SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 421.2/ 28/ SDN.6/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SDN 6 SELONG

Menugaskan Kepada :
Nama : RUDI SETIAWAN, [Link]
Jabatan : Guru PJOK
Alamat : Banjar Kemuning Selong

Menjadi Pendamping siswa untuk mengikuti seleksi O2SN Tingkat Provinsi Nusa Tenggara Barat Cabang
Olahraga Karate Putra Tahun 2024 selama 3 (Tiga) hari pada:

Hari, Tanggal : Jum’at s.d Minggu, 12 s.d 14 Juli 2024

Waktu : Pukul 08.30 Wita s/d Selesai.

Tempat : Gelanggang Pemuda Mataram

Demikian Surat Perintah ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Lombok Timur, 11 Juli 2024

Kepala SDN 6 Selong

YUNI ERNAWATI, [Link]

NIP. 197004201992032013
 SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
NOMOR : 421.2 / 072 / SDN.6 / 2024

1 Penjabat yang memberi perintah YUNI ERNAWATI, [Link] / Kepala SD Negeri 6

2 Nama/ NIP Pegawai yang diperintahkan RUDI SETIAWAN, [Link] / -

3 Jabatan, pangkat dan gaji pokok pegawai

yang bersangkutan (menurut PP NO.51
Tahun 1995)
a. Jabatan PEMBINA O2SN
b. Pangkat -
4 a. dari SD Negeri 6 Selong
GOR. GELANGGANG
Perjalanan dinas yang diperintahkan b. ke
PEMUDA MATARAM
c. dengan menggunakan Sepeda Motor
5 Perjalanan dinas yang direncanakan a. Selama 2 ( Dua ) hari
b. Dengan lupsum biaya
1. transport dari tempat Rp 650.000
berangkat ke tempat
tujuan (PP)
2. Transport di daerah Rp -
3. Uang harian Rp -
4. Penginapan ( includ Rp -
makanan )
Jumlah Rp 650.000

6 Maksud mengadakan perjalanan Mengikuti O2SN tingkat Provinsi

7 Perhitungan biaya-biaya perjalanan atas Pasal Anggaran : -

beban
Kode Rekening : 5.2.1

12 s.d 14 Juli 2024

Kepala SD Negeri 6 Selong

YUNI ERNAWATI, [Link]

NIP.19700420 199202 2 013
A. KETERANGAN
1. Dari Penjabat Pemberi Perintah
Tempat Kedudukan Berangkat Tiba Kembali
Pegawai yang diberi
perintah jalan Dengan Tanda Tanda
Tanggal Tanggal
Kendaraan Tangan Tangan

SD Negeri 6 Selong

2. Dari Penhabat Daerah Penugasan Yang Dikunjungi

Datang Berangkat
Kantor Yang Dikunjungi Tanda Tanda
Tanggal Tanggal
Tangan Tangan

GOR. GELANGGANG PEMUDA MATARAM

3. Dari Penhabat Daerah Penugasan Yang Dikunjungi

Uraian Penggunaan Lumpsump
Tambahan Jumlah Biaya yang di
menurut
Lumpsump Lumpsump setujui
kolom 5
transport dari tempat berangkat ke
tempat tujuan (PP) Rp 650.000 Rp - Rp 650.000 Rp 650.000

Transport di daerah
Rp - Rp - Rp - Rp -

Uang harian
Rp - Rp - Rp - Rp -

Penginapan ( includ makanan )

Rp - Rp - Rp - Rp -

Jumlah
Rp 650.000 Rp - Rp 650.000 Rp 650.000
Tanda Tangan Pemegang Kas

12 s.d 14 Juli 2024

Kekurangan/ Kelebihan
Sejumlah Rp.
Telah diperhitungkan oleh yang bepergian

RUDI SETIAWAN, [Link]

-
Catatan
Kuasa yang berhak memberi perintah jalan, diperintahkan dengan tegas bahwa perjalanan dinas hanya boleh dilakukan biaya-biaya daerah. Jika ini
diperlukan untuk kepentingan daerah (lihat pasal 2 dan 3). Peraturan perjalanan dinas dalam negeri sipil (peraturan pemerintah No.33 tahun 1985 )

Jika daerah menderita kerugian yang disebabkan karena pemberian perintah jalan yang tidak beralasan maka kerugian itu akan dibebankan pada
pemberi perintah itu ( pasal 11 peraturan pemerintah no.33 tahun 1955 pasal 50 ayat 1 peraturan pemerintah No. 5 Tahun 1955 ).