SURAT TUGAS
Nomor : 518/PM.00.02/[Link]-O6.17/02/2024
BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN BREBES
Dasar : 1. Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 1 Tahun
2022 tentang Perubahan atas Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan
Umum;
2. Peraturan Presiden Nomor 68 Tahun 2018 tentang Kedudukan, Tugas, Fungsi,
Wewenang, Organisasi dan Tata Kerja Sekretariat Jenderal Badan Pengawas Pemilihan
Umum, Sekretariat Badan Pengawas Pemilihan Umum Provinsi, dan Sekretariat Badan
Pengawas Pemilihan Umum Kabupaten/Kota;
3. Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor 113/PMK.05/2012 tentang
Perjalanan Dinas Dalam Negeri Bagi Pejabat Negara, Pegawai Negeri dan Pegawai tidak
tetap;
4. Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor 83/PMK.02/2022 tentang Standar
Biaya Masukan Tahun Anggaran 2023;
5. Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor 210/PMK.05/2022 tentang Tata
Cara Pembayaran dalam Rangka Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara;
6. Peraturan Badan Pengawas Pemilihan Umum Republik Indonesia Nomor 1 Tahun 2021
tentang Organisasi dan Tata Kerja Sekretariat Jenderal Badan Pengawas Pemilihan
Umum, Sekretariat Badan Pengawas Pemilihan Umum Provinsi, Sekretariat Badan
Pengawas Pemilihan Umum Kabupaten/Kota dan Sekretariat Panitia Pengawas Pemilihan
Umum Kecamatan;
7. Keputusan Sekretaris Jenderal Badan Pengawas Pemilihan Umum Nomor
0339/HK.01.00/SJ/06/2021 tentang Pedoman Pelaksanaan Perjalanan Dinas Di Badan
Pengawas Pemilihan Umum, Badan Pengawas Pemilihan Umum Provinsi, Panitia
Pengawas Pemilihan Provinsi, Badan Pengawas Pemilihan Umum Kabupaten/Kota dan
Panitia Pengawas Pemilihan Kabupaten/Kota serta Pengawas Pemilu Ad Hoc;
8. Surat Pengesahan Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran Tahun Anggaran 2024 Nomor : SP
DIPA-115.01.2.686328/2024 tanggal 24 November 2023;
MENUGASKAN :
Kepada : 1. Endang Riyani (Pengawas TPS 4 Desa Sidamulya)
Untuk 1. Perjalanan dinas dalam rangka pengawasan logistik pemungutan dan penghitungan
: suara Pemilu Serentak Tahun 2024 di TPS 4 Desa Sidamulya bertempat di Desa
Sidamulya oleh Endang Riyani (Pengawas TPS 4 Desa Sidamulya) tanggal 13
Februari 2024
2. Melaporkan diri kepada Pejabat setempat guna pelaksanaan tugas tersebut;
3. Dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Dikeluarkan di : Wanasari
pada tanggal : 12 Februari 2024
Ketua,
ADE ATUZZUHRIYYAH, [Link]
Form Bukti Kehadiran Pelaksanaan Perjalanan Dinas Jabatan
Dalam Kota sampai dengan 8 (delapan) jam
Pejabat / Petugas yang mengesahkan
No Pelaksanaan SPD Hari Tanggal
Nama Jabatan Tanda tangan
13 Februari
1 Endang Riyani Selasa
2024
DOKUMENTASI PERJALANAN DINAS KONSULTASI
PANWASCAM WANASARI KABUPATEN BREBES
Maksud dan Tujuan : Perjalanan dinas dalam rangka pengawasan logistik pemungutan dan
penghitungan suara Pemilu Serentak Tahun 2024 di TPS 4 Desa
Sidamulya bertempat di Desa Sidamulya oleh Endang Riyani
(Pengawas TPS 4 Desa Sidamulya) tanggal 13 Februari 2024
Waktu Pelaksanaan : Selasa, 13 Februari 2024
Tempat : di TPS 4 Desa Sidamulya
Yang Melaksanakan : 1. Endang Riyani (Pengawas TPS 4 Desa Sidamulya)
Tugas
DOKUMENTASI / FOTO KEGIATAN
Kepada : Yth. Ketua Badan Pengawas Pemilu Kabupaten Brebes
Mengetahui : Koordinator Sekretariat Badan Pengawas Pemilu Kabupaten Brebes
Dari : Pelaksana Kegiatan Perjalanan Dinas Panwascam Wanasari Kabupaten Brebes
Hal : Laporan Perjalanan Dinas
Berdasarkan Surat Tugas Ketua Panwaslu Kecamatan Wanasari Kabupaten Brebes nomor
518/PM.00.02/[Link]-O6.17/02/2024 tanggal 12 Februari 2024 bersama ini dengan hormat kami
laporkan hasil sebagai berikut :
1. Uraian Pelaksanaan Tugas
a. Dasar
1. Surat Pengesahan Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran Tahun Anggaran 2024 Nomor : SP
DIPA-115.01.2.686328/2024 tanggal 24 November 2023
2. Surat Tugas Ketua Panwaslu Kecamatan Wanasari Kabupaten Brebes nomor
518/PM.00.02/[Link]-O6.17/02/2024 tanggal 12 Februari 2024
b. Maksud danTujuan
Perjalanan dinas dalam rangka pengawasan logistik pemungutan dan penghitungan suara
Pemilu Serentak Tahun 2024 di TPS 4 Desa Sidamulya bertempat di Desa Sidamulya oleh
Endang Riyani (Pengawas TPS 4) tanggal 13 Februari 2024
c. Waktu danTempat
Selasa, 13 Februari 2024 bertempat di TPS 4 Desa Sidamulya
d. Pelaksana Kegiatan
- Endang Riyani (Pengawas TPS 4 Desa Sidamulya)
e. Kendaraan
Kendaraan Roda 2 (dua)
f. Rincian Kegiatan :
- Pada hari Selasa 13 Februari 2024 pukul 13.00 WIB kami berangkat menuju TPS 4 Desa Sidamulya
untuk melakukan pengawasan logistik pemungutan dan penghitungan suara Pemilu Serentak Tahun
2024 ;
- Logistik di ambil dari Kantor Sekretariat PPS atau dalam hal ini berada di Balai Desa Sidamulya
- Selesai pengawasan Pukul 16.00 WIB.
2. Penutup
Demikian untuk menjadi periksa.
Wanasari, 13 Februari 2024
Yang Melaksanakan Perjalanan Dinas
Endang Riyani
BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM KABUPATEN BREBES
PANITIA PENGAWAS KECAMATAN WANASARI
KWITANSI
Tahun Anggaran : 2024
Kode Kegiatan : 6848
Jenis Pengeluaran : 524113
Terima dari : Badan Pengawas Pemilihan Umum
Uang Sejumlah : Rp. 50.000,- Lima Puluh Ribu Rupiah
Untuk Pembayaran : Perjalanan dinas dalam rangka pengawasan logistik pemungutan dan
penghitungan suara Pemilu Serentak Tahun 2024 di TPS 4 Desa Sidamulya
bertempat di Desa Sidamulya oleh Endang Riyani (Pengawas TPS 4) tanggal 13
Februari 2024
Menyetujui Yang Membayarkan Brebes, 13 Februari 2024
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran Pembantu Yang Menerima,
HB. MARIA INDIRA DEWIJANI, [Link] YENI SUSANTI, [Link] Endang Riyani
NIP. 19710418 199503 2 007 NIP. 19730131 200801 2 007
Tahun Anggaran : 2024
Nomor Bukti : 269
Kode Mak : 6848
PERINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS
NO PERINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN
1 Tiket Rp. 0
2 Uang Transport Rp. 50.000,-
1 Hari x 50.000,-
3 Uang Harian Rp. 0
0 hari x 0
JUMLAH Rp. 50.000,- Lima Puluh Ribu Rupiah
Telah dibayar uang sejumlah : Brebes, 13 Februari 2024
Rp. 50.000,- Telah diterima uang sebesar Rp. 50.000,-
Lima Puluh Ribu Rupiah Lima Puluh Ribu Rupiah
Yang menerima,
Endang Riyani
Telah ditetapkan sejumlah : Rp. 50.000,-
Yang telah dibayarkan semula : Rp. 0,-
Sisa Kurang / Lebih : Rp. 0,-
Menyetujui
Pejabat Pembuat Komitmen
HB. MARIA INDIRA DEWIJANI, [Link]
NIP. 19710418 199503 2 007