang karena itu dapat ditagih dari Pemerintah dan/atau Pihak Ketiga
lainnya, untuk itu menandatangani dan menyerahkan tanda
penerimaan uang dan melakukan tindakan-tindakan yang perlu dan
berguna serta dipandang baik oleh Pihak Kedua serta selanjutnya
mengambil seluruh atau sebagian uang ganti rugi dan lain-lainnya
tersebut guna pelunasan piutangnya. ------------------------------------
 Pihak Pertama akan mengasuransikan Objek Hak Tanggungan
terhadap bahaya-bahaya kebakaran dan malapetaka lain yang
dianggap perlu oleh Pihak Kedua dengan syarat-syarat untuk suatu
jumlah pertanggungan yang dipandang cukup oleh Pihak Kedua
pada perusahaan asuransi yang ditunjuk oleh Pihak Kedua, dengan
ketentuan surat polis asuransi yang bersangkutan akan disimpan
oleh Pihak Kedua dan Pihak Pertama akan membayar premi pada
waktu dan sebagaimana mestinya. Dalam hal terjadi kerugian
karena kebakaran atau malapetaka lain atas Objek Hak Tanggungan
Pihak Kedua dengan akta ini diberi dan menyatakan menerima
kewenangan, dan untuk itu kuasa, untuk menerima seluruh atau
sebagian uang ganti kerugian asuransi yang bersangkutan sebagai
pelunasan utang Debitor.
 Pihak Kedua dengan akta ini diberi dan menyatakan menerima
kewenangan; dan untuk itu diberi kuasa, untuk, atas biaya Pihak
Pertama, melakukan tindakan yang diperlukan untuk menjaga dan
mempertahankan serta menyelamatkan Objek Hak Tanggungan, jika
hal itu diperlukan untuk pelaksanaan eksekusi atau untuk

Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 8 dari 10 Halaman

Wahyu Ardianto Pasaribu, SH

Daerah Kerja : Kota Tangerang Selatan
 mencegah menjadi hapusnya atau dibatalkannya hak atas Objek
Hak Tanggungan karena tidak dipenuhinya atau dilanggarnya
ketentuan Undang-undang serta jika diperlukan mengurus
perpanjangan jangka waktu dan pembaruan hak atas tanah yang
menjadi Objek Hak Tanggungan.
 Jika Pihak Kedua mempergunakan kekuasaannya untuk menjual
Objek Hak Tanggungan, Pihak Pertama akan memberikan
kesempatan kepada yang berkepentingan untuk melihat Objek Hak
Tanggungan yang bersangkutan pada waktu yang ditentukan oleh
Pihak Kedua dan segera mengosongkan atau suruh mengosongkan
dan menyerahkan Objek Hak Tanggungan tersebut kepada Pihak
Kedua atau pihak yang ditunjuk oleh Pihak Kedua agar selanjutnya
dapat menggunakan dalam arti kata yang seluas-luasnya.--------------
 Sertipikat tanda bukti hak atas tanah yang menjadi Objek Hak
Tanggungan akan diserahkan oleh Pihak Pertama kepada Pihak
Kedua untuk disimpan dan dipergunakan oleh Pihak Kedua dalam
melaksanakan hak-haknya sebagai pemegang Hak Tanggungan dan
untuk itu Pihak Pertama dengan akta ini memberikan kuasa kepada
Pihak Kedua untuk menerima sertipikat tersebut dari Kantor
Pertanahan setelah Hak Tanggungan ini didaftar.------------------------
 Semua kekuasaan yang diberikan oleh Pihak Pertama kepada Pihak
Kedua dengan akta ini adalah kekuasaa-kekuasaan tetap yang tidak
dapat dicabut dan tidak akan berakhir karena sebab-sebab yang
ditetapkan dalam Undang-Undang dan merupakan bagian yang
penting dan tidak dapat dipisahkan dari akta ini dan perjanjian
utang piutang yang bersangkutan berikut segala perubahannya yang
tidak akan dicabut tanpa adanya kekuasaan-kekuasaan tersebut.

Pasal 3
Untuk melaksanakan janji-janji dan ketentuan-ketentuan sebagaimana
diuraikan dalam pasal 2, Pihak Pertama dengan akta ini memberi kuasa
kepada Pihak Kedua, yang menyatakan menerimanya untuk

Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 9 dari 10 Halaman

Wahyu Ardianto Pasaribu, SH

Daerah Kerja : Kota Tangerang Selatan
menghadap di hadapan pejabat-pejabat pada instansi yang berwenang,
memberikan keterangan, menandatangani formulir/ surat, menerima
segala surat berharga dan lain surat serta membayar semua biaya dan
menerima hak segala uang pembayaran serta melakukan segala
tindakan yang perlu dan berguna untuk melaksanakan janji-janji dan
ketentuan-ketentuan tersebut.

Pasal 4
Para pihak dalam hal-hal mengenai Hak Tanggungan tersebut di atas
dengan segala akibatnya memilih domisili pada Kantor Panitera
Pengadilan Negeri Tangerang Selatan ------------------------------------------

Pasal 5
Biaya pembuatan akta ini, uang saksi dan segala biaya mengenai
pembebanan Hak Tanggungan tersebut di atas dibayar oleh Debitur
(Pihak Pertama).

Demikian akta ini dibuat dihadapan para pihak dan : -----------------------

1.-Nona JUNI HARAHAP, Warga Negara Indonesia, bertempat -------------
tinggal di Jl Anggur 12, Pamulang Barat, pemegang Nomor Induk
Kependudukan :
2171095507889006.
2.-Nona HARIANTI, Warga Negara Indonesia, --------------------------------
bertempat tinggal di Perumahan Garden Pamulang Blok L ----------------
Nomor 07, Rukun Tetangga 002, Rukun Warga 005, -----------------------
Nomor Induk Kependudukan : 1271135607960004. ----------------------
---Keduanya pegawai pada kantor Pejabat Pembuat Akta Tanah. ----------
sebagai saksi-saksi, dan setelah dibacakan serta dijelaskan, maka
sebagai bukti kebenaran pernyataan yang dikemukanan oleh Pihak
Pertama dan Pihak Kedua tersebut di atas, akta ini ditandatangani oleh

Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 10 dari 10 Halaman

Wahyu Ardianto Pasaribu, SH

Daerah Kerja : Kota Tangerang Selatan
Pihak Pertama, Pihak Kedua, para saksi dan saya, PPAT, sebanyak 2
(dua) rangkap asli, yaitu 1 (satu) rangkap lembar pertama disimpan di
kantor saya, dan 1 (satu) rangkap lembar kedua disampaikan kepada
Kepala Kantor Pertanahan Kota Tangerang Selatan, untuk keperluan
pendaftaran Hak Tanggungan yang diberikan dalam akta ini.--------------

Pihak Pertama Pihak Kedua

ttd. ttd.

SOFIA HADIN ALBERT HO

[Link]. Bank Muamalat.

Saksi Saksi

ttd. ttd.

JUNI HARAHAP. HARIANTI.

Pejabat Pembuat Akta Tanah

ttd.

WAHYU ARDIANTO PASARIBU

Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 11 dari 10 Halaman

Wahyu Ardianto Pasaribu, SH

Daerah Kerja : Kota Tangerang Selatan