PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
Jalan Muhammad Yamin No. 14, Kedungarum Telp. (0232) 8882858
KUNINGAN 45514
KEPUTUSAN
KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
KABUPATEN KUNINGAN
Nomor : 446/KPTS.060-SIPA/DPMPTSP/X/2023
TENTANG
SURAT IZIN PRAKTIK APOTEKER
KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
KABUPATEN KUNINGAN
Membaca : Surat Permohonan dari [Link] Heri Gunawan,[Link] nomor 031020235307 tanggal 3 Oktober 2023
tentang Izin Praktik Apoteker.
Menimbang : a. bahwa dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat, permohonan [Link] Heri
Gunawan,[Link] memenuhi persyaratan sesuai ketentuan yang berlaku;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan huruf a, untuk memberikan kepastian hukum maka dipandang perlu
diberikan Izin Praktik Apoteker yang dituangkan dalam Surat Keputusan Kepala Dinas Penanaman Modal
dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Kuningan.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah-Daerah Kabupaten dalam
Lingkungan Provinsi Jawa Barat;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah kedua
kalinya dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Pemerintahan Daerah;
4. Peraturan Daerah Kabupaten Kuningan Nomor 1 Tahun 2016 tentang Izin Tenaga Kesehatan dan Fasilitas
Pelayanan Kesehatan;
5. Peraturan Daerah Kuningan Nomor 5 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Organisasi
Perangkat Daerah Kabupaten Kuningan;
6. Peraturan Bupati Kuningan Nomor 11 Tahun 2018 tentang Ketentuan Tata Naskah Dinas dilingkungan
Pemerintah Kabupaten Kuningan;
7. Peraturan Bupati Kuningan Nomor 49 Tahun 2020 tentang Pendelegasian Sebagian Kewenangan di
Bidang Perizinan dan Non Perizinan kepada Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu
Satu Pintu Kabupaten Kuningan.
Memperhatikan : Rekomendasi Surat Izin Praktik Apoteker dari Dinas Kesehatan Kabupaten Kuningan Nomor
449.1/7345/DINKES/X/2023 Tanggal 4 Oktober 2023.
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : Memberikan Izin / pembaharuan Izin Praktik Apoteker kepada :
Nama : [Link] Heri Gunawan,[Link]
Tempat/Tanggal Lahir : KUNINGAN, 24 APRIL 1997
Alamat Rumah : Lingkungan Karoya RT.014 RW.005, Cirendang, Kuningan,
KAB. KUNINGAN, JAWA BARAT
Tempat Praktik : Apotek Fajar Farma
Alamat Praktik : [Link] Cilimus Blok. Bale No.67, Cilimus, Cilimus
Nomor STR : 132871122-97042401
Nomor Bukti Pemenuhan
: REK-000062/PC IAI/ KABUPATEN KUNINGAN/09/2023
Kecukupan SKP
KEDUA : Surat Izin Praktik Apoteker ini berlaku 5 tahun sejak tanggal ditetapkan
KETIGA : Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan diadakan perubahan dan perbaikan sebagaimana
mestinya.
Ditetapkan di Kuningan
Pada tanggal 9 Oktober 2023
KEPALA DINAS
PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
KABUPATEN KUNINGAN
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai
Sertifikasi Elektronik (BSrE) Badan Siber dan Sandi Negara
PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
Jalan Muhammad Yamin No. 14, Kedungarum Telp. (0232) 8882858
KUNINGAN 45514
KEPUTUSAN
KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
KABUPATEN KUNINGAN
Nomor : 446/KPTS.141-SIPTTK/DPMPTSP/X/2023
TENTANG
SURAT IZIN PRAKTIK TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN
KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
KABUPATEN KUNINGAN
Membaca : Surat Permohonan dari Melinda jelita putri,[Link],Farm nomor 031020235314 tanggal 3 Oktober 2023
tentang Izin Praktik Tenaga Teknis Kefarmasian.
Menimbang : a. bahwa dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat, permohonan Melinda jelita
putri,[Link],Farmtelah memenuhi persyaratan sesuai ketentuan yang berlaku;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan huruf a, untuk memberikan kepastian hukum maka dipandang perlu
diberikan Izin Praktik Tenaga Teknis Kefarmasian yang dituangkan dalam Surat Keputusan Kepala Dinas
Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kabupaten Kuningan.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah-Daerah Kabupaten dalam
Lingkungan Provinsi Jawa Barat;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah kedua
kalinya dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Pemerintahan Daerah;
4. Peraturan Daerah Kabupaten Kuningan Nomor 1 Tahun 2016 tentang Izin Tenaga Kesehatan dan Fasilitas
Pelayanan Kesehatan;
5. Peraturan Daerah Kuningan Nomor 5 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Organisasi
Perangkat Daerah Kabupaten Kuningan;
6. Peraturan Bupati Kuningan Nomor 49 Tahun 2020 tentang Ketentuan Tata Naskah Dinas dilingkungan
Pemerintah Kabupaten Kuningan;
7. Peraturan Bupati Kuningan Nomor 14 Tahun 2018 tentang Pendelegasian Sebagian Kewenangan di
Bidang Perizinan dan Non Perizinan kepada Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu
Satu Pintu Kabupaten Kuningan.
Memperhatikan : Rekomendasi Surat Izin Praktik Tenaga Teknis Kefarmasian dari Dinas Kesehatan Kabupaten Kuningan
Nomor 449.1/7344/DINKES/X/2023 Tanggal 4 Oktober 2023.
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : Memberikan Izin / pembaharuan Izin Praktik Tenaga Teknis Kefarmasian kepada :
Nama : Melinda jelita putri,[Link],Farm
Tempat/Tanggal Lahir : KUNINGAN, 9 JUNI 2000
Alamat Rumah : DESA KEDUNGARUM, KAMPUNG CIKOLE [Link],
DESA/KEL. KEDUNGARUM, KEC. KUNINGAN, KAB.
KUNINGAN, JAWA BARAT
Tempat Praktik Ke : 1 (Satu)
Tempat Praktik : Apotek fajar farma
Alamat Praktik : [Link] Cilimus Blok. Bale No.67, Cilimus, Cilimus
Nomor STR : 20000609/STRTTK_32/2022/114765
Nomor Bukti Pemenuhan Kecukupan
: 155/PAFI-KNG/REK-SIPTTK/IX/2023
SKP
KEDUA : Surat Izin Praktik Tenaga Teknis Kefarmasian ini berlaku 5 tahun sejak tanggal ditetapkan
KETIGA : Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan diadakan perubahan dan perbaikan sebagaimana
mestinya.
Ditetapkan di Kuningan
Pada tanggal 9 Oktober 2023
KEPALA DINAS
PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
KABUPATEN KUNINGAN
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai
Sertifikasi Elektronik (BSrE) Badan Siber dan Sandi Negara