PENOMORAN REKAM MEDIS
ELEKTRONIK
No. Dokumen : SOP
No. Revisi :
SOP Tanggal terbit :
Halaman : 1/2
UPTD
PUSKESMAS CHANDRA,SKM
NUHA NIP. 19760218 200312 2009
1. Pengertian 1. Penomoran rekam medis adalah pemberian angka atau nomor pada
rekam medis untuk memudahkan proses pendaftaran pasien.
2. Nomor rekam medis adalah kode berupa angka – angka dari suatu
rekam medis yang bertujuan untuk mengidentifikasi suatu rekam
medis.
2. Tujuan Sebagai standar operasional prosedur untuk mengisi penomoran rekam
medis.
3. Kebijakan Kebijakan Kepala UPTD Puskesmas Nomor ………….. tentang
Penyelengaraan Rekam Medis Elektronik Puskesmas
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 24 Tahun 2022 tentang Rekam
Medis
5. Langkah- 1. Petugas unit pendaftaran meminjam kartu tanda pengenal pasien
langkah 2. Petugas unit pendaftaran mengklasifikasikan pasien masuk dalam
wilayah atau luar wilayah kerja Puskesmas Nuha berdasarkan alamat
yang ada dalam kartu tanda pengenal pasien
3. Petugas unit pendaftaran menanyakan Nama Pasien dan Nama
Kepala Keluarga,
4. Petugas unit pendaftaran menulis identitas pasien dalam register induk
sesuai urutan kedatangan pasien.
5. Petugas unit pendaftaran menuliskan nomor dan identitas KK pada
kartu berobat
6. Petugas unit pendaftaran menuliskan nomor rekam medis dan identitas
pasien dalam personal folder
7. Petugas unit pendaftaran menulis identitas pasien dan memasukkan
kunjungan pasien pada SIMPUS.
6. Bagan Alir
meminjam Mengklasifikasikan pasien masuk
kartu tanda dalam wilayah berdasarkan
pengenal alamat yang ada dalam kartu
tanda pengenal pasien
menulis identitas
pasien dalam register Menanyakan nama
induk sesuai urutan KK pasien
Menulis
identitas
pasein &
Menulis no RM & memasu
Menuliskan no rekam identitas pasien kkan
& identitas KK pada dalam personal kunjunga
kartu berobat folder n pasein
pada
SIMPUS
7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait a. Loket Pendaftaran
b. Rekam Medis
9. Dokumen terkait
10 Rekam Histori NO Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai berlaku
Perubahan