PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
Jln. Surotokunto No. 72 Karawang Kode Pos 41313 Telepon (0267) 405215
I. Berangkat dari :
(tempat kedudukan)
Ke :
Pada Tanggal :
DEDEN SUHENDAR, [Link]
NIP.-
II. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
Kepala Kepala
V. Tiba di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas
Pada Tanggal : perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam
Pejabat yang Berwenang, waktu yang sesingkat-singkatnya.
Kepala Sekolah Pejabat Yang Berwenang,
Plt. Kepala Dinas Pendidikan, Pemuda
Dan Olahraga Kab. Karawang
DEDEN SUHENDAR, [Link]
NIP.- Drs. CECEP MULYAWAN
NIP. 19671024 199103 1 008
VI. Catatan Lain-lain :
VII. PERHATIAN :
VIII. Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat / tiba serta Bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara
apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.