PEMERINTAH KABUPATEN SIMEULUE
KECAMATAN TELUK DALAM
DESA GUNUNG PUTIH
JL. Tgk Nyak Ali Km 42
Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 800 / /2019
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
(SPPD)
1. Pejabat yang memberi perintah Kepada Desa
2. Nama Pegawai yang diperintah Roslan
3. a. Pangkat dan Golongan menurut
PP No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan Kepala Desa
c. Tingkat menurut peraturan
perjalanan
4. a. Maksud Perjalanan Dinas Bimtek Percepataan Penataan
Kewenangan Desa
`
5. b. Alat angkut yang dipergunakan Wings Lion Air
6. a. Tempat berangkat Desa Gunung Putih Kec. Teluk Dalam Kab
Simeulue
b. Tempat tujuan Medan
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 5 (Lima) hari
b. Tanggal berangkat 24 April 2019
c. Tanggal harus kembali 28 April 2019
8. Pengikut
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Desa Gunung Putih
b. Mata Anggaran APBDesa
10. Keterangan lain-lain
pp
Dikeluarkan di : Gunung Putih
Pada tanggal : 16 April 2019
Kepala Desa
ROSLAN
SPPD No. : 800 / /
2019
Berangkat dari
(tempat kedudukan): Sinabang
Pada tanggal : 24 April 2019
Ke : Medan
II. Tiba di : Medan Berangkat dari : Medan
Pada tanggal : 24 April 2019 Ke :
Sinabang
Pada tanggal : 28 April 2019
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
V. Tiba kembali di : Sinabang
Pada tanggal :29 April 2019
Telah diperiksa, dengan keterangan
bahwa perjalanan tersebut diatas benar
dilakukan atas perintahnya dan semata-
mata untuk kepentingan jabatan dalam
waktu yang sesingkat-singkatnya.
Kepala Desa
ROSLAN
VI. CATATAN LAIN-LAIN
VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan
perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta
Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan
Negara apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN SIMEULUE
KECAMATAN TELUK DALAM
DESA GUNUNG PUTIH
JL. Tgk Nyak Ali Km 42
Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 800 / /2019
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
(SPPD)
1. Pejabat yang memberi perintah Kepada Desa
2. Nama Pegawai yang diperintah Safran
3. a. Pangkat dan Golongan menurut
PP No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan Sekretaris Desa
c. Tingkat menurut peraturan
perjalanan
4. a. Maksud Perjalanan Dinas Bimtek Percepataan Penataan
Kewenangan Desa
`
5. b. Alat angkut yang dipergunakan Wings Lion Air
6. a. Tempat berangkat Desa Gunung Putih Kec. Teluk Dalam Kab
Simeulue
b. Tempat tujuan Medan
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 5 (Lima) hari
b. Tanggal berangkat 24 April 2019
c. Tanggal harus kembali 28 April 2019
8. Pengikut
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Desa Gunung Putih
b. Mata Anggaran APBDesa
10. Keterangan lain-lain
pp
Dikeluarkan di : Gunung Putih
Pada tanggal : 16 April 2019
Kepala Desa
ROSLAN
SPPD No. : 800 / /
2019
Berangkat dari
(tempat kedudukan): Sinabang
Pada tanggal : 24 April 2019
Ke : Medan
II. Tiba di : Medan Berangkat dari : Medan
Pada tanggal : 24 April 2019 Ke :
Sinabang
Pada tanggal : 28 April 2019
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
V. Tiba kembali di : Sinabang
Pada tanggal :29 April 2019
Telah diperiksa, dengan keterangan
bahwa perjalanan tersebut diatas benar
dilakukan atas perintahnya dan semata-
mata untuk kepentingan jabatan dalam
waktu yang sesingkat-singkatnya.
Kepala Desa
ROSLAN
VI. CATATAN LAIN-LAIN
VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan
perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta
Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan
Negara apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya.
KECAMATAN TELUK DALAM
DESA GUNUNG PUTIH
JL. Tgk Nyak Ali Km 42
Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 800 / /2019
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
(SPPD)
1. Pejabat yang memberi perintah Kepada Desa
2. Nama Pegawai yang diperintah Ajisman.R
3. a. Pangkat dan Golongan menurut
PP No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan BPD
c. Tingkat menurut peraturan
perjalanan
4. a. Maksud Perjalanan Dinas Bimtek Percepataan Penataan
Kewenangan Desa
`
5. b. Alat angkut yang dipergunakan Wings Lion Air
6. a. Tempat berangkat Desa Gunung Putih Kec. Teluk Dalam Kab
Simeulue
b. Tempat tujuan Medan
7. a. Lamanya Perjalanan Dinas 5 (Lima) hari
b. Tanggal berangkat 24 April 2019
c. Tanggal harus kembali 28 April 2019
8. Pengikut
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Desa Gunung Putih
b. Mata Anggaran APBDesa
10. Keterangan lain-lain
pp
Dikeluarkan di : Gunung Putih
Pada tanggal : 16 April 2019
Kepala Desa
ROSLAN
SPPD No. : 800 / /
2019
Berangkat dari
(tempat kedudukan): Sinabang
Pada tanggal : 24 April 2019
Ke : Medan
II. Tiba di : Medan Berangkat dari : Medan
Pada tanggal : 24 April 2019 Ke :
Sinabang
Pada tanggal : 28 April 2019
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
V. Tiba kembali di : Sinabang
Pada tanggal :29 April 2019
Telah diperiksa, dengan keterangan
bahwa perjalanan tersebut diatas benar
dilakukan atas perintahnya dan semata-
mata untuk kepentingan jabatan dalam
waktu yang sesingkat-singkatnya.
Kepala Desa
ROSLAN
VI. CATATAN LAIN-LAIN
VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan
perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta
Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan
Negara apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya.