YAYASAN DARUSSALAMAH CILONGOK
Akte Notaris :Hj. Imarotun Noor Hayati, S.H.. No. 53 Tanggal 24 September 2020
SK Menkumham : [Link].01.04. Tahun 2020
MTs DARUSSALAMAH CILONGOK
Alamat : Jl Puteran No. 7 RT 03/02, Desa Sokawera Kec. Cilongok Kab. Banyumas
Kode Pos 53162. NPSN : 70014175. NSM: 121233020059 Telp. 085848185941
E-mail : mtsdarussalamah21@[Link]
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
Nomor : 011/MTs-D.005/X/2023
1. Kepala Madrasah : Alfi Taqwatus Solikah, [Link].
2. Dasar Dinas Perjalanan : MGMP
3. Nama Pegawai yang diperintah : Riska Avika
a. NIP : -
b. Pangkat dan Golongan : -
c. Jabatan : Guru Bahasa Arab
d. Tingkat menurut peraturan perjalanan : Perjalanan Dinas Dalam Daerah
4. Maksud perjalanan dinas : -
5. a. Alat angkut yang digunakan : Kendaraan Pribadi
b. jumlah BBM (Liter) : -
6. a. Tempat Berangkat : MTs Darussalamah Cilongok
b. Tempat Tujuan : MTs Ma’arif NU 2 Cilongok
7. a. lama perjalanan dinas : 1 Hari
b. Tanggal Berangkat : 17 Oktober 2023
c. Tanggal Kembali : 17 Oktober 2023
d. Jumlah Hari Menginap :
8. Pengikut : -
9. Pembedaan Anggaran
a. SKPD : -
b. Sumber Anggaran : Madrasah
c. Kode Rekening : -
10. Keterangan lain-lain : -
Cilongok, 16 Oktober 2023
Kepala Madrasah
Alfi Taqwatus Solikah, [Link].
NIP.-
YAYASAN DARUSSALAMAH CILONGOK
Akte Notaris :Hj. Imarotun Noor Hayati, S.H.. No. 53 Tanggal 24 September 2020
SK Menkumham : [Link].01.04. Tahun 2020
MTs DARUSSALAMAH CILONGOK
Alamat : Jl Puteran No. 7 RT 03/02, Desa Sokawera Kec. Cilongok Kab. Banyumas
Kode Pos 53162. NPSN : 70014175. NSM: 121233020059 Telp. 085848185941
E-mail : mtsdarussalamah21@[Link]
RISALAH PERJALANAN DINAS
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Kepala Madrasah,
Alfi Taqwatus Sholikah, [Link].
NIP.-
YAYASAN DARUSSALAMAH CILONGOK
Akte Notaris :Hj. Imarotun Noor Hayati, S.H.. No. 53 Tanggal 24 September 2020
SK Menkumham : [Link].01.04. Tahun 2020
MTs DARUSSALAMAH CILONGOK
Alamat : Jl Puteran No. 7 RT 03/02, Desa Sokawera Kec. Cilongok Kab. Banyumas
Kode Pos 53162. NPSN : 70014175. NSM: 121233020059 Telp. 085848185941
E-mail : mtsdarussalamah21@[Link]
1. Berangkat dari : MTs Darussalamah Cilongok
Ke : MTs Ma’arif NU 2 Cilongok
Pada pukul :
Kepala Madrasah,
Alfi Taqwatus Sholikah, [Link].
NIP.-
Tiba di : MTs Ma’arif NU 2 Cilongok Berangkat dari : MTs Ma’arif NU 2
Pada Pukul : Ke : MTs Darussalamah Cilongok
Pada Pukul :
………………………… …………………………
(……………………) (……………………)
2. Tiba di : MTs Darussalamah Cilongok 3. Telah diperiksa dengan keterangan
Pada Pukul : bahwa perjalanan tersebut atas perintah
dan semata – mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat –
singkatnya.
Kepala Madrasah,
Alfi Taqwatus Sholikah, [Link].
NIP.-
4. CATATAN LAIN – LAIN